Druhy, typy, formy lamblie u ľudí

Lamblia je jeden z druhov jednobunkových parazitov, ktorý žije v tenkom čreve človeka. Môžu byť infikované všade, spôsob infekcie - špinavé ruky, nezmazaná zelenina a neupravená voda. V 70% zistených prípadov trpia deti mladšie ako štrnásť rokov giardiózou. Infekcia sa môže vyskytnúť v dvoch formách: akútna a chronická. Akútna forma je charakterizovaná dyspeptickými prejavmi, chronická fáza podporuje šírenie patologických procesov a zapojenie iných vnútorných orgánov do nich. To je dôvod, prečo chronická infekcia prejavuje veľké množstvo extraintestinálnych prejavov. Začatie liečby počas liečby pomáha predchádzať nežiaducim komplikáciám. Pochopenie toho, aké druhy giardiózy sú, aké druhy lamblií sú parazitné vo vnútri ľudského tela, pomáhajú odhaliť prvé príznaky infekcie v čase a prijať potrebné opatrenia na ich odstránenie.

Dve formy lamblie

Životný cyklus lamblie sa uskutočňuje v rámci jedného organizmu. Predpokladá existenciu dvoch druhov giardia, jeden druh protozoa flagelovaných mikroorganizmov je schopný degenerovať do iného:

  • Parazitizácia sa uskutočňuje vďaka existencii vegetatívnej formy lamblie. Nazýva sa trofozoit (z gréckeho "trofeje" - jedlo).
  • Všetky nepriaznivé podmienky existencie prežili najjednoduchšie flagelárne mikroorganizmy vo forme cysty.

Trophozoit lamblia

Cysty vstupujú do tela ústnou cestou. Pri požití viac ako desiatich cyst dochádza k infekcii, čo vedie k vzniku črevnej chrípky. V žalúdku zachováva cystovú štruktúru svoju integritu. Bezpečne zažije vplyv agresívneho prostredia a spolu s čiastočne tráveným jedlom sa dostane ďalej do dvanástnika. Tam, pod akciou žlče, sa odhalí cysta, z každého sporu sa rodí dva životaschopné trophozoity. Vegetatívna forma lamblie je malá (14x9 μm). Štruktúra jednobunkového parazita je veľmi jednoduchá: telo má hruškovitú formu. Je konštantná, pretože telo je chránené zhora s pelikulom (pancierom). Vnútri sú dve jadrá. Pozdĺž okrajov tela existuje niekoľko párov vlajok, s ich pomocou vegetatívna forma giardi sa pohybuje v lumen tenkého čreva.

Horný povrch najjednoduchšieho flagelového mikroorganizmu má konvexnosť podobnú hrbole. Brucho je ploché, na nej je odsávací disk. Vďaka nej sa vegetačná forma giardiášov pripojí k vrúbkam slizničných vrstiev tenkého čreva a absorbuje parietálne šťavy. Lambliy sú asexuálne jednobunkové parazity, reprodukcia nastáva v dôsledku pozdĺžneho rozdelenia. Zrelé protozoálne mikroskopické parazity sa rozpadajú na dve bunky. Celý proces rozdelenia trvá len dvadsať minút. Za krátky čas stúpa obrovská kolónia. Existujú prípady, kedy je na jeden štvorcový centimeter umiestnených až milión mikroskopických parazitov uvedených druhov.

Trophozoity sú náchylné na migráciu. Ľahko sa odtrhnú od svojho "tvrdého" miesta a s pomocou vlajok sa ďalej pohybujú a prechádzajú do lumen hrubého čreva. Tam sa mobilné druhy flagelátskych parazitov stanú cysty alebo zomrú. Preto je dosť ťažké nájsť živý trophozoit vo výkaloch infikovaného pacienta. Ale to sa tiež deje. Živá odroda sa často nachádza v kvapalnej stolici pacienta. Pri analýze takej stolice produkovanej do jednej hodiny po zbere sú detekované ako živé mikroorganizmy, tak aj cysty.

Cyst giardia

Cysty spolu s výkalmi vychádzajú do vonkajšieho prostredia. Tam sú schopní prežiť za určitých podmienok dva mesiace. Cyst je špeciálny druh lamblie, ktorý je v úplnom odpočinku. Je to polovica veľkosti pohyblivého mikroskopického parazita, líši sa tým, že má oválny tvar. Vo vnútri, pod veľmi silnou škrupinou, sú dve jadrá (ak je cysta nezrelý) a štyri (ak je cysta zrelý). Podobný druh lamblie sa vytvára v hrubom čreve. Jedna infikovaná osoba produkuje v priemere asi dva milióny životaschopných cystov ročne. Preto je mikroskopický parazit tak rozšírený. Reprodukcia giardiášov nastáva zvlnená. Existujú "prázdne medzery", keď cysty v stolici pacienta nie je možné zistiť. To vysvetľuje, prečo sa pri podozrení na opísaný typ infekcie analyzuje viac výkalov a výkalov, čo sa vykonáva v období 4-5 týždňov.

Ako už bolo uvedené vyššie, všetky druhy lamblia môžu vstúpiť do vonkajšieho prostredia. Vegetatívna forma zomiera počas prvej polhodiny. Ona sa bojí ultrafialového žiarenia, účinok chlóru okamžite zabije. Cysta je oveľa stabilnejšia. Za určitých priaznivých podmienok (teplota vzduchu +2, +6 stupňov, vlhkosť 80-100%), nehybná forma parazita žije štyri mesiace. Skúsenosti s opísaným typom lamblie a účinkom kyselín. To je dôvod, prečo, dostať sa do žalúdka, plášť cysty neklesá pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej.

Pri teplotách nad +13 stupňov zahynie cysty. Rýchlo tento typ lamblia zahynie a keď sa varí. Katastrofálne pre mikroskopické parazity je chladné (-13 stupňov a nižšie).

Aké typy Giardiózy sú nebezpečné?

Najväčšie poškodenie zdravia prináša parazitáciu vegetatívneho typu lamblie. Jesť jesť šťavy, "ukradnúť" osobu. Chýbajú živiny a to vedie k postupnému zhoršeniu zdravia. Počas svojho života vegetatívny typ lamblia reprodukuje veľké množstvo toxínov. Sú absorbované do krvi, spôsobujú toxické reakcie, ktoré môžu narušiť prácu mnohých vnútorných orgánov. Mechanický účinok na steny sliznice vyvoláva tvorbu rozsiahlych zápalových zápalov. Je ľahké sa zapojiť do orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti. Preto je možné uskutočniť rôzne polyfónne symptómy, ktoré sú základom klinického prejavu opísaného typu Giardiózy.

Keď viete, aké typy lamblie žijú vo vnútri tela, aké sú formy a typy existencie giardiášov, môžete sa pokúsiť zabrániť infekcii.

Lambambijská vegetatívna forma

Štruktúra lamblie a ich životný cyklus

Lambliá sú jedinými parazity, ktoré môžu žiť v ľudskom tenkom čreve. Prispievajú k rozvoju rôznych chorôb, z ktorých hlavná je považovaná za lambliázu.

Toto nepríjemné postihnutie postihuje dospelých aj deti, aj keď sú dodržané všetky hygienické normy. Život parazitov v ľudskom tele je, bohužiaľ, nie neobvyklý. A hlavný spôsob, ktorým parazity dostať do žalúdka, a potom v ľudskom čreve - to je fekálno-orálny infekcie.

