Tinidazol alebo metronidazol: čo je lepšie a aký je rozdiel medzi liekmi?

Nitroimidazoly sú syntetické zosilňovačov má zničujúci účinok na anaeróbne baktérie účinne bojujú protozoozom a iné parazity. Prvým liekom z tejto skupiny bol metronidazol, ktorý sa používa od 60. rokov 20. storočia. Následne boli vyvinuté ďalšie látky z tejto skupiny, ako je seknidazol, ornidazol, ternidazol a tinidazol.

Nitroimidazoly vykazujú baktericídny selektívny účinok proti baktériám, ktorých enzýmové systémy môžu obnoviť nitroskupinu. Tieto látky zničia bunkovú syntézu proteínov a replikáciu DNA, ktoré potláčajú tkanivové dýchanie.

Prostriedky skupiny nitroimidazoly účinný proti väčšine anaeróbnych baktérií, vrátane gram-negatívnym a gram-pozitívnych organizmov: P.niger, G.vaginalis, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridia a Bacteroides.... Avšak P. acnes. rezistentný na metronidazol a iné lieky z tejto skupiny. To je tiež citlivá na tieto lieky H. pylori a protozoí (Leishmania spp., T.vaginalis, L.intestinalis, G.lamblia, E.histolytica.

Ale aké lieky na liečbu nitroimidazolov je lepšie vybrať Metronidazol, Tinidazol alebo Ornidazol? Aby sme to pochopili, musíme študovať charakteristiky týchto liekov.

Metronidazol: inštrukcie na použitie

Jedná sa o kombinované činidlo, ktoré má silný antibakteriálny a antimikrobiálny účinok. Liečivo je účinné proti anaeróbnym kokom, protozoálnym infekciám, gramnegatívnym fusobaktériám a ďalším mikroorganizmom patriacim do tejto skupiny.

Po užití výrobku je takmer úplne absorbovaný. Rýchlo vstúpi do obličiek, pľúc a pečene. Okrem toho účinná látka preniká do vaginálnej sekrécie, sliny a žlče.

Stojí za to vedieť, že metronidazol sa vylučuje do materského mlieka. Preto počas obdobia laktácie sa liek nesmie užívať.

Produkt má rozsiahly terapeutický účinok. Nitroimidazoly často predpísané pre giardiáze, trichomoniázy, zápaly pošvy, bakteriálne, chronickej gastritídy a rôznych aeróbnych infekcií. Menej často sa predpisuje, keď:

  1. ochorenia duodena;
  2. alkoholizmus;
  3. žalúdočný vred;
  4. ťažké akné a rany na koži;
  5. vredy;
  6. seboroický ekzém;
  7. periorálna dermatitída.

Liečba Metronidazol sa vykonáva podľa určitých schém. Vo forme tabliet sa činidlo užíva dvakrát denne na dávku 250 mg. Trvanie liečby určí lekár v závislosti od typu a závažnosti ochorenia.

Vaginálne čapíky sa používajú raz denne na jeden kus. Tableta sa umiestni cez noc. Trvanie liečby je približne 10 dní.

Pri komplexných infekciách vyskytujúcich sa v akútnej a chronickej forme sa používa roztok, ktorý sa podáva intravenózne každých 8 hodín v množstve 500 mg. Tiež metronidazol sa často predpisuje po operácii, aby sa zabránilo vzniku infekcií.

Po systémovom podaní lieku sa môže vyvinúť množstvo nežiaducich účinkov:

  • alergické prejavy (svrbenie, vyrážka);
  • GASTROINTESTINÁLNY TRACT (hnačka, nepríjemná pachuť v ústach, vracanie, nevoľnosť, nepríjemné pocity v bruchu);
  • lokálne reakcie (tromboflebitída a flebitída po intravenóznom podaní);
  • hematologické reakcie (neutropénia, leukopénia);
  • CNS (kŕče, bolesť hlavy, zhoršené vedomie, závrat, slabá koordinácia, niekedy epileptické záchvaty).

Pri externom používaní sa niekedy vyskytuje fotodermatitída. V prípade, že môže dôjsť k vnútrovaginálne použitie urogenitálny svrbenie, časté močenie, pálenie v vulvy alebo vagíny, uvoľňovanie.

Vzhľadom na to, že metronidazol je toxický liek, je kontraindikovaný pri akýchkoľvek abnormalitách centrálneho nervového systému, pečene a krvných ochorení. Iná droga nie je predpísaná pre tehotné ženy, so srdcovými chorobami, krvnými cievami a chronickými patologiami vnútorných orgánov.

Počas liečby musí lekár sledovať klinické parametre krvi pacienta, najmä ak má významné poruchy fungovania pečene alebo obličiek.

Mali by ste vedieť, že Metronidazol sa nemôže kombinovať s etanolom. V opačnom prípade táto kombinácia spôsobí príznaky intoxikácie alkoholom (závrat, zvracanie, bolesť hlavy, nevoľnosť).

Preto počas liečby je zakázané piť alkohol.

Čo potrebujete vedieť o Tinidazole

Parazité "vystupujú" ako zaparené!

Ráno paraziti "vyletú" s píšťalkou.

Táto liečba má rovnaký terapeutický účinok ako metronidazol, to znamená, že má silný antibakteriálny účinok. Tinidazol je dostupný vo forme poťahovaných tabliet.

Okrem hlavnej zložky obsahuje kompozícia oxid titaničitý, stearan horečnatý a škrob. Po užití pilulky takmer úplne absorbované v zažívacom trakte. To tiež preniká do materského mlieka a pečene.

Tinidazol sa používa na liečbu rôznych anaeróbnych infekcií, trichomoniázy, giardiózy av pooperačnom období. Okrem toho je liek predpísaný pre drozd, hoci jeho terapeutická účinnosť proti Candide ešte nebola preukázaná.

Pokiaľ ide o spôsoby aplikácie Tinidazolu, inštrukcia k lieku uvádza, že dávkovanie a trvanie liečby závisí od typu a závažnosti ochorenia. Takže s trichomoniázou a giardiózou sa liek užíva jedenkrát v dávke 2 gramy (4 tablety). Ak sa liečba ukázala ako neúčinná, potom sa po chvíli opakuje.

Pri intestinálnej amebiáze sa 4 tablety Tinidazolu užívajú trikrát denne. V prípade hepatickej amébyázy liečba trvá 3 až 6 dní. Súčasne užívajte 3-4 tablety denne.

Pri iných ochoreniach sú dospelí v prvý deň predpísaní 4 tablety lieku a potom liečba trvá ďalších päť dní, čím sa dávka zníži na dve tablety. Ak je liek predpísaný v predoperačnom období na preventívne účely, potom pacient užíva 4 tablety 12 hodín pred podaním.

Kontraindikácie pri používaní Tinidazolu sú:

  1. obdobie laktácie;
  2. prvé tri mesiace tehotenstva;
  3. ochorenia centrálneho nervového systému;
  4. precitlivenosť na zložky lieku;
  5. poruchami v obehovom systéme.

Odpovede u pacientov užívajúcich tinidazol stanoviť, že liek môže vyvolať alergické reakcie (angioedém, vyrážka, svrbenie, žihľavka), poruchy gastrointestinálneho (vracanie, hnačka, nechutenstvo, vracanie) a prispievať k rozvoju prechodnej leukopénie. Aj po obdržaní peňazí u niektorých pacientov postihnutých motorickú koordináciu, rozvoj dyzartria, periférna neuropatia, bolesť hlavy, nevoľnosť a závraty.

