Nimesulid - návod na použitie, hodnotenia, analógov a formy uvoľňovaním (tablety 100 mg, granúl alebo prášku na suspenziu), liečivo pre liečenie osteoartritídy a artritídy u dospelých, detí a v tehotenstve. štruktúra

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie drogy nimesulid. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie nimesulidu v ich praxi. Veľkou požiadavkou je aktívne pridať svoju spätnú väzbu na liek: liek pomohol, alebo nepomohol zbaviť sa choroby, pri ktorých boli pozorované komplikácie a vedľajšie účinky, pravdepodobne neuvádzané výrobcom v anotácii. Analogy Nimesulidu v prítomnosti existujúcich štrukturálnych analógov. Používa sa na liečbu artrózy a artritídy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie prípravku.

nimesulid - nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) má protizápalový, analgetický, antipyretický a protidoštičkový účinok. Na rozdiel od iných NSAID selektívne inhibuje cyklooxygenázu-2 (COX-2), inhibuje syntézu prostaglandínov (Pg) v zápalovom zameraní; má menej výrazný inhibičný účinok na cyklooxygenázu-1 (COX-1) (zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky spojené s inhibíciou syntézy Pg v zdravých tkanivách).

štruktúra

Nimesulid + excipienty.

farmakokinetika

Absorpcia pri požití - vysoký (príjem jedla znižuje rýchlosť absorpcie bez ovplyvnenia jeho stupňa). Zmena dávky nemá vplyv na stupeň väzby. Preniká do kyslého prostredia zápalového zamerania (40%), synoviálnej tekutiny (43%). Ľahko preniká cez histohematologické bariéry. Metabolizované v pečeni tkanivovými monooxygenázami. Vylučuje sa obličkami (65%) a žlčou (35%), podlieha enterohepatálnej recirkulácii.

svedectvo

  • reumatoidná artritída;
  • osteoartritída;
  • artritídy rôznych etiológií;
  • bolesti kĺbov;
  • bolesť svalov;
  • pooperačná a posttraumatická bolesť;
  • bursitis;
  • zápal šliach;
  • algomenorrhea;
  • bolesť zubov a bolesť hlavy.

Liečivo je určené na symptomatickú liečbu, znižuje bolesť a zápal v čase použitia, progresia ochorenia nie je ovplyvnená.

Formy uvoľnenia

Tablety s koncentráciou 100 mg.

Granuly alebo prášok na prípravu suspenzie na orálne podanie.

Iné formy, či už je to masť alebo gél, sirup, injekcie v ampulách na injekciu alebo čapíky, neexistujú.

Pokyny na použitie a schému prijímania

Granuly na prípravu suspenzie

Obsah 1 balenia granúl sa rozpustí v 80 až 100 ml vody. Odporúčaná dávka pre dospelých a dospievajúcich vo veku 12-18 rokov je 100 mg (1 vrecko) 2 krát denne po jedle. Maximálna denná dávka pre dospelých a dospievajúcich vo veku 12-18 rokov je 200 mg.

U starších pacientov sa nevyžaduje zníženie dávky.

Pacienti s chronickým zlyhaním obličiek vyžadujú zníženie dennej dávky na 100 mg.

Minimálna účinná dávka sa má podávať čo najkratšie, aby sa minimalizovalo riziko nežiaducich reakcií. Maximálna doba trvania lieku by nemala presiahnuť 15 dní.

U dospelých, 100-200 mg dvakrát denne, deti - 1,5 mg / kg 2-3 krát denne.

Maximálna dávka pre deti je 5 mg / kg denne v 2 až 3 rozdelených dávkach.

Vedľajší účinok

  • reakcie z precitlivenosti;
  • anafylaktoidné reakcie;
  • závraty;
  • pocit strachu;
  • nervozita;
  • strašidelné sny;
  • bolesť hlavy;
  • ospalosť;
  • encefalopatia (Reyeov syndróm);
  • svrbenie;
  • kožná vyrážka;
  • zvýšené potenie;
  • dermatitída;
  • žihľavka;
  • angioedém;
  • opuch tváre;
  • multiformný exudatívny erytém, vrátane Stevens-Johnsonov syndróm;
  • toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm);
  • opuch;
  • dyzúria;
  • hematúria;
  • zadržanie moču;
  • hyperkaliémia;
  • zlyhanie obličiek;
  • intersticiálna nefritída;
  • hnačka;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • zápcha;
  • plynatosť;
  • gastritídu;
  • bolesť brucha;
  • stomatitída;
  • dechtové stolice;
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • vred a / alebo perforácia žalúdka alebo dvanástnika;
  • žltačka;
  • anémia, eozinofília, trombocytopénia, pancytopénia, purpura;
  • dýchavičnosť;
  • exacerbácia bronchiálnej astmy;
  • bronchospazmus;
  • rozmazané videnie;
  • arteriálna hypertenzia;
  • tachykardia;
  • krvácanie;
  • návaly tepla;
  • všeobecná slabosť;
  • podchladenie.

kontraindikácie

  • úplné alebo čiastočné kombinácie astma, recidivujúce nosové polypy alebo prínosových dutín a neznášanlivosti na kyselinu acetylsalicylovú (ASA) a iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) (vrátane histórie);
  • erozívne a ulceratívne lézie sliznice žalúdka a dvanástnika;
  • aktívne gastrointestinálne krvácanie;
  • cerebrovaskulárne alebo iné krvácanie;
  • zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) vo fáze exacerbácie;
  • hemofília a iné krvácavé poruchy;
  • Dekompenzované chronické srdcové zlyhanie (CHF);
  • hepatálna insuficiencia alebo akékoľvek aktívne ochorenie pečene;
  • hepatotoxické reakcie s nimesulidom v anamnéze;
  • alkoholizmus;
  • drogová závislosť;
  • ťažké chronické zlyhanie obličiek (CRF) (CC menej ako 30 ml / min);
  • progresívne ochorenie obličiek;
  • potvrdená hyperkaliémia;
  • po aortokoronárnom posunovaní;
  • súčasné podávanie iných hepatotoxických liekov;
  • vek detí do 12 rokov;
  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie;
  • Precitlivenosť.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Kontraindikované počas gravidity a laktácie.

Použitie u starších pacientov

Používajte opatrne u starších pacientov.

U starších pacientov sú najčastejšie vedľajšie účinky pri užívaní lieku vrátane gastrointestinálneho krvácania, perforácie, poruchy funkcie srdca, obličiek a pečene. Preto sa odporúča pravidelné klinické monitorovanie stavu pacienta.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí do 12 rokov.

Špeciálne pokyny

Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov, je potrebné aplikovať liečivo na najnižšiu účinnú dávku s najkratším trvaním. Ak sa stav pacienta nezlepší, liečba sa musí zastaviť.

Je nevyhnutné prestať užívať liek v prípade horúčky alebo vývoja na pozadí jeho príznakov podobných chrípke.

Keď sa u pacientov liečených nimesulid, symptómy naznačujúce poškodenie pečene (napríklad anorexia, nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, únava, tmavý moč), alebo pre zvýšenie hladiny pečeňových transamináz, príprava by mala byť prerušená. Pre takýchto pacientov sa neodporúča, aby v budúcnosti určili Nimesulid.

Gastrointestinálne vredy alebo krvácanie / perforácia žalúdka alebo dvanástnika môže počas užívania drogy, ktoré nemôžu byť sprevádzané klinicky významnými symptómy (vrátane bolesti) vyvinúť kedykoľvek. Ak sa vyskytne gastrointestinálne krvácanie alebo vredy, liek sa musí zlikvidovať.

Ak sa funkcia obličiek zhorší, liek sa musí zlikvidovať.

V prípade použitia lieku dlhšie ako 2 týždne je potrebné monitorovanie parametrov funkcie pečene.

U pacientov s cirhózou pečene alebo s renálnou insuficienciou s hypoalbuminémiou alebo hyperbilirubinémiou sa zníži väzba nimesulidu.

