Diphyllobotriáza u ľudí: spôsoby infekcie, symptómy a liečba

Diphyllobóriáza alebo široká pásomnica - to je jeden z typov hlíst, ktorého príčinným činiteľom je pásomnica.

Dĺžka takejto červy môže byť viac ako 10 metrov a vyvíja sa v tenkom čreve, čo ovplyvňuje gastrointestinálny trakt. Spôsobuje nedostatok anémie a vitamínu B12, čo je pre ľudské telo veľmi dôležité.

Počas svojho života červa prechádza niekoľkými fázami od nosiča k nosiču a dokončí svoju cestu v ľudskom tele a môže byť tiež ľahko prenášané na všetky zvieratá, ktoré jedia ryby, vrátane divých.

Hlavné príznaky diflloblobriázy

Hlavné príznaky ochorenia:

  • Inkubačná doba. Vývoj ochorenia v tomto štádiu v pásomnici dosahuje približne dva mesiace a spočiatku môže byť úplne asymptomatický. Prvé príznaky po dvoch mesiacoch budú veľmi nenápadné a veľmi pomaly sa zvýšia, tieto prejavy sa zvýšia spolu s rastom hlístov v čreve.
  • Symptómy skorej difyllobotriázy. Pri skoršej diflloblobrióze sa u osoby s ochorením môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
    • nevoľnosť;
    • vracanie;
    • časté kŕče v dolnej časti brucha;
    • hnačka;
    • mimoriadne zriedkavo mierne zvýšenie telesnej teploty;
    • svrbenie v konečníku;
    • strata chuti do jedla.
  • Príznaky neskoršej fázy. Explicitné príznaky infekcie širokým pásomnicou sú:
    • vývoj anémie v dôsledku nedostatku vitamínu B12. To je spôsobené tým, že telo nedostáva dostatok kyanokobalamínu s jedlom, pretože je úplne absorbované samotným helmintom na udržanie jeho životných funkcií;
    • lézie gastrointestinálneho traktu;
    • jazyk pacienta je jasne červený;
    • strata citlivosti a chuťové poháriky. V dôsledku toho sa jazyk stáva veľmi hladkým a lesklým, takzvaným "lakovaným jazykom".
  • Závažná forma diflloblobriázy. S pokročilou chorobou, rastom helmintov a ich rozmnožovaním sa môžu vytvoriť:
    • tzv. kongescia v čreve - v takýchto prípadoch je potrebná urgentná chirurgická intervencia;
    • vývoj anémie vyvoláva poškodenie buniek v kostnej dreni;
    • ďalšie zníženie erytrocytov;
    • stála slabosť;
    • závraty;
    • bolesť v časovej oblasti a nielen.

V súvislosti s nedostatkom cyanokobalamínu sa v ľudskom tele objavujú tieto zmeny:

  • nervový systém je ovplyvnený;
  • necitlivosť končatín rúk a nôh;
  • triaška;
  • strata citlivosti nôh a neistá chôdza.

Príčiny tejto choroby

Ako sa človek nakazí:

  1. Prostredníctvom rýb. Stojí za to vedieť, že predávajúci je ryba, ktorá sa nachádza v sladkej vode. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje, keď používate takéto ryby na potraviny, ktoré neboli správne spracované, alebo sú vo všeobecnosti konzumované v polovici pečenej alebo surovej potravy.
  2. Na domácej úrovni: špinavé jedlá, ruky, rezacie dosky, ktoré pri práci s rybami zachytili larvy širokej pásky.

Metódy difúzie diflloblobriázy

Hlavná cesta šírenia ochorenia:

  • nesprávna osobná hygiena;
  • nedostatočné dodržiavanie pravidiel spracovania rýb.

Preto sa nosič choroby stáva nosičom choroby, najmä ak je to zviera, potom v stolici, vajcia hlístov ľahko vstupujú do prostredia, nádrží a pôdy.

Patogénny účinok širokej pásky na ľudské telo

Diphyllobóriáza môže spôsobiť malígnej malígnej anémie, ale stane sa to zriedkavo 1 zo 100 prípadov. Výsledkom je črevná absorpcia toxínov, ktorá rozdeľuje širokú stuhu (zvyčajne pozostatky, samotný helminth alebo výsledok jeho trávenia).

Postupom času, vzhľadom na absorpciu toxínov do ľudského tela, je vývoj chronickej otravy nevyhnutný. V mnohých prípadoch ľudské telo bojuje s takou chorobou už dlhú dobu a ochorenie môže zostať bez povšimnutia.