Porovnanie liekov

Takže čo si vybrať s trichomoniázou, giardiózou a podobnými ochoreniami Tinidazol alebo metronidazol? Ktoré z týchto liekov je lepšie alebo majú rovnakú účinnosť?

Ak porovnáme tieto dva nástroje, je možné pochopiť, že rozdiel nie je významný medzi nimi, ale je to tam stále. Takže tinidazol zvyšuje efektivitu nepriamych antikoagulancií, takže ak budete potrebovať u niektorých pacientov znížiť dávku, aby sa zabránilo výskytu krvácania a metronidazol nemajú taký vplyv.

Boli vykonané štúdie o terapeutickej účinnosti liekov s trichomoniázou. Pri použití metronidazolu to bolo 40,4% a tinidazol - 44,1%.

Navyše sa zistilo, že pôvodcom ochorenia je 25,4% citlivá na Metronidazol a 52,2% na Tinidazol.

Rozdiel medzi drogami je tiež ich cena. Napríklad približná cena Metronidazolu je asi 200 rubľov a Tinidazol - 80 rubľov.

Okrem toho, Metronidazol nemá žiadny vplyv na reakciu osoby v čase riadenie zložitých mechanizmov a vozidlá, na rozdiel od tinidazol, ktorý inhibuje psychomotorické reakcie. Prípravky sa líšia aj vo forme uvoľňovania. Tinidazol sa vyrába len vo forme tabliet na perorálne podávanie a Metronidazol sa môže zakúpiť v takých formách, ako sú:

  • vaginálne čapíky;
  • gél na vonkajšie použitie;
  • suspenzie pre vnútornú administráciu;
  • orálne tablety;
  • infúzny roztok.

Viac peňazí sa líši od kontraindikácií. Takže metronidazol je zakázaný s leukopéniou a v pokyne pre Tinidazol neexistuje taká kontraindikácia. Pokiaľ ide o nežiaduce účinky, Tinidazol ich spôsobuje v 25% prípadov a Metronidazol v 23,1% prípadov.

Vyberte antibakteriálne činidlo: metronidazol alebo tinidazol

Návod na použitie Metronidazol

Metronidazol je kombinovaný liek s výrazným antimikrobiálnym a antibakteriálnym účinkom. Je aktívny vo vzťahu k týmto mikroorganizmom:

  • Všetky anaeróbne koky
  • Gram-negatívne fusobaktérie a ďalšie mikroorganizmy tejto skupiny
  • Zdroje protozoálnych infekčných procesov.

Je tiež známe, že metronidazol má negatívnu interakciu s etanolom, čo spôsobuje stav, ktorý je trochu ako alkoholová reakcia (človek vyvoláva vracanie, bolesť hlavy, závraty atď.). Z tohto dôvodu sa počas liečby neodporúča piť alkohol.

Vlastnosti absorpcie liekov

Po perorálnom podaní sa liek takmer úplne absorbuje. Ľahko preniká do pľúc, obličiek a pečene. Môže sa tiež vyskytovať v žlči, slinách a vaginálnych sekrétoch.

Je dôležité vedieť, že tento liek sa môže vylučovať spolu s materským mliekom, preto sa neodporúča dojčiť dieťa počas liečby liekom Metronidazol.

Indikácie pre lekársky predpis

Metronidazol má dosť široký terapeutický účinok. Najčastejšie je tento liek predpísaný na trichomoniázu, giardiózu, rôzne aeróbne infekcie a chronickú formu gastritídy.

Zriedkavejšie sa používa pri žalúdočných vredoch, alkoholizme a dvanástnikových vredoch.

Metrogil sa môže tiež použiť lokálne vo forme lokálnej liečby vredov, ťažko liečiteľných rán a akné na pokožke.

Pravidlá liečby

Existujú nasledujúce znaky terapeutickej terapie:

  • Liečivo vo forme tabliet sa užíva 250 mg dvakrát denne. Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár v závislosti od závažnosti ochorenia
  • Vaginálne sviečky sa používajú pre 1 ks. raz denne (najlepšie v noci). Kurz terapie - 10 dní
  • Intravenózne podanie roztoku (uvedené v komplexných infekciách v akútnych a chronických formách) má byť 500 mg každých osem hodín. Taktiež sa uskutočňuje pooperačná liečba týmto liekom ako profylaxia infekcií.

Možné vedľajšie účinky

Napriek vysokej terapeutickej účinnosti môže liek spôsobiť množstvo vedľajších účinkov:

  • Najčastejšie majú pacienti poruchy tráviaceho traktu vrátane nevoľnosti, hnačky, hepatitídy, stomatitídy, zníženej chuti do jedla a glositídy
  • Menej často sa môže zhoršiť nervový systém, ktorý sa prejaví ako ospalosť, závrat, migréna, poruchy spánku alebo depresia. Niekedy sa zaznamenávajú aj kŕče
  • Pri lokálnom užívaní liekov môže pacient pocítiť svrbenie kože, vyrážky a žihľavku
  • Veľmi zriedkavé sú prejavy ako pálenie v močovej rúre, stmavnutie moču, zaostávanie jazyka a nefritída.

Keď nemôžete užívať liek

Ako vyplýva z výsledkov štúdií, kvôli vysokej toxicite sa Metronidazol zakazuje používať v akýchkoľvek léziách centrálneho nervového systému pacienta s ochorením krvi alebo pečene.

Taktiež je liek kontraindikovaný na použitie v období gravidity, chronických patológií vnútorných orgánov a ochorení kardiovaskulárneho systému.

V procese liečby by ošetrujúci lekár mal neustále sledovať klinické parametre krvi pacienta, najmä ak má viditeľné poruchy činnosti obličiek alebo pečene.

Pokyny na použitie Tanidozol

Liek má podobný terapeutický účinok s metronidazolom. Patrí do skupiny liekov, ktoré majú výrazný antibakteriálny účinok.

Je k dispozícii vo forme tabliet, ktoré sú opatrené enterosolventnou vrstvou.

Okrem hlavnej účinnej látky obsahuje aj látky ako škrob, stearát horečnatý a oxid titaničitý.

Absorpcia do tela a indikácie

Po perorálnom podaní je liek takmer úplne absorbovaný gastrointestinálnym traktom. Je schopný preniknúť do pečene a materského mlieka.

Liek je predpísaný pre rôzne anaeróbne infekcie, giardiózu, trichomoniázu a pooperačné obdobie.
Tento liek sa aktívne používa aj na liečbu drozdov, ale priama klinická aktivita Tinidazolu v súvislosti s hubou Candida ešte nebola študovaná. Z tohto dôvodu je žiaduce nahradiť ju užším antibiotikom.

prihláška

Tinidazol má tento režim:

  • Pri akútnych infekciách, giardiáze a trichomoniáze musia dospelí užívať 4 tablety denne. Trvanie liečby - tri až sedem dní
  • Pre aeróbne infekcie by mali deti užívať 2 tablety denne. Kurz terapie je zvyčajne 4-6 dní.