U starších pacientov sú najčastejšie vedľajšie účinky pri užívaní lieku vrátane gastrointestinálneho krvácania, perforácie, poruchy funkcie srdca, obličiek a pečene. Preto sa odporúča pravidelné klinické monitorovanie stavu pacienta.

Použitie nimesulidu môže nepriaznivo ovplyvniť fertilitu u žien a neodporúča sa ženám plánujúcim tehotenstvo.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a riadiť mechanizmy

V prípade, že pri používaní lieku existujú nežiaduce javy zo strany centrálneho nervového systému a senzorických orgánov, je potrebné zdržať sa jazdy autom a užívať triedy, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Existujú dôkazy, že nimesulid môžu znižovať biologickú dostupnosť furosemid, pôsobiť ako kompetítory pre väzbu na plazmatické proteíny s fenofibrátom, kyselina salicylová, tolbutamidu.

Nimesulid môže nahradiť kyselinu salicylovú a furosemid (ale nie warfarín) v plazmatických proteínoch.

To nemá žiadny vplyv na lieky, ktoré majú vplyv na koncentráciu glukózy v krvi a tolerancie glukózy u diabetických pacientov liečených rôznymi prípravky obsahujúce deriváty sulfonylmočoviny.

Neodporúča sa užívať nimesulid súčasne s diuretikami, ktoré majú škodlivý účinok na renálnu hemodynamiku.

Fyziologické koncentrácie nenasýtených mastných kyselín neovplyvňujú väzbu nimesulidu na sérový albumín.

V terapeutických koncentráciách nie je väzba nimesulidu ovplyvnená warfarínom, furosemidom, glibenklamidom a digitoxínom.

V prítomnosti nimesulidu sa môžu významne zvýšiť voľné frakcie metotrexátu.

Užívanie nimesulidu v terapeutických dávkach počas krátkeho času nemení profil sérového digoxínu u pacientov s miernym srdcovým zlyhaním.

Koncentrácia lítia v plazme sa zvyšuje pri súčasnom príjme prípravkov lítia a nimesulidu. Nimesulid môže zvýšiť účinok cyklosporínu na obličky.

Použitie glukokortikosteroidov (GCS), inhibítory spätného vychytávania serotonínu zvyšuje riziko vzniku gastrointestinálneho krvácania.

Analógy lieku Nimesulid

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

  • Aktasulid;
  • Ameolin;
  • upon;
  • AULIN;
  • Kokstral;
  • Mesulid;
  • Nise;
  • Nemuleks;
  • Nimegesik;
  • Nimesil;
  • Nimesulid Pharmaplant;
  • Niemiec;
  • nimulid;
  • Nimfast;
  • Novolid;
  • Prolid;
  • Sulaydin;
  • Flolid.

EFRIDOL

EFRIDOL
nimesulid
AESCULAPIUS FARMACEUTICI, č
ათქ კლასიფიკაციის კოდი
M01AX17
Späť na začiatok
გრანულები პერორალური ხსნარის მოსამზადებლად: შეფუთვაში 30 ც.
1 პაკ.
ნიმესულიდი.,,,,,, 100 mil
კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება.
ფარმაკოლოგიურითვისებები
ნიმესულიდი წარმოადგენს სულფონანილიდების კლასის არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებას. ხასიათდება ანთების საწინააღმდეგო, ანალგეზიური და სიცხის დამწევი მოქმედებით. პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი განპირობებულია ფერმენტ ციკლოოქსიგენაზა-2-ის სელექტიური ბლოკირებით და პროსტაგლანდინების სინთეზის დათრგუნვით ანთების კერაში.
ფარმაკოკინეტიკა

ეფრიდოლი კარგად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. სისხლის პლაზმაში მაქსიმალურ კონცენტრაციას აღწევს 1-2სთ-ის შემდეგ. ნახევრად დაშლის პერიოდი 2-3სთ, პრეპარატის მოქმედება გრძელდება 6 სთ-ის განმავლობაში. გამოიყოფა ძირითადად შარდთან ერთად: დოზის 98% გამოიყოფა 24 სთ-ის განმავლობაში. ეფრიდოლით ხანგრძლივი მკურნალობის დროს მისი კუმულაცია არ აღინიშნება.
ჩვენებები

  • ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების და ლორ ორგანოების ანთებითი პროცესები
  • ჰიპერთერმია ინფექციურ-ანთებითი დაავადებებებებებებებესები ფონზე
  • გაციების პრემორბიდული მდგომარეობა: საერთო სისუსტე, ცემინება, თავის ტკივილი, ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპება
  • შარდ-სასქესო სისტემის ანთებითი პროცესები: ეპიდიდიმიტი, ცისტიტი, ურეთრიტი, პროსტატიტი, პიელონეფრიტი
  • საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატის ანთებითი და დესტრუქციული (არარევმატიული) დაავადებები: ართრიტი, ართროზი, მიოზიტი, ტენდოვაგინიტი, ტრავმა
  • პერიფერიული ნერვული სისტემის ანთებითი და დესტრუქციული დაზიანება: ნევრალგია, ნევრიტი, პლექსიტი, ვეგეტოსიმპატოალგია და სხვა
  • რევმატიული დაავადებები: რევმატიზმი, რევმატოიდული ართრიტი, ფსორიაზული ართრიტი და სხვა
  • ალგომენორეა, მტკინნეული მენარხე, საშვილოსნოს დისფუნიარიური სისხლდენები
  • ტკივილის სინდრომი ნებისმიერი ეტიოლოგიის: თავის ტკივილი, კბილის ტკივილი, პოსტტრავმული ტკივილი, პოსტოპერაციული ტკივილი და სხვა.

დოზირების რეჟიმი
Celkový počet: 100 miliónov 2-týždňové.
მოხუცებში, ბავშვებში (12-18 წლამდე), საშუალო სიმძიმის თირკმლის უკმარისობის დროს (კრეატინინის კლირენსი 30-80-მლ / წთ) მედიკამენტის ფარმაკოდინამიკიდან გამომდინარე დოზის შეცვლა საჭირო არ არის.
გრანულატის გასახსნელად პაკეტის შიგთავსს ათავსებენ ჭიქაში და ამატებენ წყალს.
უკუჩვენებები
მომატებული მგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების ან რომელიმე დამხმარე ნივთიერების მიმართ. ანამნეზში არსებული ჰიპერმგრძნობელობის რეაქცია (მაგ. ბრონქოსპაზმი, რინიტი, ურტიკარია) აცეტილსალიცილის მჟავას ან სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტებისადმი. ანამნეზში არსებული ჰეპატოტოქსიური რეაქცია ნიმესულიდზე. კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის აქტიური წყლული, ანამნეზში არსებული წყლულის რეციდივი ან გასტრო-ინტესტინალური ჰემორაგიები, ცერებრო-ვასკულარული ჰემორაგია, ან ჰემორაგიული პათოლოგიები. კოაგულაციის დარღვევა. მძიმე კარდიალური დეკომპენსაცია. თირკმლის მძიმე უკმარისობა (კრეატინინის კლირენსი 30 მლ / წთ ნაკლები). ღვიძლის უკმარისობა. 12 წლამდე ასაკი.
ორსულობა და ლაქტაცია
ეფრიდოლის გამოყენება უკუნანვენებია ორსულობის და ლაქტაცისს პერიოდში.
გვერდითი მოვლენები
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: ლორწოვანის ანთება, ტკივილი ეპიგასტრიუმის არეში, გულძმარვა, გულისრევა, ღებინება, დიარეა. აღნიშნული მოვლენები ტრანზიტორულია და არ საჭიროებს მკურნალობის შეწყვეტას. ალერგიული რეაქციები კანზე: ძირითადად ერითემატოზული ფორმის გამონაყარი, ეგზანთემა ან ურტიკარია. იშვიათად ცვლილებები ცნს-ის მხრივ: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი და ძილიანობა. იშვიათად აღინიშნება: ოლიგურია, კუპრისებრი განავალი-მელენა (რაც გამოწვეულია კუჭ-ნაწლავის წყლულით და სისხლდენებით), პეტექიები, პურპურა, განსაკუთრებით ქვედა კიდურებში-თრომბოციტოპენიით გამოწვეული. ისევე, როგორც სხვა ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდულ საშუალებებს, ეფრიდოლს ახასიათებს აგრეთვე სტივენს-ჯონსონის, ლაილას სინდრომების და ანაფილაქსიური რეაქციების განვითარება. აღნიშნული გვერდითი რეაქციების შემთხვევაში საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია და პრეპარატით მკურნალობის შეწყვეტა.
Zásahy v diskusii
პრეპარატი შეიცავს საქაროზას, პაციენტებში შაქრისაუტანლობით, მედიკამენტის მიღებამდე აუცილებელიაექიმის კონსულტაცია.
სიფრთხილით ინიშნებაპაციენტებში, რომელთა პროფესია საჭიროებს მუდმივ ყურადღებას, რადგან პრეპარატი იწვევს თავბრუსხვევას დაძილიანობას.
ჭარბი დოზირება
მკურნალობა სიმპტომურია (კუჭის ამორეცხვა, გააქტივებული ნახშირის მიღება).
Ďalšia práca v službe მედიკამენტებთან ურთიერთქმედება
ეფრიდოლი აძლიერებს ანტიკოაგულანტების მოქმედებას. მისი ერთდროული დანიშვნით ლითიუმის პრეპარატებთან იზრდება პლაზმაში ლითიუმის კონცენტრაცია. ეფრიდოლი მნიშვნელოვნად უკავშირდება პლაზმის ცილებს, რაც გათვალისწინებული უნდა იქნეს სხვა პრეპარატებთან (ჰიდანტოინთან და სულფანილამიდებთან) მისი კომბინაციისას.
შენახვის პირობები და ვადა
ვარგისიანობის ვადა - 2 წელი.