Diagnóza diflloblobriázy

Lekár má dostatok informácií o konzumácii rýb v surovej forme, či už nie praženej a nedostatočne solené, ulovenej v sladkovodných zdrojoch, aby sa podozrila na difilyllobotriázu pacienta. Je však nemožné stanoviť presnú diagnózu bez laboratórnych testov.

Na konečné stanovenie diagnózy je potrebné vykonať všetky potrebné vyšetrenia. To spravidla niekoľko laboratórnych štúdií výkalov, ktoré ukážu prítomnosť helminthových vajec a častíc jeho tela - strobila. Bude tiež potrebné darovať krv na výskum a určiť prítomnosť anémie.

Liečba chorôb

Po potvrdení ochorenia lekár na infekčnú chorobu predpíše liečbu.

Takáto liečba pozostáva z:

  1. Prijatie špeciálnych liekov, ktoré úplne paralyzujú nervovosvalový systém plochého šneku, ktorý prispieva k ich imobilizácii a odlúčeniu od stien čreva.
  2. Lieky, ktoré zintenzívnia črevnú peristaltiku.

Vylučovanie helminty z tela je pomerne zložitý proces.

Lieky používané pri liečbe

V súčasnej dobe existuje veľké množstvo rôznych liekov na liečbu tejto choroby. Napríklad: Dichlorofén, Aminoakrychín, Fenasal, Výťažok z mužskej papradie, Deaspaspidin a ďalšie.

Prípravky na liečbu ochorenia:

  • Veľmi populárne medzi lekármi je droga Fenasal a podobne. Dávka lieku je predpísaná individuálne, berúc do úvahy vek pacienta. Neexistujú prakticky žiadne vedľajšie účinky tohto lieku a sú ľahko tolerované, ak sa dodržiava dávka stanovená lekárom. Dôležitá je aj skutočnosť, že tento liek môže byť predpísaný aj pre malé deti, dojčenie a počas tehotenstva.
  • praziquantel - kontraindikované u osôb s ochorením pečene, tehotných a dojčiacich, detí mladších ako 4 roky. Dávka a doba liečby si tiež zvolí ošetrujúci lekár.
  • Dezaspidin - sa užíva jedenkrát a má široký rozsah účinkov na helmint, ochromujúci nielen samotný, ale tiež bráni vývoju nových vajíčok.
  • Výťažok z kaprov - má vlastnosti jedu pre svaly červu. V srdci tohto lieku rastlinný materiál má množstvo kontraindikácií, ako je žalúdočný vred, nízky krvný obeh, je kontraindikovaný na liečbu malých detí, tehotných a laktujúcich. Aj s pokročilou chorobou a rozvojom anémie sa táto droga nepoužíva. Extrakt z papradie samčieho pohlavia sa napája vo vodnom kúpeli asi 15-20 minút, potom sa musí nechať tri hodiny, prefiltrovať a odobrať niekoľkokrát denne. Dospelí až 7 krát denne, deti od troch rokov až 4 krát denne. Výsledok liečby je asi 90 percent.

Prípravný proces pri liečbe drog

Diéta v liečbe dipyloblobriázy

Liečba takejto choroby si vyžaduje dodržiavanie špeciálnej výživy - je to jedlo, ktoré sa telu ľahko absorbuje. Odstráňte spotrebu tukov (maslo a rastlinné oleje), alkoholické a sýtené nápoje, kávu, mäso a rybie produkty.

Pridajte antiparazitárne výrobky ako potraviny:

  • ananás, cibuľa, cesnak, černice;
  • čerstvá kapusta, repa;
  • ľanové semienko;
  • jogurt, kefír.

Počas liečby diétou je potrebné piť čo najviac vody.

vitamín

Po ochorení a liečbe je telo vyčerpaná a vyžaduje údržbu a rehabilitáciu. Lekár spravidla predpíše komplex vitamínov počas liečby aj po nej, po určitú dobu.

Prvým vitamínom predpísaným lekárom je vitamín B12. Je tiež potrebné zahrnúť do stravy zeleninu a ovocie, ktoré sú bohaté na rôzne stopové prvky.

Ľudové opravné prostriedky

Každý vie, že takmer z každej choroby existujú takzvané "ľudové prostriedky", ktoré veľmi často naozaj pomáhajú ľuďom.