Jeho meno bolo dané lambliu z názvu ruského vedca D. F. Lymble, kto ich popísal ako prvý. Existujú dve formy života týchto zvierat: vegetatívny, v ktorej môžu parazity voľne pohybovať, a tiež vo forme cýst, ktoré sú nepohyblivé.

Vegetatívna forma parazitov

Dospelá lamblia má hruškovitú štruktúru karosérie a jej veľkosť môže dosiahnuť 18 mikrónov. Charakteristickým rysom týchto parazitických tvorov je to, že sa živia celým povrchom tela, pretože nemajú cytosteum.

Ich pripevnenie na steny čreva sa vykonáva pomocou špeciálnych sacích kotúčov, ktoré sú pripevnené k vilom. Lambliá sú schopné absorbovať veľmi veľký počet živín vstupujúcich do ľudského tela. A títo paraziti sa množia veľmi rýchlo a kolonizujú tenké črevo množstvom jedincov, ktorí sa v miliónoch nachádzajú.

V lamblia alebo Giardia, je schopnosť proliferovať, a to vďaka tomu, že štruktúra tela parazita sa skladá z dvoch častí: širšie predné a zadné zúženie. V dôsledku delenia trophozoites sú vytvorené, ktoré sú dobre pohybovať, pretože sú vybavené špeciálnym bičíkov usporiadané v prednej časti tela Giardia. Ohnúť trophozoity najmä v hornej časti tenkého čreva človeka. V skutočnosti je v tejto oblasti, že steny čriev sú schopné maximalizovať vstrebávanie všetkých živín.

Po určitej dobe, kedy trophozoites sú pripravené na reprodukciu a tvorbu cýst, Giardia začnú ich pohyb smerom k spodnej časti tenkého čreva.

Podľa vedeckého výskumu je rozdelenie trofozoitov a tvorba cystí úplne odlišné procesy, ktoré nie sú navzájom prepojené. Existuje hypotéza, že vysoká sekrécia žlčníka je priamo spojená s výskytom cyst.

cysty

Črevný parazit oválnej formy súvisiacej s Giardia je cysty, ktoré sú nehybné, líšia sa od vegetatívnych jedincov. Veľkosť týchto lamblia je asi 12 mikrónov.

Tvar tela cýst podobajú trofozoity, ale líšia sa v úplnej neprítomnosti bičíkov, rovnako ako vysokú úroveň životaschopnosti. Títo paraziti môžu žiť niekoľko mesiacov mimo ľudského tela.

Cysta má veľmi silný dvojitý plášť, odolný voči vonkajším agresívnym faktorom, dokonca aj chlóru. Preto je veľmi jednoduché zachytiť lambliázu a hlavne sa týka detí, ktoré najčastejšie nájdu lamblias.

Takže životný cyklus Giardia je krok nasledujúcich fáz:

  • Cysty vstupujú do ľudského tela spolu s infikovanou vodou alebo požitým jedlom.
  • Po dosiahnutí dvanástnika sa cysta rozdelí, čo vedie k vzniku dvoch trophozoitov.
  • Potom sa lamblia reprodukuje v tenkom čreve.
  • Ďalej vstupujú do hrubého čreva, kde dochádza k ich degenerácii do imobilných cýst.
  • Paraziti opúšťajú ľudské telo spolu s výkalmi.

Cyklus vývoja lamblia týchto parazitov pokračuje, keď opäť vstupujú do ľudského žalúdka, potom do čreva.

Symptómy napadnutia parazitmi

Usadzovať sa v ľudskom tele, Giardia nie len absorbovať vitamíny a živiny potrebné pre človeka, ale tiež produkujú veľké množstvo toxínov, pomaly otravu organizmu.

Veľmi často je táto choroba asymptomatická, ale niekedy sa vyskytujú nasledujúce príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť lamblie:

  • nevoľnosť;
  • znížená chuť do jedla;
  • grganie;
  • nadúvanie a hnačka;
  • bolesť v bruchu.

Toto sú príznaky akútnej formy Giardiózy. Existuje však aj chronický priebeh ochorenia, ktorý sa dá rozlíšiť takými príznakmi ako:

  • poruchy aktivity čreva, ktoré sú vyjadrené častým striedaním zápchy a hnačky;
  • závažná častá bolesť brucha;
  • nevoľnosť a nedostatok chuti do jedla.

Príznaky chronickej giardiózy sú spravidla menej výrazné ako v akútnej forme priebehu ochorenia.

Existuje však aj zoznam príznakov, ktoré sa vyskytujú v akejkoľvek forme giardiózy. A na nich je potrebné venovať osobitnú pozornosť, najmä ak ide o infekciu dieťaťa:

  • slabosť a letargia;
  • bledosť kože a žltý tón pleti na krku a ušiach;
  • podráždenosť, bolesti hlavy;
  • niekedy môže teplota tela stúpať;
  • keď choroba postupuje, pečeň a slezina sa zvyšujú;
  • výskyt alergických reakcií, ktoré neboli doteraz pozorované.

Giardiáza sa týka vážnych a dokonca aj nebezpečných chorôb, pretože dlhý čas môžu príznaky úplne chýbať alebo sa podobajú na znaky úplne inej choroby. Parazity prijímajú väčšinu živín, takže telo oslabuje, telesná hmotnosť klesá, sú následky vo forme iných sprievodných ochorení. Giardiáza môže vyvolať vývoj cholecystitídy alebo pankreatitídy.

Diagnóza ochorenia

Najefektívnejšou diagnostickou metódou na zistenie prítomnosti Giardia alebo Giardia (jedným z názvov parazitov) je fekálna analýza alebo koprologické vyšetrenie stolice. Počas analýzy sú identifikované cysty lamblie.

Je pozoruhodné, že je celkom realistické získať falošný negatívny výsledok analýzy, pretože tieto parazity sú charakterizované prerušením stiahnutia cysty niekoľko dní. Z tohto dôvodu sa odporúča, aby sa výkaly dostali do laboratória na analýzu niekoľkokrát.

Okrem výkalov sa materiál na výskum diagnózy lambliázy často stáva žlčou. Niekedy lekár predpíše krvný test na stanovenie prítomnosti prítomných protilátok, keď sú infikované parazitmi.

Najpresnejšou metódou, ktorá vám umožňuje stanoviť správnu diagnózu, je duodenoskopia, počas ktorej môžete preskúmať obsah čreva a zistiť, či tam je lamblia.

liečba

Liečbu tejto choroby by mal vykonávať špecialista. Schéma liečby lamblie je vypracovaná lekárom v súlade s individuálnymi charakteristikami pacienta, berúc do úvahy vek, zdravotný stav, prítomnosť určitých chronických ochorení atď.

Celý proces zbavenia lamblie by mal byť postupný a postupný. Je veľmi nebezpečné zapojiť sa do samoliečby a kúpiť si špeciálne lieky v lekárni, aby ste sa zbavili lamblie na vlastnú päsť. Nekontrolovaný príjem liekov môže spôsobiť otravu toxickými látkami, ktoré sa uvoľňujú pri pokusoch o zničenie veľkého počtu parazitov.

V počiatočnom štádiu sú lieky predpísané na odstránenie a prevenciu intoxikácie, ako aj na posilnenie obranyschopnosti tela. Veľmi dôležitá je tu špeciálne určená pre chorú stravu.

Potom po dvoch týždňoch sú predpísané antiparazitárne lieky, ktoré postupne ničia lamblia. Súbežne by mali užívať lieky proti alergiám a enzýmom, aby sa zabránilo výskytu závažných následkov.