nimesulid

Nimesulid: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Nimesulid

ATX kód: M01AX17

Účinná látka: nimesulid (nimesulid)

Výrobca: OJSC "AVVA-RUS", LLC "Atoll" (Rusko), Replekpharm AD (Macedónsko)

Aktualizujte popis a fotografiu: 12/21/2012

Ceny v lekárňach: od 43 rubľov.

Nimesulid je prípravok s protizápalovým a analgetickým účinkom.

Forma vydania a zloženia

Nimesulid uvoľní vo forme tabliet: podlhovastý tvar so zaoblenými koncami, bikonvexné, svetlo žltá s miernym nazelenalý odtieň k zárezu (v blistroch z hliníkovej lakovanej tlačené fólie a polyvinylchloridu fólií 10, 15, 20, 30 ks, 1. -6 balenie v kartónovom obale).

Zloženie jednej tablety zahŕňa:

  • Účinná látka: nimesulid - 100 mg;
  • Pomocné zložky: mikrokryštalická celulóza - 66,8 mg povidón - 14 mg, laktóza - 68 mg zemiakový škrob - 68 mg natriumkarboxymethylcelulóza (sodná soľ glykolátu škrobu), - 36 mg mastenec - 3,6 mg stearát horečnatý 3 - 6 mg.

Farmakologické vlastnosti

Nimesulid je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré je charakterizované antiagregačnými, protizápalovými, analgetickými a antipyretickými vlastnosťami.

farmakodynamika

Nimesulid patrí medzi lieky skupiny NSAID zo skupiny sulfonanilidov. Je to selektívny kompetitívny inhibítor cyklooxygenázy-2 (COX-2), ktorý inhibuje produkciu prostaglandínov v zápalovom zameraní. Útlmový účinok na COX-1 je zanedbateľný, čo spôsobuje nižší výskyt nežiaducich reakcií spojených s potlačovaním syntézy prostaglandínov v zdravých tkanivách.

farmakokinetika

Pri perorálnom podávaní sa nimesulid absorbuje vo vysokej miere a nemení sa, keď sa liek kombinuje s príjmom potravy. Avšak počas stravovania miera absorpcie mierne klesá. Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny o približne 95%. Stupeň väzby na kyslé alfa-1 glykoproteíny je 1%, s lipoproteínmi - 1%, s erytrocytmi - 2%. Zmena dávky nimesulidu nemení stupeň väzby.

Maximálna koncentrácia aktívnej zložky v plazme sa pohybuje od 3,5 do 6,5 mg / l. Distribučný objem je 0,19-0,35 l / kg. Nimesulid preniká do tkanív ženských pohlavných orgánov, pričom jeho koncentrácia po jednom podaní je približne o 40% vyššia ako koncentrácia v plazme. Zlúčenina je dobre rozložená v kyslom prostredí zápalového zamerania (40%) a je definovaná v synoviálnej tekutine (43%) a tiež ľahko prekonáva histohematetické bariéry.

Metabolizmus nimesulidu sa uskutočňuje v pečeni za účasti tkanivových monooxygenáz. Približne 25% dávky sa prevádza do formy 4-hydroxynimidosulidu, ktorý je hlavným metabolitom a má podobnú farmakologickú aktivitu. Avšak kvôli zníženiu veľkosti molekúl môže 4-hydroxyimidosulid rýchlo difunduť cez hydrofóbny kanál COX-2 na aktívne väzobné miesto metylovej skupiny. Tento metabolit je vo vode rozpustná zlúčenina, ktorej exkrécia sa uskutočňuje bez účasti glutatiónu. Neexistujú tiež žiadne reakcie konjugácie II. Fázy metabolizmu (glukuronidácia, sulfatácia a iné).

Polčas rozpadu nimesulidu je približne 1,56-4,95 hodín a 4-hydroxynimidosulid je 2,89-4,78 hodín. Hlavný metabolit sa vylučuje močom (65%) a žlčou (35%) a zúčastňuje sa aj enterohepatálnej recirkulácie.

U pacientov s renálnou insuficienciou (CK 30-80 ml / min alebo 1,8-4,8 l / h), ako aj u starších pacientov a detí sa farmakokinetické indexy nimesulidu nemenia.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov je Nimesulid predpísaný pre akútnu bolesť, bolestivý syndróm s osteoartritídou (symptomatická terapia), primárna dysmenorea.

kontraindikácie

  • Erozívne ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu (s exacerbáciou);
  • Závažné poruchy koagulačného systému;
  • Gastrointestinálne krvácanie alebo akékoľvek iné ochorenia sprevádzané krvácaním;
  • Ťažké zlyhanie srdca;
  • Cerebrovaskulárne krvácanie;
  • Vyjadrené funkčné poruchy obličiek (s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml za minútu);
  • Funkčné poruchy pečene;
  • Drogová závislosť;
  • alkoholizmus;
  • Intolerancia nesteroidných protizápalových liekov;
  • Súbežné použitie s inými hepatotoxickými liekmi;
  • Tehotenstvo a laktácia;
  • Deti do 12 rokov;
  • Precitlivenosť na zložky lieku.

Relatívna (tablety Nimesulid sa majú používať s opatrnosťou v prítomnosti nasledujúcich ochorení / ochorení):

  • Infekčné choroby;
  • Choroby gastrointestinálneho traktu (vrátane anamnézy);
  • Arteriálna hypertenzia;
  • Zlyhanie srdca a obličiek;
  • Diabetes mellitus typu 2;
  • Hemoragická diatéza;
  • Závažné metabolické poruchy;
  • Asténia (vyčerpanie, zvýšená únava);
  • dehydratácia;
  • Starší vek.

Návod na použitie Nimesulid: spôsob a dávkovanie

Tablety Nimesulid sa užíva perorálne, s výhodou - po jedle s dostatočným množstvom vody.