Aj pri liečbe helminthov existuje niekoľko takýchto prostriedkov:

  • Dýňové semienka Je veľmi účinnou metódou a často ju používajú lekári aj na účely prevencie. Semenové tekvice obsahujú enzým, ktorý pomáha paralyzovať nervovosvalový systém červa. Táto metóda je veľmi dobrým pomocníkom pri kontraindikáciách užívania liekov a môže byť predpísaná aj pre malé deti a tehotné ženy. Liečba touto metódou nebude mať toxické účinky na telo a nebude spôsobovať vedľajšie účinky. Bohužiaľ, účinnosť liečby touto metódou je oveľa nižšia ako pri liečbe liekmi. Spôsob používania tekvicových semien:
    • 150-300 g tekvicových semien odlúpnutých (možno ich použiť bez čistenia), ale v niektorých prípadoch je potrebné ich očistiť napríklad pre malé deti mladšie ako 6 rokov a osoby s problémami s trávením.
    • Pri odstraňovaní kôry musí byť zachovaný zelený film.
    • Potom, semená musia byť rozdrvené, pridajte 0,5 šálky vriacej teplej vody, môžete pridať med.
    • Odporúča sa užívať tento liek ráno pred jedlom niekoľkokrát. Možno na jednu hodinu dve lyžice.
    • Po troch hodinách si vezmite soľný preháňadlo a po 30 minútach urobte klystýr na čistenie čriev.
  • Veľmi účinným prostriedkom na prevenciu a liečbu týchto parazitov je cibuľa a cesnak. Takéto liečivo nebude mať škodlivý účinok na ľudské telo a bude tiež slúžiť ako dodatočné antifungálne a antiseptické činidlo. Stojí za zmienku, že cibuľová šťava úplne eliminuje organizmus helmintov a zabráni vzniku nových parazitov.

Prevencia diflyllobotriázy

Aby sa zabránilo ochoreniu so širokou páskou, je potrebné dodržiavať prísne pravidlá, najmä ak je potrebné vylúčiť opätovnú infekciu po liečbe.

Pravidlá prevencie chorôb:

  • Odmietnutie výrobkov, ktoré obsahujú vlákninu.
  • Starostlivá manipulácia s varenou zeleninou a ovocím.
  • Často umyte ruky mydlom, vždy po ulici a pred jedlom.
  • Dobré ryby a mäso.
  • Ak sú k dispozícii domáce zvieratá, mali by sa vykonať preventívne opatrenia.
  • Pite iba filtrovanú a varenú vodu.

Ak dodržiavate všetky vyššie uvedené pravidlá a počúvate svoje telo, môže byť úplne vylúčené ochorenie, akým je napríklad diflloblobriáza.

bothriocephaliasis

Larvy tasemnice (pôvodca dipylloboridázy) v tele ryby

Diphyllobothriasis (latinsky diphyllobothriasis.) - jedná sa o parazitárne infekcie spôsobenej pásomnice Diphyllobothrium Latu (ryby pásomnica široký) alebo iné cestódy Diphyllobothrium rodu (napr D. dendriticum, D. klebanovskii).

Je to endemická choroba v tých krajinách a oblastiach, kde ľudia často konzumujú surové, údené alebo nakladané sladké (menej často morské) ryby. Prípady infekcie sa často vyskytujú u obyvateľov východnej Európy, Severnej a Južnej Ameriky, niektorých afrických, ázijských a škandinávskych krajín.

Každá osoba, bez ohľadu na vek, pohlavie, štátnu príslušnosť alebo rasu, ktorá používa zle tepelne spracované ryby, môže byť infikovaná dipyloborózou.

dôvody

Osoba sa nakazí príčinným činiteľom choroby pri použití surovej ryby obsahujúcej larvy pásomnice. Popri ľuďoch sú konečným hostiteľom parazita psy, mačky, mrože, tulene a iné zvieratá. Po vstupe do čreva larva začína rásť a rozvíjať sa. Časom (asi 3-6 týždňov) sa mení na sexuálne zrelého jedinca schopného produkovať vajíčka. Vajcia sa vytvárajú v každom segmente červa a potom sa vysielajú v stolici. Niekedy v stoličke môžete vidieť celý červ alebo jeho časť.

Kauzálnym činidlom diflyllobotriázy je dospelá široká pásomnica. Priemerná dĺžka je 10 m. Dĺžka života je až 20 rokov.

príznaky

Doba inkubácie choroby je 1-2 mesiace.