Po ukončení užívania liekov, ktoré sú zamerané proti parazitom, je žiaduce sledovať stravu, užívať vitamíny, v prípade potreby môžete použiť lieky na obnovu črevnej mikroflóry. Je potrebné prijať opatrenia na posilnenie imunity a dodržiavanie osobnej hygieny.

Komplikácie choroby

S včasnou a správnou liečbou zvyčajne spôsobuje, že lambliáza nespôsobuje žiadne problémy. Ale s zanedbanou formou ochorenia sa tenké črevo zapáli a tráviace orgány fungujú. Dôsledkom toho sa často stávajú kožné problémy, alergické reakcie. V niektorých prípadoch sa pozoruje vývoj:

Aby ste predišli tejto nepríjemnej chorobe, musíte dodržiavať všetky hygienické predpisy, pamätajte na to, že môžete odchytiť zvierata, takže je treba veľmi starostlivo zvládnuť. Nepijte surovú vodu a nepijte opekané ovocie a zeleninu.

Životný cyklus Giardia

Dokonca aj tí najčistejší ľudia majú problémy spojené s parazitom. Veda vie obrovský počet patogénov rôznych chorôb a parazitov. Preto ak sa cyst lamblia nachádza vo výkaloch pacienta alebo keď sa analyzuje krv, lekár sa vôbec nestratil, ale okamžite predpísal liečbu a stravu.

  • Čo sú alebo sú lamblia?
  • Vzhľad a biológia Giardie
  • Životný cyklus parazita
  • Patogénnosť parazitov
  • prevencia

Ale je to jednoduché pre lekárov, vedia, ak nie všetci, potom veľa o parazitoch. A ako byť obyčajným človekom, ktorý počul hroznú diagnózu pre seba? Aby ste nemuseli paniku a konať zmysluplne, potrebujete trochu poznať svojho nového spolubývajúceho. Informácie o vývoji a životnosti lamblie pomôžu pacientovi vedieť, odkiaľ pochádza choroba, čo s ňou súvisí a ako zabrániť relapsu šírenia.

Čo sú alebo sú lamblia?

Sú to malé parazity, ktoré spôsobujú infekčnú chorobu - giardiózu. Vedci ich pripisujú triede vlajok. Títo paraziti sú radi, že sa usadia v črevách cicavcov, nie sú odmietaní žiť v ľudskom gastrointestinálnom trakte a niektorí vtáci sú obťažovaní.

Názov Giardia dostal od vedca Ljamblija, ktorý sa dozvedel o svojej existencii v roku 1859. Sto rokov neskôr sovietsky vedec Karapentian umelo vytvoril a rozmnožil ich v laboratóriu.

Vzhľad a biológia Giardie

Chcete vedieť, ako lamblia vyzerá? Tieto parazity sú veľmi malé, ich maximálna dĺžka sa pohybuje medzi 10-25 mikrometrov. Giardia má štyri flagely a zaujímavú dvojitú sadu chromozómov. Každý samostatný parazit pozostáva z dvoch mediálnych telies.

Telo tohto nepríjemného "spolubývajúceho" vyzerá takto: predná časť je zaoblená a širšia ako chvost, zadný koniec je tenký a špicatý. Oddeľte telo do dvoch symetrických častí nosných nití, tam sú aj dve.

Lamblias sú tiež "ozbrojené" pomocou sacieho disku. Vďaka nemu sa tieto parazity dobre hodia na vily ľudského čreva. Tiež tento disk im pomáha jesť prostredníctvom pinocytózy. Jednoducho povedané, Giardia absorbuje užitočné látky z prostredia s celým telom, alebo skôr so všetkými bunkami.

Vzhľadom na svoju povahu sú to kanáriky. Aby mohli rásť, nepotrebujú kyslík, takže žijú dobre v ľudskom tele. Áno, a neexistujú úzko. V jednom čreve ich počet na štvorcový centimeter môže presiahnuť milión.

Ďalšou schopnosťou lamblie je tvoriť cysty v tvare oválneho, v ktorom sú umiestnené dve jadrá. Tvorba lybilných cyst dochádza už priamo v hrubom čreve.

Životný cyklus parazita

Ich násobenie prebieha prostredníctvom pozdĺžneho rozdelenia. Venujte pozornosť tomu, že sa množia a rastú v hrubom čreve a cysty vytvárajú hrubé, môžeme uviesť nasledujúce. Spolu s normálnymi výkalmi môže uniknúť len zvonka. Ak sú výkaly kvapalné, môžu sa spolu s nimi šíriť nové parazity (trophozoity), ktoré boli práve zdieľané. Zvláštnosťou cyklu vývoja tohto parazita je, že len cysty žijú mimo hostiteľského organizmu, ale tropofóni zomierajú takmer okamžite.

Preto bola celá funkcia difúzie prebratá tým, že bola trvalejší a prispôsobená životu v prostredí. Mimo telo môžu lamblia cysty žiť až 65 dní. To však závisí od prítomnosti vlhkého prostredia. Ale v lete ich životnosť môže dosiahnuť 3-4 mesiace, ale na to sa musia usadiť v kanalizácii. Z dôvodu takýchto vlastností vedci navrhli nový koncept - "cestovateľský hnačka". Turisti veľmi často pijú čerstvú neupravenú vodu, v ktorej môžu žiť paraziti.

Vo vode pri teplote 4 - 20 stupňov Celzia môže životný cyklus lamblie trvať 1-3 mesiace. Nie sú zabité ani chlórom, ktorý sa pridáva na čistenie vody z baktérií.

Osoba môže zachytiť fecálno-orálnu cestu. To znamená, že životné prostredie lamblia padá s výkalmi infikovanej osoby a usadiť sa v zdravom, musí sa dostať do vody alebo potravín.

Akonáhle cysta vnikne do ľudského žalúdka, jej plášť, ktorý zohráva ochrannú úlohu, sa okamžite rozpustí a nastane ďalší vývojový cyklus. Zaujímavé je, že žalúdočná šťava nedokáže rozpustiť samotnú cysty, ale iba jej škrupinu. Preto preniká ďalej - do dvanástnika. Vo svetle, to znamená v čreve, existuje vegetatívna forma lamblia (dva trofafity), ktorá začína parazitovať a spotrebúvať užitočné látky. Pre rozvoj ochorenia, nazývaného Giardiáza, potrebujete len 10 cystí.

A ďalší životný cyklus pokračuje: žije parazit, spotrebováva užitočné látky, rozmnožuje, tvorí cysty, opúšťa vonkajšie prostredie, ak sa mu podarí prežiť, dostane sa k novému majiteľovi a všetko v kruhu.

Cyklus vývoja lamblie nevyžaduje žiadne zvláštne podmienky, ako u iných parazitov a baktérií. V ľudskom čreve je všetko, akoby pripravené na priebeh ich života, a z prostredia vyžadujú iba vlhkosť a teplo.

Životný cyklus týchto parazitov môže trvať navždy. Ak infikovaná osoba neprejde testy a nebude sa s nimi zaobchádzať, môže potenciálne nakaziť mnoho ďalších ľudí.

Patogénnosť parazitov

To všetko nie je problém, všetci si budú myslieť, keď si prečítajú o životnom cykle týchto parazitov. Žiť, rozmnožiť... Tak čo? Najväčším nebezpečenstvom je, že lamblia, parazitujúca črevá, vylučuje toxíny, ktoré jednoducho otrávia telo infikovaných. A to už prináša ďalšie dôsledky.