Odporúčané dávkovacie režimy:

  • Dospelí: 2-krát denne pre 1 tabletu (100 mg); maximálne - 400 mg denne;
  • Deti od 12 rokov s telesnou hmotnosťou viac ako 40 kg: 2-krát denne pre jednu tabletu (100 mg); maximálne - 200 mg denne;
  • Deti 12 rokov s hmotnosťou nižšou ako 40 kg: jedna dávka - 1,5 mg / kg telesnej hmotnosti, frekvencia dávkovania - 2-3 krát denne; maximálna denná dávka je 5 mg / kg.

Mala by sa podať najnižšia účinná dávka nimesulidu. Trvanie liečby by nemalo presiahnuť 15 dní.

Starší pacienti nepotrebujú úpravu dávky.

Vedľajšie účinky

Počas aplikácie nimesulidu sa môžu objaviť abnormality na niektorých systémoch tela, ktoré sa prejavujú na rôznych frekvenciách (≥1 / 10 - veľmi často,> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

nimesulid

1000 ks. - polyetylénové vrecká (1), - polyetylénové kontajnery.

Absorpcia pri požití - vysoký (príjem jedla znižuje rýchlosť absorpcie bez ovplyvnenia jeho stupňa). Čas dosiahnuť Cmax - 1,5-2,5 hodiny Väzba na plazmatické proteíny - 95%, s erytrocytmi - 2%, s lipoproteínmi - 1%, s kyselinou alfa 1-glykoproteínom - 1%. Zmena dávky nemá vplyv na stupeň väzby. Cmax - 3,5-6,5 mg / l. Vd - 0,19-0,35 l / kg. Preniká do kyslého prostredia zápalového zamerania (40%), synoviálnej tekutiny (43%). Ľahko preniká cez histohematologické bariéry. Metabolizované v pečeni tkanivovými monooxygenázami. Hlavným metabolitom 4-Hydroxynimesulid (25%), má podobnú farmakologickú aktivitu, ale v dôsledku zníženia veľkosti molekúl, ktoré sú schopné rýchlo difundovať hydrofóbna kanála COX-2 väzby na aktívne miesto metylovej skupiny. 4-hydroxyimidosulid je vo vode rozpustná zlúčenina, ktorej odstránenie neznamená glutatión a konjugáciu druhej fázy metabolizmu (sulfatácia, glukuronácia atď.). T1/2 Nimesulid - 1,56-4,95 H, 4-Hydroxynimesulid - 2,89 - 4,78 hod. 4 - Hydroxynimesulid vylučuje obličkami (65%) a v žlči (35%) prechádza enterohepatálnou recyklácie.

- artritídy rôznych etiológií;

- pooperačné a posttraumatické bolesti;

- bolesť zubov a bolesť hlavy.

Liečivo je určené na symptomatickú liečbu, znižuje bolesť a zápal v čase použitia, progresia ochorenia nie je ovplyvnená.

- úplné alebo čiastočné kombinácie astma, recidivujúce nosové polypy alebo prínosových dutín a intoleranciou na kyselinu acetylsalicylovú (ASA) a inými NSAID (vrátane histórie);

- erozívne a ulceratívne lézie sliznice žalúdka a dvanástnika;

- aktívne gastrointestinálne krvácanie;

- cerebrovaskulárne alebo iné krvácanie;

- zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) vo fáze exacerbácie;

- hemofília a iné poruchy zrážanlivosti krvi;

Dekompenzované chronické srdcové zlyhanie (CHF);

- zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;

- hepatotoxické reakcie pri používaní nimesulidu v anamnéze;

- závažné chronické zlyhanie obličiek (CRF) (QC menej ako 30 ml / min);

Progresívne ochorenie obličiek;

- obdobie po aortokoronárnom posunovaní;

- súčasný príjem iných hepatotoxických liekov;

- vek detí do 12 rokov;

C opatrnosť: koronárne arteriálne ochorenie, cerebrovaskulárne ochorenie, zlyhanie srdca, dyslipidémia / giperlilidemiya, diabetes mellitus, ochorenia periférnych tepien, fajčenie, zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30-60 ml / min), anamnestických údajov o vývoji ulcerózna lézie gastrointestinálne Helicobacter infekcie prítomnosť pylori, pokročilý vek, dlhá NSAID použitie, ťažké somatické poruchy, súčasne antikoagulanciá (vrátane warfarín), činidlá proti doštičkám (vrátane ACK, clopidogrel), kortikosteroidy, inhibítory spätného vychytávania serotonínu (vrátane citalopramu, fluokse in, paroxetín, sertralín).

Obsah 1 balenia granúl sa rozpustí v 80 až 100 ml vody. Odporúčaná dávka pre dospelých a dospievajúcich vo veku 12-18 rokov je 100 mg (1 vrecko) 2 krát / deň po jedle. Maximálna denná dávka pre dospelých a dospievajúcich vo veku 12-18 rokov je 200 mg.

Nie je potrebné zníženie dávky starších pacientov.

Pacienti s chronickým ochorením obličiek zlyhanie je potrebné znížiť dennú dávku až na 100 mg.

Minimálna účinná dávka sa má podávať čo najkratšie, aby sa minimalizovalo riziko nežiaducich reakcií. Maximálna doba trvania lieku by nemala presiahnuť 15 dní.

Alergické reakcie: reakcie z precitlivenosti, anafylaktoidné reakcie.

Zo strany centrálneho nervového systému: závrat, pocit strachu, nervozita, strašidelné sny, bolesti hlavy, ospalosť, encefalopatia (Reyeov syndróm).

Z kože: svrbenie, kožné vyrážky, zvýšené potenie, erytém, dermatitída, žihľavka, angioedém, opuch tváre, multiformný erytém, vrátane Stevens-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm).

Z močového systému: edém, dysuria, hematúria, retencia moču, hyperkalémia, zlyhanie obličiek, oligúria, intersticiálna nefritída.

Z tráviaceho systému: hnačka, nevoľnosť, vracanie, zápcha, nadúvanie, zápal žalúdka, bolesti brucha, stomatitída, dechtovitá stolica, gastrointestinálne krvácanie, vredy a / alebo perforácia žalúdka alebo dvanástnika.

Z pečene a žlčových vylučovacích systémov: zvýšené hepatálne transaminázy, hepatitída, fulminantná hepatitída, žltačka, cholestáza.

Na strane hematopoetického systému: anémia, eozinofília, trombocytopénia, pancytopénia, purpura, predĺženie času krvácania.

Z dýchacieho systému: dýchavičnosť, exacerbácia bronchiálnej astmy, bronchospazmus.

Zo zmyslových orgánov: rozmazané videnie.

Z kardiovaskulárneho systému: arteriálna hypertenzia, tachykardia, krvácanie, návaly tepla.

Ostatné: celková slabosť, hypotermia.

príznaky: nevoľnosť, zvracanie, ospalosť, letargia, gastrointestinálne krvácanie, zvýšený krvný tlak, akútne zlyhanie obličiek, respiračná depresia;

liečba: odporúčaná symptomatická a podporná liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum nimesulidu. Hospitalizovaných pacientov s príznakmi predávkovania (počas 4 hodín po podaní alebo po príjme vysokých dávok), odporúča sa výplach žalúdka, podanie aktívneho uhlia (dospelí - 60 až 100 mg) a / alebo typ osmotického laxatíva. Je potrebné pravidelné monitorovanie funkcie pečene a obličiek. Nie sú k dispozícii údaje o možnosti odstránenia nimesulidu hemodialýzou. Vytvorená diuréza, hemodialýza je neúčinná z dôvodu vysokého pripojenia lieku proteínmi.

Existujú dôkazy, že nimesulid môžu znižovať biologickú dostupnosť furosemid, pôsobiť ako kompetítory pre väzbu na plazmatické proteíny s fenofibrátom, kyselina salicylová, tolbutamidu.

Nimelid môže nahradiť kyselinu salicylovú a furosemid (ale nie warfarín) v plazmatických proteínoch.

To nemá žiadny vplyv na lieky, ktoré majú vplyv na koncentráciu glukózy v krvi a tolerancie glukózy u diabetických pacientov liečených rôznymi prípravky obsahujúce deriváty sulfonylmočoviny.