Vo väčšine ľudí s diphyllobotriázou je choroba asymptomatická. V niektorých prípadoch však môžu existovať:

  • strata chuti do jedla, náhla strata hmotnosti;
  • bolesť brucha;
  • rozrušený žalúdok;
  • vracanie, nevoľnosť;
  • dyspepsia;
  • prítomnosť vajec alebo častí červu v stolici.

Charakteristickým príznakom tohto ochorenia je vývoj megaloblastickej anémie (krvná porucha charakterizovaná tvorbou väčších a zmenených prekurzorov erytrocytov - megaloblastov). Vznikajú v dôsledku nedostatku vitamínov B12 alebo kyseliny listovej v tele, ktoré parazity využívajú na zabezpečenie života.

Ďalšie, menej časté príznaky zahŕňajú nasledovné:

  • únava;
  • hnačka;
  • nadúvanie;
  • závraty;
  • slabosť (zriedkavo);
  • necitlivosť končatín;
  • pocit hladu;
  • svrbenie v konečníku;
  • narušenie pohybu a koordinácie, strata vibračného pocitu a vlastnej predpojatosti;
  • tachykardia.

diagnostika

Laboratórne testy, ktoré môžu byť užitočné pri podozrení na diflyllobotriázu, zahŕňajú:

  • mikroskopické vyšetrenie výkalov na prítomnosť vajec a častí parazitov (najpresnejší základ pre diagnostiku);
  • kompletný krvný test na stanovenie hladiny kyseliny listovej a vitamínu B12;
  • analýza hemoglobínu a hematokritu.

Vzhľadom na to, že príznaky tejto choroby sú podobné ako u mnohých iných, špecialista dôkladne preskúma zdravotnú anamnézu, existujúce rizikové faktory infekcie a prípadne predpíše ďalšie štúdie na objasnenie diagnózy.

liečba

Väčšina pacientov s difúyllobóriázou, ak nemajú závažné príznaky, sa môže bezpečne liečiť ambulantne. Starostlivosť o lôžka nie je zvyčajne potrebná, ale môže byť potrebná v ťažkých prípadoch.

liečenie

Po diagnostikovaní je liečba dostatočne jednoduchá a účinná. Štandardná liečba dipyllobotriázy, ako aj mnoho ďalších cestodóz, je jednorazová dávka praziquantelu s výpočtom 5-10 mg / kg perorálne pre dospelých a deti. Alternatívou je Niclosamid, ktorý je oveľa drahší a nie je dostupný vo verejnom registri niektorých krajín ako jednorazová dávka 2 g perorálne pre dospelých alebo 50 mg / kg (nie viac ako 2 g) pre deti.
Albendazol môže byť tiež účinný. Ďalším zaujímavým potenciálnym nástrojom na liečbu Diphyllobothriasis je kontrastná tekutina, ktorá sa bežne používa na diagnostiku kyseliny diatrizoovej. Keď je vložený do dvanástnika, môžete vizualizovať parazit a tiež sa naň správať tak, aby sa odpojil a úplne skončil.

Veľmi účinný pri liečbe dipyloblobriózy je extrakt z kaprov, ale kvôli vysokej toxicite je lepšie uprednostniť vyššie uvedené chemické prípravky.

Chirurgický zákrok je potrebný len v zriedkavých prípadoch, keď choroba sprevádza črevná obštrukcia.

Dokonca aj v podmienkach zníženej hladiny vitamínu B12 menej ako 2% pacientov s difyllobotriázou vyvinú anémiu. Vitamínové doplnky sa môžu vyžadovať v ťažkých prípadoch ochorenia.

Spravidla nie sú potrebné žiadne obmedzenia činnosti alebo zmeny stravy.

Domáca liečba

Liečba ľudovými prostriedkami je často doplnková. Nie vždy vám umožní úplne zbaviť sa choroby, ale môže to prispieť k zníženiu príznakov.

Jedným z ľudových spôsobov dehelmintizácie je použitie tekvicových semien. Obsahujú aminokyselinu zvanú cucurbitin, ktorá paralyzuje červy a podporuje ich vylučovanie z gastrointestinálneho traktu. Navyše tekvicové semená majú rad ďalších prospešných vlastností pre zdravie - sú bohaté na bielkoviny, aminokyseliny, železo, meď, fosfor a horčík, vápnik, zinok, draslík, niacínu a kyseliny listovej, tj. všetky dôležité živiny na zabezpečenie normálneho fungovania ľudského tela. Ďalším dôležitým faktorom v smere používania semien je to, že nie sú toxické a nespôsobujú vedľajšie účinky, ktoré môžu používať aj deti.