Možné vedľajšie účinky a kontraindikácie

Medzi vedľajšími účinkami liekov, výskytom hnačky, nauzey, závratmi, slabosťou a kožnou vyrážkou. Zriedkavo sa u pacientov vyskytli záchvaty, leukopénia, edém končatín a trasenie.

Pokiaľ ide o kontraindikácie, je zakázané liečiť tento liek počas gravidity, laktácie, ochorení CNS a porúch v obehovom systéme. Taktiež sa liek nepoužíva na individuálnu intoleranciu pacientov na jeho účinné látky, pretože to môže spôsobiť nežiaduce symptómy u pacienta.

Ktorá príprava na výber - rozdiely

Ak porovnáme tieto lieky, môžeme povedať, že rozdiel medzi nimi je malý: obaja majú prakticky rovnaký terapeutický účinok a indikácie.

Liekové interakcie

Tinidazol zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo znamená, že niektorí pacienti musia špecificky znížiť dávku, aby zabránili vzniku krvácania. Metrogil nemá taký vplyv.

náklady

Tablety metronidazolu stáli v priemere asi 190 rubľov. Cena druhej tablety je približne 80 rubľov.

Schopnosť riadiť

Tinidazol má vplyv na psychomotorické reakcie pacienta, takže pri jeho vedení je vedenie nežiaduce. Metrogyl nespôsobuje takýto účinok.

Formy uvoľnenia

Metronidazol je dostupný v nasledujúcich dávkových formách:

  • Gél pre vonkajšiu aplikáciu
  • Perorálne tablety
  • Vaginálne čapíky
  • Riešenie infúzií
  • Suspenzia na perorálne podávanie.

Tinidazol má len jednu formu uvoľňovania: perorálne tablety.

kontraindikácie

Metronidazol je kontraindikovaný u pacientov s leukopéniou. V opise lieku Tinidazol neexistuje takýto zákaz liečby.

Použitie počas tehotenstva a dojčenia

Metronidazol je kontraindikovaný vo všetkých troch trimestroch tehotenstva. Tinidazol sa môže používať v druhom a treťom trimestri až po súhlasu lekára (nie viac ako niekoľko dní po sebe).

Nežiaduce účinky

Metronidazol môže spôsobiť viac vedľajších účinkov v gastrointestinálnom trakte a nervovom systéme ako tinidazol.

Čo je lepšie, "Metronidazol" alebo "Trichopol": porovnanie, zloženie, indikácie na použitie

"Trichopol" alebo "Metronidazol" - čo je lepšie? Práve táto otázka sa týka mnohých pacientov, ktorí čelia parazitickým alebo infekčným chorobám. Je pravda, že oba fondy sú v skutočnosti rovnaké? Majú nejaké rozdiely? Ako sa prejavujú? Zvláštnosti týchto liekov budú uvedené v našom článku.

Špecifickosť liekov

"Metronidazol" a "Trichopol" majú podobnú povahu. Faktom je, že prvé meno je komerčné a druhé je patentované. Látka metronidazol je súčasťou "Trichopolu". Obe lieky majú rovnakú formu uvoľňovania a podobné terapeutické vlastnosti. Rozdiely medzi liekom "Trichopol" a "Metronidazol" sú vedľajšie účinky, ktoré sa zaznamenajú v pokynoch. Prvý liek má menej, druhý má viac. To môže byť spôsobené ďalšími zložkami používanými v týchto liekoch.

prihláška

Poďme analyzovať princíp účinku týchto liekov. Metronidazol, podobne ako jeho analóg Trichopolu, je na zozname antimikrobiálnych látok. "Metronidazol" sa vyrába vo forme čapíkov, injekčného roztoku a tabliet. "Trichopol" má rovnakú formu uvoľnenia. Takéto lieky sa používajú v boji proti infekčným patologickým gynekologickým stavom u pacientov. Používajú sa aj pri liečbe trichomoniázy, prostatitídy a ďalších infekcií, ktoré postihujú močovodný systém. Čo je lepšie - "Trichopol" alebo "Metronidazol"? Táto otázka sa často pýtajú ľuďmi, ktorí prišli na liek do lekárne. Pokúsme sa nájsť správnu odpoveď na to.

Pri akých chorobách fungujú lieky?

Na aký účel sa používajú finančné prostriedky? Takéto lieky majú širokú škálu účinkov a pomerne vysokú aktivitu. Predpísané sú predovšetkým v prítomnosti takýchto klinických indikácií, ako sú:

- patológie infekčnej povahy, ktoré sú prenášané sexuálne;

- parazitov v ľudskom tele;

- zápalové procesy, ktoré sú lokalizované v oblasti maternice;

- ulceratívne patologické stavy gastrointestinálneho traktu;

Okrem toho je klinickou indikáciou na použitie "metronidazolu" pooperačné obdobie. Takéto liečivo, podobne ako analóg "Trichopolu", sa používa na prevenciu vzniku infekčných komplikácií.

Treba poznamenať, že tieto lieky sú rovnako účinné pre ženy aj pre mužov. "Trichopol" lieči silnú polovicu ľudstva z trichomoniázy, podáva sa perorálne na tablete dvakrát denne. Ženy s rovnakou chorobou by mali užívať tablety a používať vaginálne čapíky.

Potenciálne obmedzenia

Ako podobný zoznam potenciálnych obmedzení sa odlišuje aj "Metronidazol" a jeho analóg "Trichopol". Odborníci rozlišujú nasledujúce kontraindikácie:

- nedostatky vo fungovaní nervového systému;

- ochorenia pečene, ktoré prebiehajú v závažnej forme.

Toto potvrdzuje aj pokyn týkajúci sa aplikácie Metronidazolu. V gynekológii sa tento liek nesmie používať na liečbu infekčných ochorení u žien, ktoré očakávajú, že dieťa príde na svet alebo dojčí. Je prísne zakázané používať ju na detskú terapiu.

Pokiaľ ide o takýto liek ako "Trichopol", je rozlíšený skráteným zoznamom kontraindikácií. Je zakázané zamestnávať ženy v prvom trimestri tehotenstva (v ostatných prípadoch môžu byť predpísané s odborníkom starostlivosti), ako aj u pacientov, ktoré nedosiahli veku šiestich rokov. Na čo sa Trechopol liečá? V zásade zo rovnakých ochorení ako metronidazol. To znamená, že je určený pre hlísty (amebiasis, giardiáza), Trichomoniasis, vaginitída, v pooperačnom období, rovnako ako pre všetky ochorenie spôsobené citlivé na hlavné aktívne zložky pomocou mikroorganizmov.

Aké nežiaduce účinky môžu vyplynúť z lieku Trichopol?

Keďže toto činidlo je analógom "metronidazolu", nežiaduce reakcie vyvolané týmito liekmi sú podobné. "Trichopol" má nasledujúce vedľajšie účinky:

- nedostatky v koordinácii pohybu;

- zápalové procesy slizníc v ústach a vznik bolestivých vredov;

- pankreatitída, ktorá je liečená;

- bolesť v kĺboch;

- porušenie procesov hematopoézy;

- výskyt alergických reakcií.

Zloženie Metronidazolu a Trichopolu je rovnaké, rozdiely sú len v ďalších zložkách. V prvom lieku sa používa celulóza, zemiakový škrob a stearát vápenatý. V druhom lieku sa používa želatína, zemiakový škrob a melasa. Hlavná látka (metronidazol) v oboch prípravkoch obsahuje 0,25 gramu v každej tablete.