Neodporúča sa užívať nimesulid súčasne s diuretikami, ktoré majú škodlivý účinok na renálnu hemodynamiku.

Fyziologické koncentrácie nenasýtených mastných kyselín neovplyvňujú väzbu nimesulidu na sérový albumín.

V terapeutických koncentráciách nie je väzba nimesulidu ovplyvnená warfarínom, furosemidom, glibenklamidom a digitoxínom.

V prítomnosti nimesulidu sa môžu významne zvýšiť voľné frakcie metotrexátu.

Užívanie nimesulidu v terapeutických dávkach počas krátkeho času nemení profil sérového digoxínu u pacientov s miernym srdcovým zlyhaním.

Koncentrácia lítia v plazme sa zvyšuje pri súčasnom príjme prípravkov lítia a nimesulidu. Nimesulid môže zvýšiť účinok cyklosporínu na obličky.

Použitie s SCS, inhibítory spätného vychytávania serotonínu zvyšuje riziko vzniku gastrointestinálneho krvácania.

Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov, je potrebné aplikovať liečivo na najnižšiu účinnú dávku s najkratším trvaním. Ak sa stav pacienta nezlepší, liečba sa musí zastaviť.

Je nevyhnutné prestať užívať liek v prípade horúčky alebo vývoja na pozadí jeho príznakov podobných chrípke.

Keď sa u pacientov liečených nimesulid, symptómy naznačujúce poškodenie pečene (napríklad anorexia, nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, únava, tmavý moč), alebo pre zvýšenie hladiny pečeňových transamináz, príprava by mala byť prerušená. Pre takýchto pacientov sa neodporúča, aby v budúcnosti určili Nimesulid.

Gastrointestinálne vredy alebo krvácanie / perforácia žalúdka alebo dvanástnika môže počas užívania drogy, ktoré nemôžu byť sprevádzané klinicky významnými symptómy (vrátane bolesti) vyvinúť kedykoľvek. Ak sa vyskytne gastrointestinálne krvácanie alebo vredy, liek sa musí zlikvidovať.

Ak sa funkcia obličiek zhorší, liek sa musí zlikvidovať.

V prípade použitia lieku dlhšie ako 2 týždne je potrebné monitorovanie parametrov funkcie pečene.

U pacientov s cirhózou pečene alebo s renálnou insuficienciou s hypoalbuminémiou alebo hyperbilirubinémiou sa zníži väzba nimesulidu.

U starších pacientov sú najčastejšie vedľajšie účinky pri užívaní lieku vrátane gastrointestinálneho krvácania, perforácie, poruchy funkcie srdca, obličiek a pečene. Preto sa odporúča pravidelné klinické monitorovanie stavu pacienta.

Použitie nimesulidu môže nepriaznivo ovplyvniť fertilitu u žien a neodporúča sa ženám plánujúcim tehotenstvo.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a riadiť mechanizmy

V prípade, že pri používaní lieku existujú nežiaduce javy zo strany centrálneho nervového systému a senzorických orgánov, je potrebné zdržať sa jazdy autom a užívať triedy, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Nimesulid (nimesulid)

obsah

Štrukturálny vzorec

Ruský názov

Latinský názov látky Nimesulid

Chemický názov

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Nimesulid

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látky Nimesulid

NSAID z triedy sulfónamidov.

farmakológia

Granuly na perorálnu suspenziu, tablety

Inhibuje COX enzým zodpovedný za syntézu PG, najmä COX -2 - enzým zúčastňujúci sa syntézy PG - mediátorov edém, zápalu a bolesti pri zápale.

Reverzibilne inhibuje tvorbu PGE2, tak v zameraní zápalu, ako aj vo vzostupných cestách nociceptického systému, vrátane spôsobov prenosu bolestivých impulzov miechy. Znižuje koncentráciu PGN s krátkym trvaním2, z ktorého pod pôsobením progaglandín izomerázy PGE2. Zníženie koncentrácie PGE2 vedie k zníženiu stupňa aktivácie prostanoidných EP receptorov, ktorý sa prejavuje analgetickými a protizápalovými účinkami. Inhibuje uvoľňovanie TNF-a, čo spôsobuje tvorbu cytokinínov.

Potlačuje uvoľňovanie histamínu, inhibuje syntézu IL-6 a urokinázy, čím inhibuje deštrukciu chrupavkového tkaniva. Inhibuje syntézu metaloproteáz (elastázy, kolagenázy), zabraňuje deštrukcii proteoglykánov a chrupavého kolagénu. Interaktuje s glukokortikoidovými receptormi a aktivuje ich fosforyláciou, čo tiež zvyšuje jeho protizápalový účinok. Potlačuje agregáciu krvných doštičiek.

Gél na vonkajšie použitie

Pri topickej aplikácii spôsobuje oslabenie alebo vymiznutie bolesti v mieste aplikácie gélu, bolesť v kĺboch ​​v pokoji a počas pohybu, znižuje rannú stuhnutosť a opuch kĺbov. Podporuje zvýšenie objemu pohybu.

Granuly na suspenziu na orálne podanie

Sanie. Po požití je nimesulid dobre absorbovaný z tráviaceho traktu a dosahuje Cmax v krvnej plazme po 2-3 hodinách.

Distribution. Spojenie s plazmatickými proteínmi je 95%, erytrocyty - 2%, lipoproteíny - 1%, kyselina alfa1-glykoproteínov - 1%. Penetruje do tkaniva ženských pohlavných orgánov, kde po jednom podaní je koncentrácia v plazme približne 40%. Preniká do kyslého prostredia zápalového zamerania (40%), synoviálnej tekutiny (43%). Ľahko preniká do BBB.

Metabolizmus. Metabolizovaný v pečeni izoenzým CYP2C9 cytochrómu P450. Hlavným metabolitom je farmakologicky aktívny parahydroxidový derivát nimesulid - hydroxynitansulidu.

Odstúpenie. T1/2 nimesulid je 1,56 - 4,95 h, hydroxynimidosulid - 2,89 - 4,78 h. Nimesulid sa vylučuje z tela hlavne obličkami (približne 50% dávky užívanej). Hydroxynimidosulid sa vylučuje obličkami (65%) a žlčou (35%), ktorí sú podrobení enterohepatálnej recirkulácii.

Farmakokinetický profil nimesulidu u starších pacientov sa nemení pri podávaní jednorazových a opakovaných / opakovaných dávok.

Podľa experimentálnej štúdie uskutočnenej s účasťou pacientov s miernou až strednou závažnosťou zlyhania obličiek (Cl kreatinín 30-80 ml / min) a zdravými dobrovoľníkmi, Cmax Nimesulid a jeho metabolit v plazme pacientov neprekročil koncentráciu nimesulidu u zdravých dobrovoľníkov. AUC a T1/2 u pacientov s renálnou insuficienciou boli vyššie o 50%, ale v rámci farmakokinetických hodnôt. Pri kumulácii spätného prijímania nimesulid sa nedodržiava.

Sanie. Po požití je nimesulid dobre absorbovaný z tráviaceho traktu. Jedenie znižuje rýchlosť absorpcie bez ovplyvnenia jeho stupňa. Tmax - 1,5 - 2,5 hodinymax Nimesulid v krvnej plazme dosahuje 3,5-6,5 mg / l.

Distribution. Spojenie s plazmatickými proteínmi je 95%, erytrocyty - 2%, lipoproteíny - 1%, kyselina alfa1-glykoproteínov - 1%. Dávka neovplyvňuje stupeň väzby na krvné proteíny. Vd - 0,19-0,35 l / kg. Penetruje do tkaniva ženských pohlavných orgánov, kde po jednom podaní je koncentrácia v plazme približne 40%. Preniká do kyslého prostredia zápalového zamerania (40%), synoviálnej tekutiny (43%). Ľahko preniká do BBB.

Metabolizmus. Metabolizované v pečeni tkanivovými monooxygenázami. Hlavný metabolit (25%) - 4-hydroxynitansulid má podobnú farmakologickú aktivitu.