Ak chcete bojovať proti parazitom pre dospelých, musíte konzumovať 25-30 gramov (asi 2 lyžice) čerstvého, bez kôry, jemne nasekané tekvicové semienka na prázdny žalúdok. Približne 2 hodiny po užití, mali by ste užívať preháňadlo. Pre istotu sa liečba môže zopakovať po 2 dňoch.

Aby bola liečba účinnejšia, tekvicové semená môžu byť kombinované s iným prírodným liekom pre parazity - mrkvu. Musíte miešať 3 lyžice strúhanej mrkvy, 25-30 g rozdrvených tekvicových semien a 2 lyžice rastlinného oleja. Takto pripravená zmes sa jesť na prázdny žalúdok. Po 3 hodinách je potrebné vypiť lyžicu ricínového oleja, spôsobiť preháňací účinok a vyhnať parazity.

Na liečbu diflloblobriózy u detí zmiešajte s mliekom 15-30 gramov (čím je dieťa mladšie, tým menšia je dávka) čerstvej lúpanej a rozdrvenej tekvicovej semienky a dajte zmes dieťaťu na prázdny žalúdok. Namiesto mlieka môžete miešať semená s medom. Potom si nakŕmiť raňajky. Po 3 hodinách by malo mať dieťa 1-2 lyžičky ricínového oleja (pre veľmi malé deti alebo tých s problémami v črevách môže byť olej nahradený olivovým olejom), aby spôsobil preháňací účinok. V prípade potreby sa liečba môže zopakovať po 2-3 dňoch.

prevencia

Dipyllobatriázu možno ľahko zabrániť pomocou nasledujúcich odporúčaní:

  • pripraviť ryby pri teplote nie nižšej ako 54 ° C počas piatich minút;
  • zmraziť ryby na teplotu nižšiu ako 10 ° C;
  • produkujú dostatočný veľvyslanec pred fajčením, sušením a inými spôsobmi prípravy, ktoré vylučujú dostatočné tepelné ošetrenie;
  • dodržiavať správnu manipuláciu a bezpečnosť potravinárskych výrobkov, ako je umývanie a vyhýbanie sa krížovej kontaminácii surových rýb s ovocím a zeleninou;
  • buďte opatrní pri jedle počas cestovania v rozvojových krajinách.

Patogén diphyllobothriasis as plerocercoids (larvy) široký pásomnice a iných pásomníc možno často vidieť vizuálne aj v tele rýb v orgánoch alebo teľa svalových vlákien. Vo väčšine prípadov budú vo forme mierne cýst (plerocercoid krok) pripojené k vonkajšej strane čreva a ďalších orgánov. Príklady na fotografii nižšie.

Diphyllobothrium larvy pásomnice na vonkajšej stene čriev, larvy Diphyllobothrium pása červom v črevách rýb

bothriocephaliasis

  • Čo je Diphyllobothriasis
  • Čo vyvoláva Diphyllobothriasis
  • Patogenéza (čo sa stane?) Počas Diphyllobothriasis
  • Symptómy Diphyllobothriasis
  • Diagnóza diphyllobotriázy
  • Liečba diflyllobotriázy
  • Prevencia difúllobatriázy
  • Čo s lekárom má byť liečené, ak máte Diphyllobothriasis

Čo je Diphyllobothriasis

Charakteristickou črtou difyllobotriázy je obmedzenie na oblasti studeného a mierneho podnebia, prevažujúce rozdelenie v krajinách severnej pologule.

V minulom storočí boli veľké vrecká diphyllobothriasis vo Švédsku, Fínsku, severnom Francúzsku, Švajčiarsku, Holandsku, Belgicku, Dánsku, Rumunsku, Taliansku a Nemecku, potom boli identifikované endemickej ložiská v oblasti Veľkých jazier v Severnej Amerike, Kanade, Čile, Japonsko.

Zanderove prvé informácie o šírení dipylloboridázy v Karelii sa datujú do roku 1894. Podľa modernej koncepcie, v Rusku bothriocephaliasis bežný v severných oblastiach Karélii Kolesá polostrov, povodie rieky Desné, Severná Dvina, Pechora, Ob, Jenisej, Lena, Amur, v regióne Bajkal, Povolžia a v pobaltských štátoch.