Nežiaduce reakcie na "Metronidazol"

Pri používaní tohto lieku sa môžu vyskytnúť tieto vedľajšie účinky:

- bolestivé kŕče v brušnej dutine;

- Ulcerózne lézie slizníc v ústach.

Svedectvá pacientov sú dôkazom, že v niektorých situáciách sú tieto lieky schopné vyvolávať také nežiaduce prejavy ako:

- pokles parametrov krvného tlaku;

- znížená sexuálna túžba;

- bledosť kože.

Zvyčajne sa nežiaduce reakcie obidvoch vyššie uvedených liekov objavia, keď sú zneužité a ak má pacient určité kontraindikácie alebo ak sa odporúčaná dávka výrazne zvýši. Čo je lepšie - "Trichopol" alebo "Metronidazol", môžete sa poradiť so svojím lekárom.

Špecifickosť aplikácie

Návod na použitie obsahuje základné informácie o používaní liekov, ktoré analyzujeme pri rôznych chorobách.

Takže s trichomoniázou a inými infekčnými patológiami sa odporúča užívať liek v dávke stanovenej lekárom. Zároveň je optimálne trvanie terapeutického kurzu približne desať dní. Pri ulceratívnych léziách sa liek odporúča konzumovať každé dve hodiny.

V prítomnosti červov a iných parazitárnych ochorení sa lieky majú piť sedem dní v inej dávke. Ak je to potrebné, potom môžete prejsť terapeutickým kurzom znova, nutne prestať na týždeň. Pacientom sa podávajú roztoky buď injekciou alebo infúziou. Trvanie liečby je desať dní. Toto opisuje pokyny na použitie pripojené k Metronidazolu. V gynekológii je menovaný veľmi často.

Treba poznamenať, že táto schéma aplikácie je približná. Maximálnu spoľahlivosť a bezpečné dávkovanie, ako aj na požadovanej dobe terapeutického samozrejme s "metronidazolom" alebo "pacient" trihopol môže vymenovať lekára iba na základe individuálnych charakteristík pacienta. Obe lieky sú antibiotiká, preto je počas liečby zakázané piť alkoholické nápoje, ako aj lieky obsahujúce alkohol.

Špeciálne pokyny

Keďže použitie metronidazolu spomaľuje duševné reakcie, je žiaduce vyhnúť sa aktivitám počas liečby, ktoré si vyžadujú nadmernú koncentráciu pozornosti (napríklad extrémne športy, jazdy atď.). Okrem toho sa pri používaní týchto antibiotík odporúča použitie laktobacilov a jogurtov, aby sa zabránilo negatívnym účinkom liekov na stav črevnej mikroflóry.

"Trichopol" alebo "Metronidazol" - čo je lepšie?

Napriek tomu, že drogy sú v podstate rovnaké lieky, líšia sa podobnosťou princípu expozície, kontraindikácií a indikácií, existujú určité rozdiely medzi nimi, čo môže spôsobiť ťažkosti pri výbere.

Napríklad lacnejším liekom je metronidazol. "Trichopol" je drahšie. Bola však uznaná ako moderná a moderná lieková forma, ktorá sa vyznačuje menším zoznamom údajných nežiaducich účinkov a obmedzení.

Výhody "Trichopolu" (z čoho liečia, teraz vieme) sú jeho charakteristiky, ako napríklad:

- mäkší účinok;

- je povolený na použitie malými pacientmi po dosiahnutí šiestich rokov;

- "Trichopol" pre mužov je predpísaný na účely boja proti závislosti od alkoholu;

- možnosť použitia od druhého trimestra tehotenstva.

záver

Predpokladá sa, že pokračovanie v používaní metronidazolu na liečbu gynekologických ochorení môže v patogénoch spôsobiť vznik imunity, v súvislosti s ktorou je zotavenie komplikované. Niektorí odborníci tvrdia, že "Trichopol" sa v tejto situácii líši zreteľne a rýchlejšie.

Najlepšie je zveriť výber lieku lekárovi, ktorý bude brať do úvahy všetky individuálne vlastnosti pacienta a jeho diagnózu.

Porovnávali sme "Trichopol" a "Metronidazol".

Z 6 rubľov: účinné analógy metronidazolu

Metronidazol je syntetické antibakteriálne činidlo, ktoré je na zozname základných liekov. Má kombinovaný antibakteriálny a antiprotozoálny účinok.

Liečivo patrí do skupiny syntetických antibakteriálnych látok - nitroimidazolov.

Nitroskupina molekuly metronidazolu môže byť vložená do respiračného reťazca anaeróbov a protozoí, čo vedie k ich smrti. V niektorých kmeňoch inhibuje metronidazol syntézu nukleových kyselín. U citlivých liekov Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, črevné lamblia, Entamoeba histolytica, Bacteroides, veylonelly, eubaktérie, Clostridia, peptostreptokokki, peptokokki.

Metronidazol: analógy lieku podľa účinnej látky

Akvametro, rovnako ako všetky lieky metronidazol je kontraindikovaná s organickými léziami centrálneho nervového systému, s precitlivenosťou nitroimidazolov, ochorenia krvi, v prvých mesiacoch tehotenstva a pri dojčení. Do zoznamu obmedzení patrí aj ochorenie pečene sprevádzané porušením jeho funkcií. Tabletová aplikačná forma je prijateľná na to, aby sa umyla mliekom. Dlhodobá liečba by sa nemala uskutočňovať bez klinického krvného testu.

gene Zolerol má rozsiahly zoznam vedľajších účinkov, ktorý zahŕňa črevné kŕče, zápal pankreasu, depresívne poruchy, alergickú rinitídu, zmenu farby moču, tromboflebitídu. Gene-Zolerol v kombinácii s etylalkoholom môže spôsobiť ťažké reakcie podobné disulfirámu.

Zoatsid Je široko používaný v oblasti infekcie, dermatológie, gynekológie, venerológie, gastroenterológie a onkológie. Spektrum účinku zahŕňa gram-anaeróby, prvoky, anaeróbne gramy + tyčinky a koky. Vek detí sa vzťahuje na kontraindikácie (okrem prípadov amoeickej dyzentérie).

Kamezol keď sa užíva perorálne rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. C max dosahuje maximálne dve hodiny. Camezol vytvára baktericídne koncentrácie v semennej tekutine, slinách a vaginálnej tekutine. Dojčiace ženy by mali brať do úvahy, že liek preniká cez placentárnu a hematoencefalickú bariéru.

Deflamon spôsobuje poruchy v špirálovej štruktúre DNA, čo vedie k inhibícii syntézy nukleových kyselín. Deflamon je predpísaný na infekcie spôsobené anaeróbmi, sepsou, abscesmi mozgu a malou panvou, gangrénou a nekrózou pľúc, horúčkou v materstve. Zoznam kontraindikácií zahŕňa dyskráziu.

Clion je schopný imobilizovať Treponema, čo vedie k falošne pozitívnemu testu TPI. Pri používaní sa vyhýbajte kontaktu s očami. Clion prechádza placentou, takže je predpísaný 2-3 mesiace tehotenstva s mimoriadnou opatrnosťou. Dojčenie počas liečby je pozastavené. Liečivo často dáva materskému mlieku trpkú chuť.