Pacienti, ktorí našli lambliázu, môžu trpieť

  1. Porušenie funkcií životne dôležitých orgánov (črevá, pečeň, žlčník);
  2. Poruchy nervového systému;
  3. Alergie.

Keď sa parazit prilepí na škrupinu čreva, zabráni tomu, aby nasiakal tuky a sacharidy, narušil motorické a sekrečné funkcie. Ak sú parazity príliš veľa, môžu ľahko ovplyvniť intestinálny epitel.

Takéto príznaky sú mimoriadne zriedkavé. Často nositeľ nemá ani podozrenie, že má "spoločníkov". Malé deti sú viac vystavené riziku infekcie. A potom sa to stane len vtedy, ak dôjde k kontaktu s pacientom.

prevencia

Na ochranu pred giardiózou vykonávajú verejnú a osobnú profylaxiu.

Osobné - to je samozrejme umývané ruky, ovocie a zelenina, čistá voda. Toto je triviálne zistenie všetkých hygienických pravidiel.

Pokiaľ ide o verejnú prevenciu, ide o dezinfekciu priestorov, kontrolu stravovacích pracovníkov, ako aj izoláciu a liečbu už nakazených ľudí. Tí, ktorým sa liečilo Giardia, po celý rok po zotavení by mali byť pod dohľadom lekárov. Samozrejme sú predpísané domov, ale často musia absolvovať testy.

Giardia intestinalis (Giardia intestinalis)

Črevné Giardia v systematike protists

Genetické črty intestinálnej lamblie (VT Ivashkin, VO Kaibyshev)

Štruktúra a životný cyklus črevnej lamblie

Životný cyklus lamblie (VT Ivashkin, VO Kaibyshev)

Lamblia sa násobí v miestach s najväčšou akumuláciou dvojitým rozdelením. Proces rozdelenia trvá 15-20 minút. Vo vonkajšom prostredí lamblia vyniká výkalmi najmä vo forme cyst. Trophozoity sa môžu detegovať iba v kvapalných výkaloch u nie viac ako 5% pacientov infikovaných Giardia. Giardia, ktorá sa nachádza hlavne v proximálnej časti tenkého čreva. Do sliznice je lamblia pripevnená k prednej časti tela a zadný koniec je voľný. Na jednom mieste lamblia zostáva fixovaná na krátky čas. Často sú oddelené od črevných vilí a opäť sa k nim pripájajú, ale už inde alebo sa dostanú do voľného stavu.

Črevná lamblia je príčinou duodenitídy
Črevná lamblia je príčinou hnačky
Diagnóza a liečba Giardiózy
Antibiotiká účinné proti črevnej lamblii
Profesionálne lekárske publikácie o účinkoch lamblie na gastrointestinálny trakt
  • Bronstein AM, Malyshev NA Giardiasis / In: Sprievodca gastroenterológia / Ed. FI Komarova, S.I. Rapoport. - Moskva: MIA, 2010.
  • Shabalov N.P. Chronická gastroduodenitída, chronická gastritída (HG, CGD). Detské choroby. Kapitola 10. Choroby tráviaceho traktu u starších detí.
  • VT Ivashkin, V.O. Kaybyshev. Zhiardióza (giardiáza). Klinický význam. Diagnóza. Liečbu. Prednáška (s množstvom snímok) čítaná v Gastroskole v Moskve. 10.11.2015 r.
Ďalšie informácie o giardiáze nájdete tiež v časti:
  • Vasilenko V.V. Giardiáza sa vážne bojí // www.gastroscan.ru. 2017.

Ljublii sú pomenované podľa vedca Charkov D. F. Lambl, ktorý ich opísal v roku 1859.

Prevalencia giardiózy u zvierat (VT Ivashkin, VO Kaibyshev)

Giardia: životný cyklus a štruktúra

Giardia sa môže objaviť v tele dokonca aj v tej najčistejšej osobe. Preto je otázka, ako sa životný cyklus lamblie vykonáva, zaujímavý pre mnohých ľudí. Informácie o tom, čo tento parazit reprezentuje a odkiaľ pochádza, umožňuje človeku, aby nepanikol, ale pokojne sa zapojil do liečby.

Giardiáza: vegetatívna forma a cysty

Lamblias sú malé parazity patriace do triedy parazitov. Radi sa usadia v organizmoch cicavcov a vtákov, Človek nie je výnimkou, takže výskyt parazitov v jeho gastrointestinálnom trakte nie je nezvyčajný, najmä u detí.

Giardia je ideálny pre život v črevách. Vzhľadom k saciemu disku týchto drobných parazitov, ktorá veľkosť je menšia ako 25 mikrometrov, kolonizovať črevné klky a absorbovať živiny, absorbujúce ich telesné bunky. Pre rast a vývoj organizmy nepotrebujú kyslík, vo veľmi krátkom čase sa môžu množiť tak, že ich množstvo na 1 cm 2 bude viac ako jeden milión jedincov.

Ďalšou vlastnosťou je štruktúra trupu lamblia, ktorá pozostáva z 2 mediálnych častí. Predný koniec každej časti je široký a zaoblený a zadný koniec je ostrý a tenký. Vďaka tejto štruktúre sa parazity úspešne delia a vytvárajú nových "spolubývajúcich". Nové lamblia, nazvané trophozoites, predstavujú vegetatívnu formu parazitov. Aktívne sa pohybujú vďaka prítomnosti 8 tenkých vlascov, ktoré sa nachádzajú v prednej časti tela. Väčšina trofozoitov žije v hornej oblasti tenkého čreva.

Toto je najpriaznivejším miestom pre vývoj organizmov, pretože tu dochádza k maximálnej absorpcii vitamínov, bielkovín, tukov a iných živín v črevnej stene. Neskôr sa trophozoity pripravené na formovanie alebo rozdelenie cysty presunú do dolných častí tenkého čreva. Ako dokázali vedci, procesy delenia vegetatívnych foriem lamblie a tvorby cystov nie sú v žiadnom prípade spojené. Existuje návrh, že degenerácia trofozoitov do cystí je spojená s vysokou hladinou sekrécie žlčníka.

Cysty majú oválny tvar a nie sú väčšie ako 8 x 12 μm. Rovnako ako vegetatívne trophozoity, sú schopné rozdelenia. Pred procesom sa všetky jadrá umiestnené v tele cysty zdvojnásobia. Aby sa mohol objaviť nový organizmus, trvá to nie viac ako 10 minút.

Okrem toho je zaujímavé, že cysty majú oveľa vyššiu odolnosť voči životu než tropofóni. Takže ako súčasť normálnej stolice môže niekoľko cystov opustiť črevo osoby. Ak sú výkaly tekuté, môžu sa chytiť nové trophozoity. Zároveň ihneď zomrie, je mimo hostiteľského organizmu.

Cysty môžu žiť v prostredí najmenej 2 mesiace av lete, keď sú klimatické podmienky priaznivejšie a až 4 mesiace. Často sa ľudia nakazia neupravenou vodou, v ktorej sa usadia cysty lamblia. Čistenie vody chemickými metódami nemôže byť vždy účinné, pretože parazity nemôžu zabíjať ani chlór pridávaný do vody na dezinfekciu.

Vývoj cysty v ľudskom tele

Preto je zrejmé, že infekcia ľudí sa prejavuje cestou fekálno-orálnou cestou, v ktorej stáda chorého človeka alebo zviera najprv vstúpi do životného prostredia a rozšíri sa do vody a potom ho iná osoba napije. Akonáhle cysta vnikne do žalúdka zdravého organizmu, jeho cyklus aktívneho vývoja pokračuje.