Na Ukrajine existujú v dunajskej delte ohniská dipylolobóriázy, ako aj v nádržiach Kremenčuga a Kakhovky, ktoré boli vytvorené na Dnepra. V Moldavsku sa zaznamenávajú izolované prípady diflyllobotriázy v dolných tokoch Prutu a Nistéria.

Čo vyvoláva Diphyllobothriasis

Patogény dipylolobotriázy patria k oddeleniu Pseudophylidae a č. 12 druhov lepok, z ktorých široká páska (Diphyllobothrium latum) je najbežnejší a študoval (Unney, 1758, Lube, 1910).

dĺžka Strobila, skladajúci sa z veľkého počtu segmentov (4000), 2-9 m scolexom dosiahne 3-5 mm dlhá je podlhovasto oválny, sploštený po stranách, na bočných plochách. - dve štrbiny (bothria), ktorým je pripojený k parazit črevnej sliznice. Všeobecne pásomnice vajcia, veľký (70 x 45 mm) s dual-škrupiny majú na jednom konci uzáverom, na druhej -bugorok. Parazitujúcich konečný hostiteľ tela vylučujú nezrelých pásomnice vajcia, vývoj, ktorý prebieha v sladkej vode. V embryo (korakidia) sa vo vajci tvorí vo vode po 6-16 dňoch. Pri teplotách nižších ako + 150 ° C žiadne korakidie neopúšťajú vajíčka a zostávajú životaschopné až do 6 mesiacov. Po požití sladkovodných kôrovcov sa korakidia po 2-3 týždňoch premenili na prokerkoidy. V prípade rýb, kôrovcov sú požití procercoids prenikať do vnútorných orgánov a svalov, kde do 3-4 týždňov plerocercoids vyvíjať až 4 cm a keď tvoril scolex. V sexuálne zrelých lusteroch sa plerocerkoidy transformujú do organizmu konečného hostiteľa.

Patogenéza (čo sa stane?) Počas Diphyllobothriasis

Životný cyklus životného cyklu.
Vývoj knihovníkov nastáva pri nahradení troch hostiteľov.

Chytený vo vonkajšom prostredí vajíčka vydrží až 30 dní, ale pokračovať vo svojom rozvoji len raz vo vode. Za priaznivých podmienok (teplota vody - 20 ° C, má obsah kyslíka aspoň 1,5 až 2,0 mg / l) 3 týždne vo vaječnom vyvíja coracidium ktorý stláčanie uzáver prejde do vody. Coracidium má guľovitý tvar, opatrený tromi pármi háčikov a riasinkami krytu aktívne plávanie vo vode. Životnosť coracidia v závislosti na teplote vody vode je 1- 12 dní. Pre ďalší vývoj počas tejto doby je potrebné prehltnúť prvý medzihostiteľ - rôzne druhy copepods odlúčenie copepod, Eudiaptomus pôrodu, Acanthodiaptomus, Diapthomus (D. gracilis, D. graciloides), Cyclops (C strenuus, C. insignis, C. serrulatus ). V čreve tieto kôrovce coracidia stratiť ciliárne kryt a prenikajú pomocou hákov do telovej dutiny, kde sú 2-3 týždne prevedie do druhej larválnom štádiu - procercoids predstavujúcich podlhovasté dĺžky červ 0,5 - 0,7 mm, usporiadané na zadnom konci telesa tri páry embryonálnych háčikov.

Obsahujúce infekčných lariev kôrovcov požíval druhých intermediárnych (ďalšie) hostitelia - rôzne dravé ryby:. Ruff, ostriež, šťuka sliznáče, ostriež, síh, Omul atď. V čreve Tieto ryby kôrovce stráviteľné a procercoids prepichnutiu črevnou stenou, migrujú do svaloviny, kaviár, pečene a iných vnútorných orgánov rýb. Tu sa pokračovať vo svojom rozvoji a za 4-5 týždňov nedostanete na poslednú etapu vývoja lariev - plerocercoid. Do tejto doby plerocercoids dosiahnuť 1-3, aspoň 5 cm na prednom konci ich ukazuje dve drážkou bothria. Plerocerkoidy sú invazívne pre konečného hostiteľa. Lifecycle široký pásomnice môže byť ťažké. Tým, že jej malé ryby (s plerocercoids) veľkých dravých rýb plerocercoids nie sú stráviteľné a uložené v ich tkanivách.