Medazol je účinná proti trichomonádam, gardnerelli vaginalis, giardium, veyllonell, prevotella, clostridium. Medazol predpísaný infekcie vyvolala Bacteroides (infekcia pohybového aparátu, meningitída, mozgu absces, endokarditídy, bakteriálne etiológie).

V tabuľke sú uvedené analógy metronidazolu s nasledujúcimi cenami:

Čo je lepšie: Tinidazol alebo metronidazol?

Metronidazol, ornidazol a tinidazol sú súčasťou skupiny nitroimidazolov - syntetických antimikrobiálnych látok, ktoré majú depresívny účinok na anaeróbnu mikroflóru, gramnegatívne baktérie. Čo je lepšie Tinidazol alebo Metronidazol v každom prípade rozhodne lekár. Použitie nitroimidazolov je odôvodnené pri liečbe protozoózy a iných parazitických mikroorganizmov.

Prvým patentovaným liekom tejto skupiny bol metronidazol. Na základe toho boli vyvinuté analógy - Tinidazol, Ornidazol, Trichopolum a Sexidazol. Všetky tieto lieky majú antibakteriálny účinok. Nitromidazol interferuje s produkciou proteínov a DNA, ktoré inhibujú dýchanie hlienových tkanív.

Užívanie liekov pre túto skupinu by malo byť pre choroby, ako je giardiáza, iné anaeróbne procesy a gastritída. Ak chcete zistiť, čo je účinnejšie Metronidazol alebo Tinidazol, mali by ste porovnávať lieky a porozumieť ich používaniu.

Metronidazol: Opis

metronidazol - komplexné lieky, ktoré sa vyznačujú antimikrobiálnymi a antibakteriálnymi vlastnosťami.

Súčasné užívanie alkoholu a metronidazolu spôsobuje stav podobajúci sa otravám alkoholom - migréna, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, závrat, strata orientácie. Preto sa počas liečby metronidazolom z alkoholu odporúča odmietnuť.

Liečivo má vysokú absorpciu. Po perorálnom podaní tablety účinná látka rýchlo preniká do pečene, obličiek a pľúc. Stopy metronidazolu sú pozorovateľné v slinách, žalúdočných sekrétoch a vaginálnych sekrétoch. Vzhľadom na schopnosť lieku nájsť v materskom mlieku počas laktácie je liečba metronidazolom kontraindikovaná.

Indikácie na použitie

Liečivo má širokú škálu terapeutických účinkov. Hlavnými indikáciami pre vymenovanie metronidazolu sú také diagnózy ako aeróbne infekcie, trichomonády, giardiáza a chronická gastritída žalúdka. Taktiež priebeh liečenia liekom je indikovaný na vredovú chorobu, duodenálne patológie a chronický alkoholizmus.

Miestne použitie liečiva je indikované na hojenie ulceróznych lézií, zlé liečivé rany a elimináciu akné.

Vlastnosti terapie

Charakteristické vlastnosti liečby sú spôsobené formou uvoľnenia metronidazolu.

Návod odporúča užívať liek nasledovne:

  • Formulácia tabletu - perorálny príjem 250 miligramov metronidazolu dvakrát denne. Trvanie liečby je predpísané ošetrujúcim lekárom v závislosti od závažnosti priebehu ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta;
  • Vaginálne čapíky - raz za 1 sviečku pred spaním počas 7-10 dní;
  • Intravenózne injekcie - vymenovaní do vývoja komplikácií, pripojenie sekundárnej infekcie. Dávkovanie je 500 miligramov každých 6-8 hodín. Injekčná liečba Metronidazol je indikovaný v pooperačnom období na prevenciu bakteriálnych infekcií.

Kontraindikácie a nežiaduce reakcie

Nežiaduce reakcie pri liečbe metronidazolu sa vyskytujú zriedkavo.

K dispozícii sú:

  • Poruchy dyspepsie - nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice, nedostatok chuti do jedla, glositída, hepatitída a stomatitída;
  • Porušovanie CNS (centrálny nervový systém) - zvýšená ospalosť, ťažké migrény, nespavosť, nedostatok koordinácie, depresívne stavy, tras alebo kŕče;
  • Kožné prejavy - sčervenanie, svrbenie, pálenie, vyrážky;
  • Genitourinálny systém - zmena farby moču, zápal obličiek, pálenie v močovej trubici.

Vzhľadom na vysokú toxicitu sa Metronidazol neodporúča na patologické stavy CNS, poruchy hematopoézy alebo poruchy funkcie pečene. Je zakázané používať lieky počas tehotenstva, dojčenia, gastrointestinálnych porúch, patológií kardiovaskulárneho systému.

Počas liečby metronidazolom lekár musí nevyhnutne sledovať krv pacienta, najmä ak je v anamnéze porucha funkcie obličiek alebo pečene.

Tinidozol: Opis

Mnohí pacienti majú záujem o to, či sa môže namiesto metronidazolu použiť tinidozol. Liek má rovnaký terapeutický účinok a je súčasťou skupiny nitroimidazolov, ktoré majú depresívny účinok na baktérie a patogénne mikroorganizmy.

Tinidazol sa vyrába vo forme tabliet. Okrem účinnej látky obsahuje kompozícia liečiva dioxid, titán, stearan horečnatý, škrob.

Údaj a spôsob použitia

Pri perorálnom podaní sa tinidazol ľahko vstrebáva do žalúdka, preniká do pečene, obličiek a materského mlieka. Hlavnými indikáciami pre predpisovanie lieku sú lambliáza, kandidóza, trichomoniáza, anaeróbne lézie a prevencia sekundárnych infekcií v pooperačnom období.

Pravidlá podávania Tinidazolu:

  • Bakteriálne infekcie, trichomoniáza, kandidóza, giardiáza - 4 tablety denne po dobu 3-7 dní;
  • Aeróbne infekcie u detí - 2 kapsule denne po dobu 5-6 dní.

Kontraindikácie a nežiaduce reakcie

Nežiaduce reakcie pri liečbe tinidazolu sa vyskytujú zriedkavo. Riziko nežiaducich účinkov sa zvyšuje, ak užívate alkohol spolu s Tinidazolom alebo prekročíte odporúčané dávkovanie.

Zvyčajne sa vyskytujú závraty, migréna, triaška, kožné vyrážky, nevoľnosť, rozrušenie stolice a zvracanie. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú tras, kŕče, hemopoéza, opuch.

Je zakázané užívať Tinidazol počas tehotenstva, dojčenia, patológií nervového systému, porúch obehu. V prípade precitlivenosti na zložky Tinidazolu sa môžu vyskytnúť alergické reakcie až do anafylaktického šoku, takže si vyberiete synonymum lieku.

Porovnávacia analýza

Rozdiel medzi Tinidazolom a metronidazolom je zanedbateľný, ale pri jeho predpisovaní by sa malo zvážiť. Tinidazol zvyšuje účinok antikoagulancií. Preto pri súčasnom podávaní týchto liekov ošetrujúci lekár upraví dávku, inak sa riziko krvácania zvyšuje. Metronidazol nemá taký účinok.

Rozdiely medzi Tinidazolom a metronidazolom sa prejavujú v biologickú dostupnosť a terapeutický účinok pri liečbe trichomonázy. Používanie Tinidazolu je v priemere o 4-5% účinnejšie ako metronidazol. Citlivosť patogénu na tinidazol je takmer dvakrát vyššia ako citlivosť metronidazolu.