Po prvé, žalúdočná šťava rozpúšťa plášť cysty, bez ktorého preniká do lumen duodena. Už v čreve sa parazit rozdelí na 2 nové trophozoity, ktoré sa okamžite pripojí k črevným vilom a začnú absorbovať živiny. Obrovská kolónia Giardia môže rásť len z 10 malých cýst, ktoré vstúpili do žalúdka pri konzumácii kontaminovanej vody alebo potravy.

Životný cyklus lamblie nevyžaduje žiadne zvláštne podmienky pre vývoj. Teplo a vlhkosť sú všetko, čo je potrebné pre úspešný rast parazitov.

Lambliá môžu žiť v infikovanom organizme celé roky, bez toho, aby o nich uviedli svoju prítomnosť.

Príznaky giardiózy

Po oboznámení sa s prezentovanými informáciami je možné rozhodnúť, že životne dôležitá aktivita parazitov nepoškodzuje telo hostiteľa akýmkoľvek spôsobom. Ale to nie je vždy prípad. Najväčšie nebezpečenstvo lamblie, podobne ako iné parazitické organizmy, je produkcia toxínov, ktoré môžu otráviť človeka alebo zviera.

A po otravách existujú aj ďalšie príznaky:

  • porucha funkcie pečene, čreva alebo žlčníka;
  • poruchy nervového systému;
  • alergické reakcie.

Prítomnosť parazitov na intestinálnom epiteli interferuje s úplnou absorpciou živín, čo vedie k porušeniu sekrečných a motorických funkcií črevných stien. Obzvlášť nebezpečné sú také podmienky pre malé deti, ktorých imunitný systém nie je dostatočne silný, aby odolal šíreniu Giardie v tele.

Aby sa chránila proti vstupu parazitov do tráviaceho systému, je potrebné vykonať niekoľko preventívnych opatrení. Takže musíte jesť len dobre premyté ovocie a zeleninu, piť varenú vodu a umyť si ruky pred jedlom. Deti, ktoré boli liečené na lambliázu, by mali byť počas roka pod dohľadom špecialistu.

Ale aj pri prísnej hygiene môže Giardia vstúpiť do tela. Ako zistili vedci, incidencia lambliázy je ovplyvnená ľuďmi so zníženou imunitou. Ako ukázali klinické štúdie a experimenty, zníženie a zvýšenie funkčnosti imunitného systému môže ovplyvniť vývoj giardiózy a jej spontánne vymiznutie.

Cysty a vegetatívna forma: životný cyklus Giardia

Giardia sa môže objaviť v tele dokonca aj v tej najčistejšej osobe. Preto je otázka, ako sa životný cyklus lamblie vykonáva, zaujímavý pre mnohých ľudí. Informácie o tom, čo tento parazit reprezentuje a odkiaľ pochádza, umožňuje človeku, aby nepanikol, ale pokojne sa zapojil do liečby.

Giardiáza: vegetatívna forma a cysty

Lamblias sú malé parazity patriace do triedy parazitov. Radi sa usadia v organizmoch cicavcov a vtákov, Človek nie je výnimkou, takže výskyt parazitov v jeho gastrointestinálnom trakte nie je nezvyčajný, najmä u detí.

Giardia je ideálny pre život v črevách. Vzhľadom k saciemu disku týchto drobných parazitov, ktorá veľkosť je menšia ako 25 mikrometrov, kolonizovať črevné klky a absorbovať živiny, absorbujúce ich telesné bunky. Pre rast a vývoj organizmy nepotrebujú kyslík, vo veľmi krátkom čase sa môžu množiť tak, že ich množstvo na 1 cm 2 bude viac ako jeden milión jedincov.

Ďalšou vlastnosťou je štruktúra trupu lamblia, ktorá pozostáva z 2 mediálnych častí. Predný koniec každej časti je široký a zaoblený a zadný koniec je ostrý a tenký. Vďaka tejto štruktúre sa parazity úspešne delia a vytvárajú nových "spolubývajúcich". Nové lamblia, nazvané trophozoites, predstavujú vegetatívnu formu parazitov. Aktívne sa pohybujú vďaka prítomnosti 8 tenkých vlascov, ktoré sa nachádzajú v prednej časti tela. Väčšina trofozoitov žije v hornej oblasti tenkého čreva.

Toto je najpriaznivejším miestom pre vývoj organizmov, pretože tu dochádza k maximálnej absorpcii vitamínov, bielkovín, tukov a iných živín v črevnej stene. Neskôr sa trophozoity pripravené na formovanie alebo rozdelenie cysty presunú do dolných častí tenkého čreva. Ako dokázali vedci, procesy delenia vegetatívnych foriem lamblie a tvorby cystov nie sú v žiadnom prípade spojené. Existuje návrh, že degenerácia trofozoitov do cystí je spojená s vysokou hladinou sekrécie žlčníka.

Cysty majú oválny tvar a nie sú väčšie ako 8 x 12 μm. Rovnako ako vegetatívne trophozoity, sú schopné rozdelenia. Pred procesom sa všetky jadrá umiestnené v tele cysty zdvojnásobia. Aby sa mohol objaviť nový organizmus, trvá to nie viac ako 10 minút.

Okrem toho je zaujímavé, že cysty majú oveľa vyššiu odolnosť voči životu než tropofóni. Takže ako súčasť normálnej stolice môže niekoľko cystov opustiť črevo osoby. Ak sú výkaly tekuté, môžu sa chytiť nové trophozoity. Zároveň ihneď zomrie, je mimo hostiteľského organizmu.

Cysty môžu žiť v prostredí najmenej 2 mesiace av lete, keď sú klimatické podmienky priaznivejšie a až 4 mesiace. Často sa ľudia nakazia neupravenou vodou, v ktorej sa usadia cysty lamblia. Čistenie vody chemickými metódami nemôže byť vždy účinné, pretože parazity nemôžu zabíjať ani chlór pridávaný do vody na dezinfekciu.

Vývoj cysty v ľudskom tele

Preto je zrejmé, že infekcia ľudí sa prejavuje cestou fekálno-orálnou cestou, v ktorej stáda chorého človeka alebo zviera najprv vstúpi do životného prostredia a rozšíri sa do vody a potom ho iná osoba napije. Akonáhle cysta vnikne do žalúdka zdravého organizmu, jeho cyklus aktívneho vývoja pokračuje.

Po prvé, žalúdočná šťava rozpúšťa plášť cysty, bez ktorého preniká do lumen duodena. Už v čreve sa parazit rozdelí na 2 nové trophozoity, ktoré sa okamžite pripojí k črevným vilom a začnú absorbovať živiny. Obrovská kolónia Giardia môže rásť len z 10 malých cýst, ktoré vstúpili do žalúdka pri konzumácii kontaminovanej vody alebo potravy.

Životný cyklus lamblie nevyžaduje žiadne zvláštne podmienky pre vývoj. Teplo a vlhkosť sú všetko, čo je potrebné pre úspešný rast parazitov.

Lambliá môžu žiť v infikovanom organizme celé roky, bez toho, aby o nich uviedli svoju prítomnosť.

Príznaky giardiózy

Po oboznámení sa s prezentovanými informáciami je možné rozhodnúť, že životne dôležitá aktivita parazitov nepoškodzuje telo hostiteľa akýmkoľvek spôsobom. Ale to nie je vždy prípad. Najväčšie nebezpečenstvo lamblie, podobne ako iné parazitické organizmy, je produkcia toxínov, ktoré môžu otráviť človeka alebo zviera.