Odstúpenie. T1/2 Nimesulid je 1,56-4,95 h, 4-Hydroxynimesulid - 4 hod. 2,89-4,78 Hydroxynimesulid vylučuje obličkami (65%) a v žlči (35%), prechádza enterohepatálna recyklácie.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických prípadoch. U pacientov s miernou až stredne ťažkou poruchou funkcie obličiek (Cl kreatinínu 1,8-4,8 l / hod, alebo 30-80 ml / min), ako aj u detí a starších farmakokinetický profil nimesulidu sa významne nemení.

Gél na vonkajšie použitie

Pri aplikácii gélu je koncentrácia účinnej látky v systémovom prietoku krvi extrémne nízka. Cmax nimesulid v krvnej plazme po jednej aplikácii je označený ku koncu prvého dňa, jeho hodnota je viac ako 300 krát nižšia ako hodnota pre perorálne liekové formy nimesulidu. Nie sú zistené stopy hlavného metabolitu nimesulidu (4-hydroxynitansulidu) v krvi.

Aplikácia nimesulidovej látky

Granuly na suspenziu na orálne podanie

Akútna bolesť (bolesť v chrbte, pásu, bolesť pri ochorení pohybového aparátu, vrátane poranenia, podvrtnutie a vykĺbenie kĺbov, tendinitídy, burzitídy, bolesť zubov), symptomatická liečba syndrómu bolesti osteoartritída, tuberkulóza.

Reumatoidná artritída, kĺbové syndróm exacerbácii dni, psoriatickej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, bolesti v krížoch s koreňovej syndróm, osteoartritída, reumatoidnej artritídy a myalgia nonrheumatic, zápaly väziva, šliach, burzitída, vrátane posttraumatický zápal mäkkých tkanív, bolesť rôzneho pôvodu (vrátane pooperačného traumy, tuberkulóza, bolesť zubov, bolesť hlavy, bolesť kĺbov, bedrovej ischialgia).

Gél na vonkajšie použitie

Akútne a chronické zápalové ochorenia pohybového aparátu (kĺbov syndróm zhoršenie dni, reumatoidnej artritídy, psoriatickej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, osteoartritídy, osteochondróze s koreňového syndrómu, ischias, zápal šliach a väzov, burzitídy, ischias, lumbago), svalová bolesť reumatické a reumatické pôvodu, post-traumatické zápal mäkkých tkanív a pohybového aparátu (škody a pretrhnuté väzy, modrín).

Vo všetkých dávkových formách je nimesulid určený na symptomatickú liečbu, znižuje bolesť a zápal v čase použitia a neovplyvňuje progresiu ochorenia.

kontraindikácie

Granuly na perorálnu suspenziu, tablety

Precitlivenosť, úplné alebo čiastočné kombinácie astma, recidivujúce nosové polypy alebo prínosových dutín a intoleranciou na kyselinu acetylsalicylovú a inými NSAID (vrátane histórie), erozívnou a ulcerózna zmeny žalúdočnej sliznice a dvanástnikových vredov, aktívne gastrointestinálne krvácanie, cerebrovaskulárne alebo iné krvácanie, zápalové črevné ochorenia (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída), v akútnej fáze, hemofília a iných porúch krvácania, astma SERD zlyhanie Naya, zlyhanie pečene alebo akékoľvek aktívne ochorenie pečene, histórie dát o vývoji hepatotoxických reakcií používajúci nimesulid, alkoholizmus, zneužívanie drog, ťažkou renálnou insuficienciou (Cl kreatinínu 1/10); často (≥1 / 100, ®

Efridol / Efridol / Nimesulid

EFIDOL sa týka skupiny liekov na liečbu muskuloskeletálnych porúch a svalov.
V kompozícii je zahrnutý nimesulid, nesteroidné činidlo, ktoré znižuje zápal a je účinné pri reumatických ochoreniach.

CENA EFRIDOLU A DODÁVKA

Dostupné liekové formy Efilidol

Cena Efjidolu nie je konštantná, konečná cena je uvedená manažérom.

Dodávka EFRIDOLu zabezpečujú dopravné firmy, podmienky realizácie sú dohodnuté s manažérom GuttaPharm.
Si môžete objednať Efridol v mestách Chernihiv, Rivne, Nikopol, Kamenka, Nikolaev, Vinnitsa, Kyjev, Kamenetz-Podolsk, Ľvov, Slavyanska, Kramatorsk, Severodonetsk, Lisichansk, Kremenčug, Charkov, Ivano-Frankovsk, Krivoj Rog, Cherkassy, ​​Cherson, White Church Alexandria, Melitopol, Konstantinovka, Poltava, Záporožie, Sumy, Pavlograd, Kropyvnytskyi, Odessa, Brovary, Dneper, Černovice, Luck, Mariupol, Berdyansk, Zhytomyr, Užhorod, Khmelnytsky, Ternopil a ďalších osád na Ukrajine.

AKO KÚPIŤ EFRIDOL (EFRIDOL)

Po podaní žiadosti si môžete kúpiť lacný originálny Efjidol z drogérie. Manažér vás bude kontaktovať a prediskutovať podrobnosti o objednávke.
Pred zakúpením Efjidolu overte správcu všetkých podrobností objednávky.
Odpovede na otázky týkajúce sa EFRIDOLu nájdete v sekcii Help-FAQ alebo môžete položiť otázku manažérovi.

EFIDOL: POKYNY / POPIS / POUŽITIE / PRIPOMIENKY

Poznámka:
Predložený pokyn a opis má referenčnú povahu, nenahrádza lekárske predpisy a nie je návodom na konanie. Predtým ako si kúpite Efjidol, vyžiadajte si všetky potrebné odporúčania od svojho lekára.

Frenadol (Frenadol)

výslovnosť
v ruštine: aX-Set-ah-min-oh-fen / SAL-i-sil-ah-mide
v angličtine: aH-seet-ah-MIN-oh-fen / SAL-ih-sill-ah-mide

Frenadol

Frenadol používané pre:

Liečba miernej, stredne ťažké bolesti a bolesti spojené s bolesťou hlavy, bolesti svalov a kĺbov, bolesť chrbta, menštruačné kŕče, prechladnutie a chrípka, zápal prínosových dutín, zubov a menšie bolesť artritídy a na zníženie horúčky. To môže byť tiež použité pre iné podmienky, ako Vám ho lekár.

Frenadol ? protizápalovej a analgetickej kombinácie. Funguje blokovaním látok v tele, ktoré spôsobujú horúčku, bolesť a zápal.

Nepoužívajte Frenadol, ak:

  • Ste alergický na akúkoľvek zložku Frenadol
  • máte problémy s obličkami alebo pečeňou alebo problémy s zrážaním krvi
  • užívate antikoagulanciá (napr. warfarín) alebo nátriumoxybutyrát (GHB)

Okamžite kontaktujte svojho lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak sa Vás týka niektorá z týchto možností.

Pred použitím Frenadol:

Niektoré zdravotné ťažkosti sa môžu vzájomne ovplyvňovať Frenadol. Ak máte akékoľvek zdravotné ťažkosti, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi, najmä ak sa na vás vzťahuje niektorý z nasledujúcich príznakov:

  • Ak ste tehotná, plánujete tehotenstvo alebo dojčíte
  • Ak užívate lieky na lekársky predpis, lieky bez lekárskeho predpisu, rastlinný prípravok alebo výživový doplnok
  • Ak ste alergický na lieky, potraviny alebo iné látky
  • Ak máte problémy s krvácaním, problémy s krvných ciev v mozgu, blokovanie žalúdka alebo čriev, ovčie kiahne, chrípka, reumatoidnou artritídou, Kawasakiho syndróm, problémy s prostatou, zablokovanie močového mechúra alebo obtiažnosť močenie

Niektoré lieky sa môžu vzájomne ovplyvňovať Frenadol. Povedzte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ak užívate akékoľvek iné lieky, najmä akékoľvek z nasledujúcich liekov:

  • Isoniazid alebo nátriumoxybutyrát (GHB), pretože riziko nežiaducich účinkov môže byť zvýšené
  • Antikoagulanciá (napr. Warfarín), pretože sa môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov vrátane rizika tvorby modrín alebo krvácania
  • Barbituráty (napr. Fenobarbital), pretože účinnosť môže byť znížená Frenadol

Toto nemusí byť úplný zoznam všetkých interakcií, ktoré sa môžu vyskytnúť. Spýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak Frenadol môžu interagovať s inými liekmi, ktoré užívate. Pred začatím, zastavovaním alebo zmenou dávky akéhokoľvek lieku sa poraďte so svojím lekárom.