Ďalším charakteristickým kritériom je cena liekov. Priemerná cena Metronidazolu je 250 rubľov a Tinidazol - 100 rubľov.

Existujú rôzne lieky a vplyv na schopnosť riadiť auto alebo iné komplexné špeciálne vybavenie. Tinidazol inhibuje psychomotorický účinok a Metronidazol nemá taký účinok.

Ďalším rozdielom je formulár na uvoľnenie. Tinidazol sa vykonáva len vo forme tabliet, a metronidazol sa vyrába vo forme vaginálnych čapíkov, topického gélu, suspenzií, tabliet, roztoku pre injekcie.

Existujú rôzne lieky a počet kontraindikácií. Predpísať Metronidazol sa neodporúča pre hemopoézu, v prípade Tinidazolu nie je taká kontraindikácia. Je prísne zakázané užívať Metronidazol počas tehotenstva, Tinidazol sa neodporúča iba v prvom trimestri.

Napriek tomu, že zloženie a mechanizmus expozície Metronidazolu a Tinidazolu je rovnaký, počet kontraindikácií v poslednom lieku je menší.

Lekár rozhodne, ktorý liek predpísať, na základe histórie a závažnosti priebehu ochorenia, individuálnych charakteristík pacienta, výsledkov klinických štúdií.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Tinidazol a metronidazol: aký je rozdiel a čo je lepšie vybrať

Skupina nitroimidazolov patrí do syntetického AMP, ktorý deštruktívne pôsobí na baktérie (anaeróbne) a tiež účinne bojuje proti rôznym parazitom. Spočiatku sa uvoľnil liek Metronidazol a neskôr boli vyvinuté ďalšie prostriedky tejto skupiny, vrátane Tinidazol.

Opis metronidazolu

Kombinovaná droga, ktorá má najsilnejší antimikrobiálny, antibakteriálny účinok. Liečivo je účinné proti: protozoálnym infekciám, gramnegatívnym fusobaktériám, anaeróbnym kokom, ako aj ďalším mikrobom z tejto skupiny.

Má široký terapeutický účinok. Často určujú nitroimidazoly pri:

  • Trichomoniáza.
  • Bakteriálna vaginóza.
  • Zápaly pošvy.
  • Giardiasis.
  • Rôzne infekcie (aeróbne).
  • Chronická gastritída.

Menej často priradené, ak:

  • Alkoholizmus.
  • Ekzém (seboroická).
  • Periorálna dermatitída.
  • Vred žalúdka.
  • Ugryah (tvrdé) a rany na koži.
  • Choroby dvanástnika.

Liečba Metronidazol sa podáva podľa nasledujúcich režimov:

  1. Tablety - 250 mg dvakrát denne (trvanie lekárskeho cyklu určuje lekár v závislosti od typu, závažnosti ochorenia).
  2. Sviečky (vaginálne) vložte 1 krát za 1 kus v noci - trvanie kurzu je 10 dní.
  3. Pri komplikovaných infekciách chronických, akútnych foriem sa používa roztok podávaný intravenózne s dávkou 500 mg každých 8 hodín.

Nežiaduce reakcie zahŕňajú:

  • Hematologické reakcie (neutropénia, leukopénia).
  • Flebitída a tromboflebitída a po intravenóznom podaní.
  • CNS (závraty, kŕče, migrény, zhoršené vedomie, zriedkavo epileptické záchvaty).
  • Alergické prejavy.
  • Dysfunkcia tráviaceho traktu.

Nekombinujte v žiadnom prípade s etanolom, inak dôjde k intoxikácii tela.

Popis lieku Tinidazol

Liečivo má podobný terapeutický účinok s metronidazolom, t.j. je silným antibakteriálnym činidlom.

Používa sa na liečenie rôznych anaeróbnych infekcií, giardiózy, trichomoniázy av pooperačnom období. Tiež predpísané pre drozd, ale jeho terapeutická účinnosť proti Candida, dodnes nebola preukázaná.

Dávkovanie a trvanie liečby predpisuje špecialista v závislosti od závažnosti ochorenia a jeho typu:

  • Pri giardiáze alebo trichomoniáze sa užíva raz - 4 tablety (2 g).
  • S amébiázou (čreva) - 4 pilulky trikrát denne.
  • V prípade amebiázy (pečeňovej) liečba trvá 3 až 6 dní pre 3-4 tablety.
  • Pri iných ochoreniach - 4 pilulky na 1 deň, potom ďalšie 5 dní, zníženie dávky na 2 tablety.
  • V pooperačnom období (na profylaxiu) - 12 hodín pred podaním, užite 4 tablety.

Kontraindikácie zahŕňajú:

  1. Tehotenstvo (prvý trimestr).
  2. Dojčenie.
  3. Choroby centrálneho nervového systému.
  4. Precitlivenosť na zložky lieku.
  5. Porušenie obehového systému.

Porovnanie a ako sa líšia

Pri porovnávaní týchto prostriedkov je zrejmé, že rozdiely medzi nimi sú malé, ale existujú. Tinidazol zvyšuje účinnosť antikoagulancií, z tohto dôvodu nevyhnutne u niektorých pacientov, zníženie dávky, aby sa zabránilo krvácaniu a v metronidazolom žiadny takýto vplyv.

Podľa vykonaných štúdií týkajúcich sa terapeutického účinku týchto liekov s trichomoniázou sa ukázalo:

  • Účinnosť metronidazolu bola 40,4%, a Tinidazol - 44,1%.
  • Okrem toho sa zistilo, že pôvodca infekcie je citlivý na 25,4% metronidazolu a na druhý liek na 52,2%.

Boli zistené nasledujúce rozdiely

  1. Náklady na tieto lieky - Tinidazol je lacnejší.
  2. Metronidazol neovplyvňuje ľudské reakcie, kontrolné mechanizmy a transport, na rozdiel od porovnávaného lieku.
  3. Forma produktu: tinidazol emitovaného vo forme tabliet, a metronidazol ako - čípky (vaginálne), gélov, tabliet, roztoku (pre infúzie) a suspenzií.
  4. Kontraindikácie a nežiaduce reakcie.

Čo je lepšie vybrať

Tinidazol je v boji proti trichomonádam najúčinnejší ako metronidazol.
Mala by sa vybrať podľa pokynov a vybrať najvýhodnejšiu formu. Keďže tinidazol je dostupný iba vo forme tabliet, nemôže byť použitý na lokálnu injekčnú liečbu.

Ak potrebujete rýchlu odpoveď alebo prácu týkajúcu sa jazdy, mali by ste určite používať Metronidazol. Stojí však za to, že má širší zoznam nežiaducich reakcií, ktoré je potrebné prečítať.