A po otravách existujú aj ďalšie príznaky:

  • porucha funkcie pečene, čreva alebo žlčníka;
  • poruchy nervového systému;
  • alergické reakcie.

Prítomnosť parazitov na intestinálnom epiteli interferuje s úplnou absorpciou živín, čo vedie k porušeniu sekrečných a motorických funkcií črevných stien. Obzvlášť nebezpečné sú také podmienky pre malé deti, ktorých imunitný systém nie je dostatočne silný, aby odolal šíreniu Giardie v tele.

Aby sa chránila proti vstupu parazitov do tráviaceho systému, je potrebné vykonať niekoľko preventívnych opatrení. Takže musíte jesť len dobre premyté ovocie a zeleninu, piť varenú vodu a umyť si ruky pred jedlom. Deti, ktoré boli liečené na lambliázu, by mali byť počas roka pod dohľadom špecialistu.

Ale aj pri prísnej hygiene môže Giardia vstúpiť do tela. Ako zistili vedci, incidencia lambliázy je ovplyvnená ľuďmi so zníženou imunitou. Ako ukázali klinické štúdie a experimenty, zníženie a zvýšenie funkčnosti imunitného systému môže ovplyvniť vývoj giardiózy a jej spontánne vymiznutie.

Lambliá u dospelých s príznakmi a liečbou liekmi a ľudovými prostriedkami

Lambliy sú mikroskopické parazity patriace do ríše prvokov, ktoré spôsobujú ochorenie giardiózy s prevažujúcou infekciou tenkého čreva. Táto choroba je bežná v priemyselných krajinách (v USA) av krajinách tretieho sveta (v Afrike, Ázii). Podľa štatistík gambliáza často infikuje deti, najmä mladšie deti (asi 30-40%). Ohniská choroby môžu byť zaznamenané aj v detských skupinách. Aj u dospelých sa pomerne často (približne 10% prípadov) lamblia vyskytujú, symptómy a liečba sú v mnohých ohľadoch podobné.

Giardia môže byť ešte nazývaná giardia. Obe tieto mená boli najjednoduchšie kvôli dvom vedcom, doktorovi D. Lyamblouovi a biológovi A. Ghiarovi, ktorý ho študoval a opísal v 19. storočí.

Životný cyklus parazita

Giardia patrí do triedy parazitov. A to nie je náhodná, pretože parazit má 4 páry flagel, ktoré jej umožňujú aktívne sa pohybovať. Najjednoduchšie vo svojom cykle vývoja sú 2 stupne - vegetatívne a cystické.

Vegetatívna forma Je to hruškovitá lamblia s dvoma jadrami, flagella a axostile (hustá trubica, ktorá rozdeľuje telo na dve symetrické polovičky). Jeho rozmery sa pohybujú od 10 do 18 μm. Nad lamblia je prekrytá cytoplazmatickou membránou. Aby sa parazit pripojil k potrebnému substrátu (v tomto prípade na sliznicu tenkého čreva), na jeho tele je špeciálna výplň.

Lambliya sa živí celým povrchom tela, t.j. endosmózou. Najobľúbenejšie jedlo v ľudskom tele je horná časť tenkého čreva (duodenum, začiatok jejunu). K dispozícii sú všetky komfortné podmienky pre parazita. Vo vonkajšom prostredí však vegetatívna forma lamblie neprežije. Rýchlo sa usmrtí a dezinfekčné prostriedky a teplota vody + 50.

Vegetatívna forma trvá až 30-40 dní. Pri pohybe spolu s jedlom a peristaltickými vlnami sa aktívna lamblia objaví v hrubom čreve, kde sa v nepriaznivých podmienkach zmení na cysty. Toto je druhá fáza cyklu.

cysta - stále je to rovnaká lamblia, ale len nehybná a neaktívna. Má oválny tvar, mikroskopické rozmery. Charakteristickým znakom zrelých a nezrelých cýst je počet jadier v cytoplazme: v zrelých cystách jadier 4, u nezrelých cýst 4, u nezrelých cýst - 2.

Cysty sú stabilnejšie vo vonkajšom prostredí, na rozdiel od vegetatívnej formy. V pôde sa môžu skladovať 3 mesiace vo vode - až 5 týždňov. Aj cysty sú veľmi ťažké zničiť pomocou dezinfekčných prostriedkov, 5% roztoku bielidla. Ľahko prežívajú v ľudskom tele, pretože ich plášť je odolný voči pôsobeniu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, žlče.

Zdroje infekcie s giardiózou

Zdrojom infekcie je hlavne pacient nosič alebo lamblióza, osoba, ktorá nemá žiadne klinické prejavy, ale on, rovnako ako pacient, izoluje patogén z výkalov do životného prostredia.

Podľa mnohých štúdií sa zistilo, že človek môže chytiť lambliu a niektoré zvieratá. Vedci pridelia až 7 rôznych genetických skupín (od A do G) len s jedným L. intestinalis, čo je presne to, čo ovplyvňuje človeka. Skupiny A a B môžu infikovať ľudí i zvieratá. Skupiny C a B sa často vyskytujú u psov, skupiny E v artiodaktyloch, F u mačiek a G u hlodavcov. Preto tým, že sa tieto zvieratá alebo ich exkrementy dostanú do kontaktu, môže byť osoba infikovaná Giardiázou.

Mechanizmus prenosu je fekálne-orálny. Trasy prenosu zahŕňajú:

  • kontakt s pacientom s lamblíózou alebo nosičom (najmä medzi deťmi);
  • pitie neupravenej vody kontaminovanej kontaminovanými výkalmi (zo stálych rybníkov, riek, jazier);
  • konzumácia kontaminovaných potravín bez tepelného ošetrenia.

Rozširovanie cystov vo vonkajšom prostredí je uľahčené niektorými hmyzmi, ako sú šváby, muchy.

Na základe toho možno predpokladať, že riziko giardiázy na celom svete je pomerne vysoké. Avšak na to, aby sa objavila infekcia a objavili sa klinické príznaky, je potrebných niekoľko faktorov:

  • dávka infekcie (10-100 cyst);
  • akútnych alebo chronických ochorení tráviaceho kanála, pri ktorých sa narušuje parietálne a kavitárne trávenie v čreve;
  • zníženie ľudskej imunity.

Incidencia lambliázy je charakterizovaná jednotlivými prípadmi. Zriedka sa vyskytuje epidemická situácia len vtedy, keď je zaregistrovaný blesk vody. Je zaujímavé, že v regiónoch a na miestach s neustálym šírením lamblie sa postupne vyvinú špecifické protilátky proti parazitom u ľudí a takéto prípady zriedkavo odhaľujú prípady ochorenia. Preto sa táto choroba nazýva aj "cestovná choroba", keďže návštevníci, ktorí žijú v epidemicky bezpečných oblastiach, ešte nevyvinuli imunitu.

Klasifikácia foriem giardiózy

Lekári rozlišujú tieto formy ochorenia:

➡ Asymptomatický kurz (nosič) - neexistuje žiadna klinika, ale osoba rozdeľuje lambliu s výkalmi do prostredia.

➡ Črevná forma - príznaky tenkého čreva.

➡ Forma s poruchou hepatobiliárneho systému.

Giardiáza ako sekundárna choroba, ktorá vznikla na pozadí existujúcej patológie (celiakia, alergia).