Ako používať Frenadol:

použitie Frenadol podľa pokynov lekára. Skontrolujte lieky, ak potrebujete presné pokyny na dávkovanie.

  • Frenadol možno užívať s jedlom alebo bez jedla.
  • Ak vynecháte dávku Frenadol a pravidelne ho používajte čo najskôr. Ak je takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte vynechanú dávku a vráťte sa k pravidelnému dávkovaniu. Neužívajte súčasne 2 dávky.

Spýtajte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti akékoľvek otázky týkajúce sa použitia Frenadol.

Dôležité bezpečnostné informácie:

  • Frenadol môže spôsobiť ospalosť a závrat. Neveďte vozidlo, neobsluhujte stroje a neurobíte nič, čo môže byť nebezpečné, pokiaľ viete, ako reagujete Frenadol. S pomocou Frenadol jeden, niektoré iné lieky alebo alkohol môže znížiť vašu schopnosť kontrolovať alebo vykonávať iné potenciálne nebezpečné úlohy.
  • Frenadol obsahuje acetaminofén. Pred začatím akéhokoľvek nového lekárskeho predpisu alebo iného lieku si prečítajte prísady, aby ste zistili, či obsahuje aj acetaminofén. Ak sa tak stane alebo ak si nie ste istý, kontaktujte svojho lekára alebo lekárnika.
  • Acetaminofén môže spôsobiť poškodenie pečene. Ak konzumujete 3 alebo viac nápojov obsahujúcich alkohol každý deň, opýtajte sa svojho lekára, ak musíte užívať Frenadol alebo iné prostriedky na zmiernenie bolesti / zníženie teploty. Použitie alkoholu v kombinácii s Frenadol môže zvýšiť riziko poškodenia pečene.
  • Frenadol obsahuje aspirín podobného lieku, ktorý bol spojený s Reyeho syndrómom. Nedávajte Frenadol deti alebo adolescentov počas alebo po kiahňovej kiahni, chrípke a iným vírusovým infekciám bez toho, aby ste sa o tom poradili so svojím lekárom alebo lekárnikom.
  • Neprekračujte doporučené a odoberte Frenadol dlhšie, ako je predpísané, bez toho, aby ste sa poradili so
  • Ak súhlasíte Frenadol na bolesť alebo horúčku a vaše príznaky sa nezlepší v priebehu 10 dní alebo ak sa zhorší, poraďte sa so svojím lekárom.
  • Predtým, ako budete mať akékoľvek lekárske alebo zubné ošetrenie, núdzovú starostlivosť, operáciu, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, čo používate Frenadol.
  • Frenadol Neodporúča sa používať u detí mladších ako 6 rokov. Bezpečnosť a účinnosť v tejto vekovej skupine nebola stanovená.
  • PRESTÁDZANIE A KRMENIE: Ak otehotniete, porozprávajte sa so svojím lekárom o výhodách a rizikách užívania Frenadol počas tehotenstva. Frenadol vylučované do ľudského mlieka. Počas dojčenia nedojčite Frenadol.

Možné vedľajšie účinky Frenadol:

Všetky lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ale veľa ľudí nemá žiadne vedľajšie účinky alebo vedľajšie účinky. Ak niektorý z týchto najčastejších vedľajších účinkov pretrváva alebo sa stáva obťažujúcim, kontaktujte svojho lekára:

závraty; ospalosť; pálenie záhy; nevoľnosť; rozrušený žalúdok; zvracanie.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa vyskytne niektorý z týchto závažných vedľajších účinkov:

Ťažké alergické reakcie (vyrážka, žihľavka, svrbenie, ťažkosti s dýchaním, tesnosť v hrudníku, opuch úst, tváre, pier alebo jazyka); čierna alebo krvavá stolica; zmätenosť; Tmavý moč alebo bledá stolica; znížené močenie; hnačka; Ťažkosti s prehĺtaním; závraty; strata sluchu; chrapot; pretrvávajúce bolesť v krku alebo iné príznaky infekcie; zvonenie v ušiach; závažné alebo pretrvávajúce vracanie; ťažká bolesť žalúdka; nezvyčajné podliatiny alebo krvácanie; neobvyklá únava; žltatie kože alebo očí.

Toto nie je úplný zoznam všetkých vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť. Ak máte nejaké otázky o nežiaducich účinkoch, obráťte sa na svojho lekára. Informujte svojho lekára o lekárskych vedomostiach o nežiaducich účinkoch Vedľajšie účinky na príslušnú inštitúciu si prečítajte v príručke FDA.

Ak existuje podozrenie na PREVEDENIE:

Obráťte sa na 1-800-222-1222 (Americká asociácia toxikologických centier), vaše miestne toxikologické centrum alebo pohotovosť ihneď. Symptómy môžu zahŕňať abnormálne správanie; Tmavá moč; hojné potenie; extrémna únava; rýchle alebo hlboké dýchanie; strata vedomia; zvonenie v ušiach; bolesť žalúdka; zvracanie.

Správne uloženie Frenadol:

Frenadol Uchovávajte pri izbovej teplote, 77 stupňov F (25 stupňov Celzia). Uchovávajte mimo dosahu tepla, vlhkosti a svetla. Neskladujte v kúpeľni. Uchovávajte mimo dosahu detí a mimo domácich zvierat. Frenadol.

Všeobecné informácie:

  • Ak máte akékoľvek otázky Frenadol, Porozprávajte sa so svojím lekárom, lekárnikom alebo iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
  • Frenadol má používať iba pacient, pre ktorého je predpísaný. Nepoužívajte to s ostatnými ľuďmi.
  • Ak sa vaše príznaky nezlepšia alebo ak sa zhoršia, poraďte sa so svojím lekárom.
  • Kontaktujte svojho lekárnika o tom, ako sa zbaviť nepoužitého lieku.

Tieto informácie sú iba súhrnom. Neobsahuje všetky informácie o Frenadol. Ak máte otázky týkajúce sa lieku, ktorý užívate alebo chcete získať viac informácií, overte si to u svojho lekára, lekárnika alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Regirol: návod na použitie

štruktúra

Chlorid sodný 3,5 g

Chlorid draselný 2,5 g

Citrát sodný 2,5 g 2,9 g 12,0 g

popis

biely kryštalický prášok, bez zápachu, so sladkou slanou chuťou, ľahko rozpustný vo vode. Počas skladovania je možné vytvoriť hrudky rozpustné vo vode.

Farmakologický účinok

prípravok na korekciu rovnováhy energie a elektrolytov. Obnovuje rovnováhu vody a elektrolytu narušená dehydratáciou. koriguje acidózu.

Farmakologický účinok lieku je spôsobený účinkami jeho jednotlivých zložiek, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri rehydratácii tela, regulujú funkcie kardiovaskulárnych, nervových a vylučovacích systémov.

Sodium je hlavným extracelulárnym katiónom. V tele, existuje v dvoch formách: sodného výmenu predmetu (v telesných tekutinách a asi 15% v kostiach) a hydroxid sodný, neručí výmena (zostávajúcich 85% v kostiach). Jeho celkové množstvo je asi 100 g, z ktorých asi 70% je podiel sodíka, ktoré majú byť vymenené, a 30% - nad sodíkom zdieľať nemožno vymeniť.