Pri použití sa osoba alebo mäsožravce - definitívny hostitelia (. Psy, mačky, leoparda, vydry, tesnenia, morseovka atď) také ryby plerocercoids vstupujúci do zažívacieho traktu, priľnúť k sliznici hornej časti tenkého čreva a dostať sa do fázy 2-4 týždňov zrelá osoba.

V ľudskom čreve obyčajne žije, zriedkavejšie málo pások, ale sú popísané prípady parazitácie 100 alebo viacerých jedincov. Predpokladaná dĺžka života parazita sa odhaduje na roky - 10, 20 alebo viac rokov. V tomto prípade je periodicky časť koncového úseku stroby zamietnutá a vo forme pásu sa vylučuje počas čistenia stolicou.

Pri vývoji klinických prejavov choroby hrá mechanické pôsobenie hlístov na črevnej stene v mieste jej pripojenia k rozvoju atrofie a nekrózy; stimulácia interoceptorov s tvorbou viscerálne viscerálnych reflexných reakcií a neurotrofických porúch; alergické reakcie spôsobené senzibilizáciou hostiteľského organizmu produktmi výmeny lístkov; endogénne hypovitaminóza tsiankoblamina a kyseliny listovej vzniká porušením a absorpčné syntetizujúcu mikroorganizmu a súťaž pre nich z hlísty. V závislosti od podmienok tvorby ložísk boli izolované klasifikácie fázovanie ich vzniku (potenciálny exogénne, endogénne), stupni zamorenia populácie, hostiteľov (prírodné, anthropic zmiešaný typ), hustoty a ďalších copepods.

Faktory prispievajúce k šíreniu zamorenia zahŕňajú predovšetkým prírodné a klimatické predpoklady:
1. Prítomnosť sladkovodného tela (ak obsah presahuje 9% soli vo vode, vajcia umierajú, uvoľnené korakidy sa usadzujú na dne);
2. Obsah 02 vo vode nie je nižší ako 10-12 mg / l;
3. plytká voda, dobre zahriata slnkom;
4. Vysoký počet kôrovcov -1000 - 3000 a viac na 1 m3 vody.

Zdravotný stav zásobníka, podmienky vedúce k jeho kontaminácii, ako aj potravinové návyky obyvateľstva majú rozhodujúci význam.

Konečným hostiteľom pre difyllobothriózu môže byť človek a rôzne druhy domácich a voľne žijúcich zvierat: pes, vzácna mačka, vydra, leopard, biele a hnedé medvede,

Avšak invazívny človek je hlavným zdrojom invázie, ktorý je spôsobený dlhým parazitným hlístom a intenzívnym uvoľňovaním vajec s výkalmi - viac ako 2 milióny denne.

Vajcia lentety pri teplote neprevyšujúcej 10 ° C si zachovali životaschopnosť vo vode po dobu najmenej 2 rokov. V pôde na povrchu zomierajú 3. deň, v žumpa zostávajú až 14 dní. Teplota vody nad 20 ° C má katastrofálny vplyv na korakidium, čo je jeden z dôvodov nedostatku miestnej difyllobotriázy v krajinách s horúcim podnebím. Rýchlo zomrieť larvy aj v slaných vodách.

Mechanizmus infekcie - perorálne podávanie. Infekcia sa vyskytuje pri nedostatočnom jedení alebo varení jedla, a niekedy aj surových rýb, čerstvo slaného kaviáru, napadnutého pleroceroidmi, pásomnice.

Infekcia je možná v prípade krájania rýb pomocou rúk, nožov, náradia, na ktoré padli plerocerkoidy.

Obyčajný v niektorých miestach, jedlo zvyk - ryby na "ostňom", grilované ryby, čerstvo varené s korením surové šťuka kaviárom - diphyllobothriasis podporovať infekciu.

Pleroceroidy majú priemerný stupeň stability; zomrú pri nízkych teplotách -15 ° C po 24 hodinách, - 10 ° C počas 3 dní, - 4-6 ° C po 5 až 9 dňoch.

Vysoké teploty sú spoľahlivejšie: prah prežitia plerocerkoidu je oblasť koagulácie proteínov + 50 - + 55 ° С.

Ak obsah soli v hotovom výrobku je 8-9%, plerocerkoidy umierajú.