Stojí za to povedať trochu o tom, ako sa lamblia správa po vstupe do ľudského tela. Prehltnuté cysty ľahko prechádzajú všetkými ochrannými bariérami žalúdka a vstupujú do dvanástnika. Tam za priaznivých podmienok vystupuje z cystí zrelá lamblia. Pevne pripevnený pomocou mikroviliek do tenkého čreva, parazit začína vyťahovať všetky živiny (sacharidy, bielkoviny, vitamíny) na seba. Tiež v lúmene čreva lamblia aktívne násobí.

Veľké množstvo prvokov poškodzuje mikrofilmy, čo vedie k zápalovej reakcii, degeneratívnym a dystrofickým zmenám v sliznici tenkého čreva. Vďaka svojej prítomnosti parazit dráždi vnútorné receptory čreva, čo často zvyšuje intestinálnu motilitu. Produkty lyamblie sú absorbované do krvného obehu osoby a spôsobujú všeobecnú zápalovú a alergickú reakciu.

Inkubačná doba môže byť od 1 do 45 dní, ale častejšie sa prvé klinické príznaky objavia už 2-3 týždne po infekcii.

Lambliá u dospelých - príznaky a liečba parazitov

Väčšina ľudí infikovaných Giardiou má asymptomatický priebeh ochorenia. A ak existuje klinika, potom je veľmi nešpecifická a rôznorodá. Jasné príznaky sa zvyčajne vyskytujú u ľudí s stavmi imunodeficiencie (s lymfómom, HIV infekciou, vrodenou hypogamaglobulinémiou). Najčastejšia lambliáza sa začína prejavovať vo forme takých lézií tráviaceho kanála, ako je gastroduodenitída, enteritída, kolitída.

➡ S gastroduodenitídou pacienti majú obavy z bolesti v epigastrickej oblasti s rôznou závažnosťou, nauzeou, vracaním. Tieto sťažnosti sa môžu vyskytnúť po jedle a na prázdny žalúdok. Pacient môže tiež pocítiť pálenie záhy.

➡ Enteritida sprevádzané bolesťou v blízkosti pupočnej oblasti a v hornej časti brucha, hnačka až niekoľkokrát za deň. Feces sú bez zápachu, vodnaté, bez nečistôt. Niekedy dochádza často k hnačke, čo vedie k strate tekutín a dehydratácii tela.

Kolitída vyvíja sa len vtedy, ak lamblia dlho býva v čreve, normálne zloženie mikroflóry je narušené. V tomto prípade existujú sťažnosti na spastickú bolesť v distálnom bruchu, chvenie a opuch. Feces môžu obsahovať malé množstvo krvi a hlienu.

Druhým najčastejším systémom, ktorý trpí giardiózou, je hepatobiliárny. Parazit môže vyvolať vývoj

  • cholangitída;
  • biliárna dyskinéza;
  • akútna pankreatitída.

V takom prípade sa vyskytnú všetky rovnaké nešpecifické symptómy, ktoré vznikajú pri uvedených ochoreniach.

Produkty metabolizmu lamblie spôsobujú výskyt bežných alergických a zápalových symptómov, ako je napr

  • horúčka s nízkymi hodnotami;
  • bolesti kĺbov;
  • objavenie alebo posilnenie alergií na lieky, potraviny.

Protozoá, žijúci v tenkom čreve, sa všetky užitočné vitamíny (predovšetkým vitamín B 12, vitamínov rozpustných v tukoch), takže človek sa objavia známky nedostatku vitamínu A.

Známy zriedkavých prípadoch, kedy u niektorých pacientov proti nákaze vyvinuté myokarditída, bronchiálnou obštrukciou, poškodenie žliaz s vnútornou sekréciou (štítnej žľazy, nadobličiek).

Ak osoba okrem giardiózy má inú infekčnú chorobu, lamblia zhoršuje priebeh základnej choroby.

Komplikácie Giardiózy:

Je dosť ťažké rozlíšiť medzi hlavnými prejavmi ochorenia a komplikáciami giardiózy. Vedci však dodržiavajú takýto zoznam komplikácií:

  • dysbióza;
  • syndróm malabsorpcie, ktorý sa prejavuje porušením absorpcie všetkých živín v tenkom čreve;
  • objavenie nových alebo zvýšených starých alergických reakcií;
  • ťažká asténia;
  • Zahrnuje sekundárnu infekciu.

Diagnóza Giardiózy

Vzhľadom na nespecifickosť prejavov a ich rozmanitosť sa musia vykonať laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy na potvrdenie lambliázy. Existujú určité indikácie na vykonanie laboratórnych testov na vylúčenie giardiózy:

  • pretrvávajúce zvýšenie eozinofilov v krvi;
  • neurocirkulatívna dysfunkcia;
  • chronické ochorenia tráviaceho traktu;
  • alergické reakcie;
  • "Cestovná hnačka".

Celkový krvný test tejto choroby je takmer nezmenený. Niekedy môžete identifikovať eozinofíliu s dlhodobým a ťažkým priebehom ochorenia - anémia. Leukocytóza so zmenou vzorca doľava môže znamenať pripojenie sekundárnej bakteriálnej infekcie.

Keď koproskopický výskum vo výkaloch často nájde neutrálne tuky, nestrávené svalové štruktúry, celulózu, lamblia.

V biochemickom krvnom teste sa môže zistiť malá hypoproteinémia (zníženie hladiny proteínu v krvi). Prekvapivo, dokonca aj s ťažkým priebehom Giardiázy s léziami pečene a žlčových ciest, sú pečeňové testy normálne.

Je potrebné vykonať parazitologickú štúdiu. Za týmto účelom pacient zvyčajne užíva duodenálny obsah a výkal. V duodenálnom obsahu sa nachádzajú iba vegetatívne formy lamblie, v zdobenej stolici - len cysty a vo vodných exkrementoch - obe fázy vývoja. Na odhalenie parazita sa výtery vyšetrujú pod mikroskopom svetla po farbení prípravkov Lugolovým roztokom.

Vzhľadom na to, že vegetačné formy sú extrémne nestabilné vo vonkajšom prostredí, mikroskopia by sa mala vykonať rýchlo, 30 minút po prijatí materiálu od pacienta. Alebo môžete použiť špeciálne konzervačné médiá (prostredie Barrow a Safaraliev), aby sa udržala najjednoduchšia výdatnosť dlhšia. Je lepšie nájsť svietidlo s luminiscenčným mikroskopom. Vzhľadom na určitú cyklickosť vývoja lamblie sa odporúča pacientom s chronickým priebehom ochorenia opakovať analýzu stolice 4-5 týždňov každý týždeň.

Počas duodena intubáciu, Giardia vo veľkom množstve sa vyskytujú v žlčové častí B a C. Aj táto metóda umožňuje biopsiu (m. E., Vezmite kus tenkého čreva slizničnej tkanivo). Pri mikroskopickej štúdii biopsie sa našiel parazit.

Pri diagnostike nie je dôležitá štúdia krvi na prítomnosť protilátok na lambliu. Medzi spôsoby, ktoré sa používajú - reakcia nepriameho immunofluoristsentsii (RNIF), enzýmové imunoanalýzy, v ktorej sú protilátky označené triedy M alebo G (protilátka hovoriť M akútneho zápalu, a G - chronické súčasných alebo minulých ochorení počiatku). Diagnostický titer protilátok, ktorý potvrdzuje prítomnosť lamblie v tele, 1:32.