Použitie metronidazolu, tinidazol, nimorazol, tenonitrozola, ornidazolu pri liečbe pacientov s chronickou urogenitálneho Trichomoniasis

Publikované v časopise:
"ZDRAVIE MUŽOV", 2008, №1, s. 26-30

VM Krasovského
Urologický ústav AMS Ukrajiny (Kyjev)

Študoval relatívna účinnosť pomocou liekov metronidazol, tinidazol, nimorazol, Tenonitrozola, ornidazolu pri liečení 126 pacientov s urogenitálny trichomoniázy. Účinnosť je 40,4% metronidazol, tinidazol - 44,1%, nimorazol - 85,7%, Tenonitrozola - 89,7%, ornidazol - 93,3%, ornidazol Tenonitrozola + - 97,7%. Formulácia Existujú rôzne znášanlivosti a vedľajšie účinky: metronidazol - 23,3%, tinidazol - 25%, sol-Nimor - 12,5%, Tenonitrozol - 12%, Ornidazol - 9,1%, Ornidazol Tenonitrozol + - 9,1%, Najlepšie výsledky boli získané u skupín pacientov, ktorým: ornidazol (93,3%), Tenonitrozol (89,7%), a kombinácia ich následné použitie ornidazolu + Tenonitrozol (97,7%). Výsledky štúdie sa môžu použiť v klinickej praxi.

Kľúčové slová: chronická urogenitálna trichomoniáza, liečba, metronidazol, tinidazol, nimorazol, tenonitrosol, ornidazol.

Výskum porovnávacej účinnosti vykonávania metronidazol, tinidazolum, nimorazolum, tenonitrazolum, ornidazolum pri liečbe pacientov s chronickou urogenitálneho trichmoniasis. V.M. Krasovského

Porovnávacia je študovaná účinnosť použitia prípravkov metronidazolum, Tinidazolum, Nimorazolum, Tenonitrazolum, Ornidazolum pri liečbe pacientov s chronickou urogenitálneho trichmoniasis u 126 pacientov. Účinnosť metronidazolum bol 40,4%, Tinidazolum - 44,1%, Nimorazolum - 85,7%, Tenonitrazolum - 89,7%, Ornidazolum - 93,3%, Ornidazolum + Tenonitrazolum - 97,7%. Prípravky sa líšia rôzne bearableness a množstvo nežiaducich účinkov: metronidazolum - 23,3%, Tinidazolum - 25%, Nimorazolum - 12,5%, Tenonitrazolum - 12%, Ornidazolum - 9,1%, Ornidazolum + Tenonitrazolum - 9,1%. Najlepšie výsledky sa dostal do skupín, ktoré dostali: Ornidazolum (93,3%), Tenonitrazolum (89,7%), a tiež combi národ ich následné použitie Ornidazolum + Tenonitrazolum (97,7%). Výsledky výskumu sa môžu odporučiť na použitie v klinickej praxi.

Kľúčové slová: chronická urogenitálna trichonóza, liečba, Metronidazol, Tinidazol, Nimorazolum, Tenonitrazolum, Ornidazol.

V posledných desaťročiach sa trichomoniáza rozšírila. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u mužov a mladších žien - od 16 do 35 rokov, z ktorých veľké percento chorých sú osoby s inými sexuálne prenosnými chorobami, a tými, ktorí často menia sexuálnych partnerov [1, 34].

trichomoniázu infekcia sa vyskytuje hlavne pohlavným stykom, domácnosť (plávanie v bazéne alebo na rieku, v sprche, sauna) je takmer nemožné chytiť. Avšak, semeno, moč a voda patogén zostáva životaschopné po dobu 24 hodín. U pacientov, alebo tých, ktorí majú túto infekciu, sérum a sekrečnú protilátky, ktoré naznačujú, pôvodcu, ale odolnosť proti Trichomonas infekcii nevyvinú [1-5, 8, 11].

Medzi hlavné črty choroby patrí skutočnosť, že príčinný činiteľ je veľmi ľahko prenášaný na osobu, ktorá mala pohlavný styk s infikovanou osobou; prítomnosť na povrchu mikroorganizmov hyaluronidázy, katalázy, amylázy; schopnosť opakovať úľavu epiteliálnej bunky a preniknúť do hostiteľskej bunky; schopnosť chrániť pred deštruktívnym účinkom tela fixáciou antitrypsínu na jeho povrchu; prítomnosť priamej závislosti virulencie urogenitálnych trichomonád na ich hemolytickú aktivitu; schopnosť pripojenia k leukocytom, erytrocytom, epiteliálnym bunkám v dôsledku glykoproteínu.

Existuje niekoľko foriem trichomoniázy: čerstvé akútne, subakutné, torpédové; chronická; trihomonadonositelstvo. Chronická forma ochorenia je charakterizovaná kurzom s nízkymi príznakmi, keď uplynulo viac ako 2 mesiace od infekcie. Periodické exacerbácie môžu byť vyvolané znížením rezistencie tela, nadmernej konzumácie alkoholu, zmenou pH obsahu močovej trubice. Trichomonadonositelstvo - forma choroby, v ktorej nie sú žiadne príznaky [2, 4, 5-10, 13].

trichomoniáza - mnohopočetné ochorenie. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (1995), len 10,5% pacientov s trichomoniázy prebieha ako monoinfection v 89,5% prípadov sa zistil prítomnosť trichomonazice v rôznych kombináciách: Mycoplasma - 47,3%; s gonokokmi - 29,1%; s Gardnerella - 31,4%; s ureaplazmou - 20,9%; s chlamýdiou - 20%; s hubami - 15%.

diagnostika Trichomoniáza sa vykonáva na základe klinických príznakov a výsledkov laboratórnych testov. Na dosiahnutie presnejších výsledkov sa používa naraz niekoľko metód a materiál na štúdium sa odoberá z rôznych zápalových ohniská. Používajú sa nasledujúce laboratórne metódy: latexová aglutinácia (používa sa na zistenie trichomonadonositelstva); kultúrne (používa sa na diagnostiku atypických foriem); imunológie; mikroskopia natívneho prípravku (umožňujúce tvar hrušky alebo oválneho tvaru, ako aj charakteristické pohyby mikroorganizmu na určenie prítomnosti Trichomonas); mikroskopia farebného preparátu (umožňuje vykonávať štúdie, keď je materiál dostatočne dlhý); luminiscenčná mikroskopia (založená na žiarení mikroorganizmu v ultrafialových lúčoch). Najpresnejšou a najnovšou metódou je diagnostika DNA (PCR). Na jej uskutočnenie je z biologického materiálu extrahovaný geneticky unikátny fragment DNA mikroorganizmu. Všetky možné chyby tejto metódy sú 5%. Táto metóda sa odlišuje nielen presnosťou, ale rýchlosťou vykonávania (1-2 dni) [2, 3, 5, 8-10, 12].

Liečba trichomoniózy určiť nevyhnutne po vyšetrení a laboratórnom vyšetrení, berúc do úvahy počet ohnisiek infekcie, závažnosť ochorenia a individuálne charakteristiky pacienta. Okrem toho ošetrenie trichomoniázy podľa požiadaviek WHO vykonávajú všetci sexuálni partneri, ak jeden z nich má infekciu (trichomonas). Charakterom ochorenia je prítomnosť mnohých ložísk infekcie. Vzhľadom na túto skutočnosť sa pacientom predpísala komplexná liečba, vrátane: preparátov vlastného pôvodu; antibakteriálne liečivá; miestne ošetrenie; etiotropické metódy; vitamíny; biostimulants; metódy imunokorporácie; symptomatická liečba; gepatoprotektory; antifungálne lieky. Na pozadí liečby sa neodporúča sexuálny život a príjem alkoholu [2, 6-10, 12, 13]. Výber taktiky liečby by sa mal uskutočniť individuálne, berúc do úvahy klinické a anamnestické údaje.