Sodný do značnej miery určuje objem a osmolalitu extracelulárnej tekutiny, nabíjanie bunkovú membránu, priechod niektorých organických látok cez bunkovú membránu, v krvi kislotnoschelochnoe rovnovážnu aktivitu niektorých enzýmov, atď

Ilyny draslíka podporujú automatizmus a vodivosť srdca. S hyperkaliémiou, excitabilitou, vedením a schopnosťou znížiť pokles myokardu. Draselný znižuje citlivosť na myokardiálnej digitálisovými glykozidy, a pôsobí proti arytmii, spôsobené použitím toxických dávkach digitalisovyh prípravkov. Draslík uľahčuje kontrakcie kostrových svalov a reakcie sa sodíkom, než izotonické podporami buniek. Ich draselné ióny sa rýchlo uvoľňujú cez obličky a zvyšujú diurézu.

Citrát sodný viaže vápnikové ióny v nediferencovanej forme. Upokojuje podráždenú sliznicu žalúdka, pomáha čistiť žalúdok a má antiemetický účinok.

Pri poklese glukózy sa uvoľňuje značné množstvo energie, ktoré sa používa na vykonávanie funkcií tela. Je to transportná forma cukrov v tele. Zvyšuje detoxickú funkciu pečene a výkon myokardu a mozgu.

Indikácie na použitie

Rehydratácia a obnovenie elektrolytových porúch: hnačka s miernou dehydratáciou (3-5% úbytok hmotnosti) a mierna (závažná strata hmotnosti 6 až 10%).

Prevencia porúch vody a elektrolytov v dôsledku intenzívneho potenia (fyzická námaha, hypertermia).

kontraindikácie

Precitlivenosť na drogu, akútne a chronické zlyhanie obličiek, zhubné zvracanie, inzulín dependentný diabetes mellitus, bezvedomie, ileus, metabolickú alkalózu, hypovolemického šoku, malabsorpčný syndróm, hyperkaliémia.

So. keďže použitie liečiva zahŕňa zavedenie tekutiny a sodíka, mali by sa stanoviť podmienky na jeho použitie u pacientov so srdcovým zlyhaním a hypertenziou.

Neprekračujte odporúčané dávky lieku, ak nie je potreba dodatočného podávania elektrolytu potvrdená laboratórnymi testami.

Balík lieku Regigol sa rozpustí v 1 litri vody. Ak pacient dostane príliš koncentrovaný roztok s odporúčaným objemom lieku, môže sa vyvinúť hypernatémia.

Nepridávajte do roztoku cukor. Jedlo sa môže odobrať ihneď po rehydratácii.

Dávkovanie a podávanie

Vo vnútri bez ohľadu na príjem potravy.

Pred začatím liečby by mal byť pacient odvážený na stanovenie úbytku hmotnosti a stupňa dehydratácie.

Výživa alebo dojčenie sa nesmie prerušiť počas perorálnej rehydratácie alebo by mala pokračovať ihneď po rehydratácii. Odporúča sa vyhnúť sa potravinám bohatým na tuky a jednoduché uhľohydráty.

Aby ste zabránili dehydratácii, mali by ste začať užívať Regidol hneď, ako začne hnačka. Zvyčajne sa liek používa nie viac ako 3-4 dni, liečba sa zastaví s koncom hnačky.

Pri nevoľnosti alebo vracaní sa odporúča roztok užívať v chladenej forme v malých opakovaných dávkach. Môžete tiež použiť nasogastrickú rúrku pod dohľadom lekára.

Pri rehydratácii sa Regigol užíva počas prvých 6 až 10 hodín v množstve, ktoré je dvojnásobkom straty na hmotnosti spôsobenej

hnačka. Napríklad, ak je strata telesnej hmotnosti 400 g, množstvo Regidolu je 800 g alebo 8,0 dl. Počas tejto fázy liečby sa nevyžaduje použitie iných tekutín.

V prípade pokračovania hnačky po korekcii dehydratácie sa odporúča zaviesť Regiodol, vodu a iné tekutiny do 24 hodín podľa nasledujúcej schémy:

Pravidlá pre prípravu roztoku

Jeden balík sa rozpustí v 1 litri vody, pripravený roztok sa podáva perorálne. Ak nie je isté, že voda je vhodná na pitie, pred príprave roztoku sa musí uvariť a ochladiť. Pripravený roztok by mal byť skladovaný na chladnom mieste pri teplote 2 ° C až 8 ° C a použitý do 24 hodín. Nepripájajte do roztoku žiadne iné zložky, aby nedošlo k narušeniu účinku lieku.

Vedľajší účinok

V niektorých prípadoch je možné zvracanie spôsobené neznášanlivosťou draslíka. Keď vyššie uvedené vedľajšie účinky, rovnako ako vzhľad ďalších nežiaducich účinkov, ktoré nie sú uvedené v návode, je nutné prestať užívať liek a obráťte sa na svojho lekára.

predávkovať

Keď sa podáva veľký alebo príliš koncentrovaný roztok lieku Regidol, môže sa vyskytnúť hypernatémia. U pacientov s poškodením funkcie obličiek sa môže vyskytnúť metabolická alkalóza.

Príznaky hypernatrémie: slabosť, neuromuskulárny vzrušenie, ospalosť, zmätenosť, niekedy zastavenie dýchania.

Symptómy metabolickej alkalózy: znížená ventilácia, neuromuskulárna stimulácia, tetanické kŕče.

Liečba: korekcia rovnováhy elektrolytu a tekutiny by mala byť

na základe údajov z laboratórnych štúdií.

Interakcia s inými liekmi

Lieková interakcia lieku Regirol sa neskúmala.

Roztok prípravku má mierne zásaditú reakciu, takže môže ovplyvniť účinnosť liekov, ktorých absorpcia závisí od pH črevného obsahu.

Samotná hnačka môže zmeniť absorpciu mnohých liekov, ktoré sú absorbované v malom alebo hrubom čreve alebo kde dochádza k intrahepatálnej cirkulácii v metabolizme.

Účinok srdečných glykozidov sa môže znížiť, takže pri použití liečiva a srdcových glykozidov je potrebné kontrolovať hladinu draslíka v krvi.

Funkcie aplikácií

Ťažká dehydratácia (strata hmotnosti> 10%, anúria) by sa mala korigovať použitím rehydratívnych prostriedkov na intravenózne podanie, po ktorých sa môže podávať Regidol.

Keď má vracanie čakať 10 minút a potom roztok pomaly pijete v malých dúškoch.

Pacienti, u ktorých sa vyvinuli dehydratácii u pacientov s obličkovou nedostatočnosťou, diabetom alebo iných chronických ochorení, ktoré porušili acidobázickú, elektrolytov a sacharidov rovnováhy si vyžaduje starostlivé sledovanie priebehu liečby Regidol.

Pri nanášaní Regidol lieku potrebné poradiť sa s lekárom v nasledujúcich prípadoch: spomalenie reči, rýchlu únavu, ospalosť, pacient nebude odpovedať na otázky, zvýšenie telesnej teploty nad 39 ° C, zastavenie prietoku moču, vzhľadu tekutých krvavé stolice, hnačka trvajúca dlhšie ako 5 dní, náhly odvykanie hnačka a výskyt silnej bolesti, ak je liečba doma neúčinná a nemožná.

V odporúčaných dávkach sa liek Regiodol môže používať v tehotenstve a laktácii.

Táto droga neovplyvňuje rýchlosť reakcie vodičov vozidiel a osôb obsluhujúcich zariadenia, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť.

Forma vydania

20,9 g liečiva v vreciach z papiera potiahnutého hliníkovou fóliou a polyetylénom.

Podmienky skladovania

Na mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom pri teplote 15-25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum vypršania platnosti

3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podobné Články O Parazity

Ako vyzerajú vajíčka červov vo výkaloch u ľudí?
Tablety z anízaridov: zbavte sa škvrnitých červov a červa
Známky choroby a ako sa zotaviť z lamblia červov