Sérologická metóda výskumu umožňuje detegovať lamblia antigény vo výkaloch. To je viac informatívny spôsob identifikácie parazita. Najmä pri použití špeciálneho testovacieho systému Prospect Giardia, ktorý umožňuje nájsť vo výkaloch antigén GSA-65, vlastný len lamblia.

Je účinný na detekciu najjednoduchších parazitov a metódu PCR (polymerázovú reťazovú reakciu), ktorá umožňuje odhaliť DNA parazita v pacientových materiáloch. Ale častejšie sa táto metóda používa na vedeckú prácu.

Nedávno sa aktívne začalo používať enterotest alebo skúšobná nylonová niť. Princíp tejto metódy je nasledujúci: pacient prehltne želatínové kapsuly obsahujúce nylonové vlákno. Kapsula vstupuje do tenkého čreva, rozpúšťa sa a parazity sa pripojí k voľnému vláknu. Niť je silná, takže nie je stráviteľná, ale vychádza z výkalov. Potom sa táto vlákno skúma na prítomnosť lamblia na ňom.

Liečba giardiózy u dospelých

Po potvrdení diagnózy musí byť pacientovi poskytnutá primeraná liečba. Zahŕňa etiotropickú, patogénnu a symptomatickú liečbu. Ale predtým musíte upraviť stravu pacienta tak, aby ďalej nepoškodil tráviaci trakt. Na tento účel je predpísaná strava, ktorá musí byť bohatá na bielkoviny, vitamíny a v menšej miere obsahuje tuky a sacharidy. Jedlá, s výhodou frakčné (tj malé objemy až 6-krát denne), dostatočný pitný režim (kvapalný objem až 1,5-2 litrov za deň). Je potrebné vylúčiť ostré, údené, korenené jedlá, aby nedošlo k podráždeniu a poškodeniu tráviaceho kanála.

Etiotropná liečba predpokladá vymenovanie antiparazitárnych liekov. Pri giardiáze sa takéto lieky používajú:

1. Metronidazol alebo Trichopolum - hlavný liek na liečbu Giardiázy. Utiskuje syntézu DNA parazita a vedie k jeho smrti. Odporúča sa užívať jednu tabletu (500 mg) dvakrát denne po dobu 5 až 7 dní.

2. Tinidazol - zabraňuje vývoju protists a zasahuje do ich výmeny. Vezmite 4 tablety (1 tabletu - 0,5 g) 30-50 minút po jedle raz alebo 0,3 g počas 7 dní.

3. Ornidazol (tiberal) - liek, ktorý narúša tvorbu DNA parazita a potláča jeho bunkové dýchanie. Dospelí sa odporúčajú, aby užívali 1,5 gramu 1 denne, najlepšie večer. Zaobchádza sa s ním len 1-2 dni.

4. Delagil - antimalarický liek, je však schopný potlačiť život a aktivitu lamblie. Pridelené na 0,25 g po jedle trikrát denne počas 5 dní.

5. Aminochinol - je schopný viazať sa na bunkovú DNA a RNA a narušiť metabolizmus v tele parazita. Liečivo sa užíva 0,15 g 2-3 krát denne po jedle. Prijatie je cyklické, to znamená, že je potrebné piť liečivo počas 5 dní, po ktorom sa odporúča prestávka po dobu 5-7 dní, potom sa cyklus opakuje. Odporúča sa vykonať aspoň tri cykly.

6. Furazolidon - antibakteriálny liek patriaci do skupiny nitrafuránov. Blokuje niektoré biochemické procesy v bunkách baktérií a prvokov, má toxický účinok, narúša bunkové dýchanie, inhibuje rast a reprodukciu. Priraďte liečivo s 2 tabletami v dávke 0,1 g 4 krát denne. Tableta sa má prehltnúť celá, vypiť dosť vody.

7. McMirror - liek novej generácie, ktorý má komplexný účinok a je účinný proti parazitárnym a plesňovým ochoreniam. Je schopný inhibovať tvorbu nukleotidov v štruktúre DNA, potláča respiračné enzýmy mikroorganizmov poskytuje syntézu proteínov, čím dôjde k zhoršeniu metabolizmu, môže parazit neprodukuje stavebný materiál pre ich bunkovej steny. Tiež znižuje prítok do elektrolytu článku, ktorá je nevyhnutná pre normálnu funkciu organizmu. To všetko vedie k jeho smrti. Priraďte makmiror 2 tablety (400 mg) 2 alebo 3 krát denne počas 7 dní.

➡ Patogenetická liečba znižuje na vymenovanie antialergických liekov, ako je suprastin, erius. Tiež sú uvedené enterosorbenty, ktoré viažu toxické látky a odstraňujú ich z tela (polysorbent, enterosgel). Na zlepšenie trávenia je potrebné prijať enzýmové prípravky, medzi ktoré patrí aj najefektívnejšia kreón, pankreatín. Často sa vymenúva tráva a drogy, ktoré zlepšujú odtok žlče (xylitol, sorbitol). Po absolvovaní liečby a odstránení lambliázy je možné vymenovať komplex vitamínov na obnovu mikroflóry - probiotík (linex, bififormný).

➡ Symptomatická liečba predpokladá vymenovanie sedatív v prípade zvýšenej excitability, hypnotiká - v prípadoch porúch spánku.

Pacient môže byť považovaný za zdravého iba vtedy, keď trikrát denne v exkrementoch nenašiel lambliu.

Liečba giardiázy s ľudskými prostriedkami

Môžete liečiť túto chorobu u dospelých prirodzene. Napríklad môžete urobiť tinktúru cesnaku. Aby ste to urobili, vezmite 100 g cesnaku a nalejte ho 400 ml vodky. Je žiaduce, aby to všetko bolo vo fľaši s tesným viečkom, aby bola táto zmes infundovaná počas 7 dní. Potom budete musieť vziať 20 kvapiek 3 krát denne pred jedlom.

Môžete tiež urobiť chrenovú infúziu. Niekoľko koreňov chrenu s kožou sa tretí do malých štiepok, naleje do pohára a naleje studenou varenou vodou, pevne zatvára veko. Toto všetko trvá asi 3 dni. Vzhľadom k tomu, chren chutí veľmi špecifické, aby sa uľahčilo užívanie tinktúry, môžete pridať med v pomere 1: 1. Dospelí užívajú jednu polievkovú lyžicu pred jedlom trikrát denne.

Od najjednoduchšieho môže uvoľňovať a tinktúru rôznych bylín, napríklad z pelyňového dreva alebo tansy. Každá z týchto bylín sa má odobrať v suchej forme (1 polievková lyžica) a pridať 250 ml varenej horúcej vody. Počkajte 30-40 minút. Všetka táto tinktúra by mala byť opitá raz, a to s malými rovnakými dávkami. Odporúča sa, aby kurz absolvoval na 7 dní.

Účinné proti lamblie a tinktúre klinčekov. Na to, vezmite 1 polievkovú lyžicu sušených klinčekov, nalejte vriacou vodou. Vezmite 1/4 šálky 3 krát denne pred jedlom.

Prevencia giardiózy

Ak chcete zabrániť infekcii, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • pitím vriacej vody;
  • umývanie potravinových výrobkov;
  • umývanie rúk;
  • včasná detekcia a liečba pacientov s giardiózou a nosičov;
  • pravidelné kontroly detí na parazitoch v detských zariadeniach.

Podobné Články O Parazity

Účinné tablety proti širokospektrálnym helmintom
Helminty u ľudí: typy, symptómy, liečba
Delagil (Chlorokhin)