Liečba akútnej formy: etiotropická liečba; antibakteriálne lieky na individuálne indikácie; enzýmy, ktoré zlepšujú trávenie; liečba vitamínmi; antitrichomonadnye lieky na topické použitie v ohniskách zápalu. Na konci etiotropnej liečby sa odporúča vykonať priebeh antioxidačnej liečby (perorálne a topické) v kombinácii s hepatoprotektívnymi látkami.

Liečba chronickej formy:

  • Prípravná fáza: lieky, zvyšujúce všeobecnú a / alebo lokálnu imunitu (podľa indikácií); liečba vitamínmi; antioxidanty; lokálna liečba lézií.
  • Základná liečba: lieky proti trichomonóze; antibakteriálne lieky podľa indikácií; imunomodulačné lieky podľa indikácií; enzýmy, ktoré zlepšujú trávenie; proteolytické enzýmy; hormonálne náhradné lieky (vo vnútri alebo na mieste) podľa indikácií; antioxidanty.
  • Restoračná terapia: hepatoprotektory; antioxidanty - lokálne; fyzioterapeutické postupy; liečba vitamínmi.

Prvý skontrolovať skúšku u mužov strávi 7. - 10. deň po ukončení liečby trichomoniázy: vyšetrenie palpácie prostaty a semenných vezikúl, mikroskopické vyšetrenie ich sekrécie. Po 1 týždni je vymenovaná provokácia. Ak po provokácii nie je zistená infekcia trichomonas, potom pacient po 1 mesiaci prichádza na poslednú následnú kontrolu.

Kritériá vyliečenia

Rozlišovať medzi etiologickým a klinickým zotavením z trichomoniázy. Etiologická obnova: počas následných vyšetrení po ukončení liečby sa Trichomonas nezistil do 1-2 mesiacov. u mužov. Pre kontrolné vyšetrenia sa používajú kultivačné a bakterioskopické laboratórne metódy. Klinické zotavenie: zmiznutie príznakov ochorenia. Často u mužov po nástupe etiologického zotavenia pretrvávajú symptómy trichomoniázy. Posttrichomonasové zápalové procesy sa vyskytujú u pacientov so zložitými alebo chronickými formami ochorenia [9-13].

Kauzálna liečba Trichomoniasis stráviť niekoľko liekov: je metronidazol, tinidazol, nimorazol, tenonitrozol, ornidazolu seknidazol, flyunidazol, karnidazol. Prvých päť liekov je registrovaných a používajú sa na Ukrajine.

Liečivá rezistencia, jej mechanizmy a klinický význam

V posledných rokoch mikroorganizmy čoraz viac rozvíjajú rezistenciu voči rôznym liečivám v dôsledku nekontrolovanej, nedostatočne intenzívnej alebo dlhodobej liečby, samoliečenia. Frekvencia vývoja rezistencie a hladina rezistencie sa významne mení v závislosti od typu mikroorganizmu, chemického zloženia lieku, účinnosti použitých dávok a režimov liečby.

Vývoj rezistencie je primárne spôsobený znížením aktivity nitroderuk-táz mikrobiálnej bunky a následne poklesom intracelulárnej biotransformácie prípravkov. V dôsledku toho sa tvorba komplexov s DNK znižuje, tvorba voľných radikálov a koncentrácia cytotoxických metabolických produktov sa znižuje. Vývoj rezistencie môže byť tiež spôsobený porušením transportných systémov bunky (zníženie priepustnosti bunkovej steny v anaeróbnych a mikroaerofilných a bunkových stenách v prvokoch) vrátane fenoménu ejekcie.

Navyše hlavným problémom pri liečbe trichomoniázy je stále narastajúca rezistencia trichomonád na antiprotozoálne lieky. Takže podľa štúdií, ktoré vypracovali autori v roku 1999, iba 35% kmeňov Trichomonád je citlivá na metronidazol [4]. Podľa ďalších štúdií je iba 55% trichomonád citlivá na tinidazol [5]. Preto štúdium meniacej sa citlivosti trichomonád na moderné antiprotozoálne liečivá je naliehavým problémom liečby trichomoniázy a zmiešaných infekcií pohlavného traktu.

V tomto ohľade sa uskutočnil pokus o vykonanie štúdie porovnávacej účinnosti rôznych anti-trichomoniových liečiv.

MATERIÁLY A METÓDY

Sexuálne patológie oddelenia urológie a andrológia inštitút lekárskych vied Ukrajiny študoval klinická účinnosť rôznych liekov protivotrihomonadnyh: metronidazol, tinidazol, nimorazol, Tenonitrozola, ornidazolu u pacientov s chronickým urogenitálneho Trichomoniasis. Okrem toho, analýza citlivosti bola vykonaná spätne k rôznym Trichomonas vaginalis antiprotozoálne liečivá a hodnotí ich účinnosť a bezpečnosť.

Do štúdie bolo zaradených 370 pacientov s chronickou urogenitálneho Trichomoniasis vo veku od 21 do 48 rokov veku a dĺžky trvania ochorenia 3 mesiace. do 8 rokov. Diagnostika urogenitálneho trichomoniázy upravené na základe všeobecne prijímaných princípov detekcie s Trichomonas že zafarbený rozter potvrdená mikroskopiou, vyšetrenie natívneho preparátu, bunkové kultúry a PCR.

Všetci pacienti boli rozdelení do skupín:

Skupina 1 (52 pacientov) dostávala metronidazol ako proti trichomonádové liečivo v štandardnej dávke počas 10 dní.
2. skupina (43 pacientov) - Tinidazol 0,5 g 4-krát denne s intervalom 15 minút 2 dni.
Tretia skupina (49 mužov) - Ornidazol 0,5 g dvakrát denne počas 10 dní.
4. skupina (56 mužov) - Nimorazol 0,5 g dvakrát denne počas 6 dní.
5. skupina (126 mužov) - Tenonitrosol 0,25 g 2 krát denne počas 8 dní.
6. skupina (44 mužov) - Ornidazol 0,5 g 2-krát denne počas 10 dní a tenonitrosol 0,25 g 2-krát denne počas 8 dní.

Na korekciu imunitného stavu bol predpísaný indenter interferónu rastlinného pôvodu Kagocel; ako hepatoprotektor použil prípravok legalon - 140 mg denne štandardných dávok na liečbu. Aby sa získal antibakteriálny účinok (kvôli prítomnosti funkcie TANK v Trichomonas), liek z makrolidovej skupiny klaritromycín bol podávaný v dávke 500 mg dvakrát denne počas 10 dní; pacienti tiež dostávali symptomatickú a fyzioterapeutickú liečbu.

VÝSLEDKY VÝSKUMU A DISKUSIA

Výsledky komplexnej liečby pacientov v kandidatúre "klinické zotavenie" 30 dní po ukončení liečby sú uvedené v tabuľke. 1.

Tabuľka 1. Účinnosť etiotropnej liečby urogenitálnej trichomoniózy s rôznymi liekmi

Podobné Články O Parazity

Liečba lamblie folk remedies 7 receptov
Ako diagnostikovať parazity v ľudskom tele - príznaky, metódy a aké testy je potrebné vykonať
Červy v ustriciach