Symptómy Diphyllobothriasis

Inkubačná doba je od 20 do 60 dní. Diphyllobóriáza môže mať klinicky manifestovaný a latentný priebeh. Choroba začína postupne. Existuje nauzea, menej často - vracanie, bolesť v epigastriu alebo v brušnej dutine, zníženie chuti do jedla, stolicu stane nestabilná, objaví sa subfebrilný stav. V prípade dlhodobého priebehu helmintóz u niektorých pacientov môže dôjsť k obštrukčnej ileus v dôsledku nahromadenia veľkého počtu červov v tenkom čreve. Súčasne sú príznaky asténno-neurotického syndrómu (slabosť, únava, závrat) a anémie s deficienciou B12. Existuje bolesť a parestézia v jazyku, v závažných prípadoch sa vyskytuje glossitída Henter - prítomnosť jasne červených, bolestivých škvŕn, prasklín v jazyku. Neskôr papily jazyka atrofujú, stávajú hladké, lesklé ("lakované"). Tachykardia, rozšírenie srdcových hraníc, mierny systolický šelest na vrchole, hluk hornej časti, hypotenzia sú zaznamenané. Počet červených krviniek a hemoglobínu drasticky znížená, index farby je vysoká, dochádza k zvýšeniu nepriameho bilirubínu v sére, relatívna lymfocytóza a neutropénia, ESR zrýchlenie. Pri čerstvej invázii môže byť detekovaná eozinofília. V krvnom náteru v malom množstve detekované megaloblasts, teľa Joly, prstene Cabot, hyperchromický macrocytes, erytrocytov a polychromatických erytrocytov s bazofilné zrnitosti. U niektorých pacientov sa počet červených krviniek a hemoglobínu zostali v normálnom rozmedzí, ale existujú náznaky Makrocytóza (posun Price-Jones krivky doprava). Závažnosť anémie závisí od charakteru výživy a životných podmienok. V ťažkom priebehu ochorenia sa objavuje funicularná myelóza: neostré parestézie, porušenie povrchovej a hlbokej citlivosti.

Diagnóza diphyllobotriázy

V diagnostike, informatívne epidémie (pobyt v endemickej oblasti, použitie surovej ryby, nedosolennoy kaviár). Pacienti často hlásia vylučovanie častí hlístov s výkalmi. Diphyllobothrióza sa vyznačuje vyrezávaním zvyškov strobily, ktoré ju odlišujú od invázie reťazcom (hovädzí a prasací). Diferenciálna diagnóza medzi dipylolobotriázou a Addison-Birmerovou anémiou je možná na základe definície obsahu žalúdka faktora Castle, ktorý chýba pri pernicióznej anémii. Konečná diagnóza sa zistí, keď sa v stolici nachádzajú vajcia.

Liečba diflyllobotriázy

V ťažká anémia predchádzajúceho dehelminthization (vystreľovací červy) priradená vitamínu B12 (kyanokobalamín), 200-500 ug vnútrosvalovo 2-3 krát týždenne po dobu jedného mesiaca, a prípravky obsahujúce železo: Ferronat, Ferronal, gemofer, Aktiferrin, Ferroplekt, Hematogen atď.,

Ak chcete vyhnúť hlístkam, použite fenasal, extrakt z kaprovky, odvar tekvicových semienok.

Tekvicové semená sa odoberajú na 1 hodinu vnútri pôstu v posteli - 300 g surového alebo predsušeného osiva, rozomleté ​​v malom množstve vody s prídavkom medu.

výhľad pri absencii komplikácií, priaznivé.

Prevencia difúllobatriázy

Pri plánovaní a vykonávaní prác na prevenciu diphyllobothriasis nevyhnutné vykonať celý rad činností súvisiacich s vystavením, na strane jednej, zdroj nákazy, a na druhej strane - na mechanizme jej prenosu. zdroj Neutralizácia zamorenie sa vykoná identifikácia všetky príslušné naplánované diphyllobothriasis osoby existujúcich a možných ohnísk, ich špeciálna terapia, dezinfekcia vyzráža výkaly a parazitov následným klinickým vyšetrením liečený. Pravidelne sa vyšetrovali na túto inváziu osôb podľa klinických indikácií, navyše rybári pred jarným a jesenným pokusom a plávajúca posádka riečnych plavidiel pred a po plavbe. Skríning bothriocephaliasis a odčervenie sú pravidelne vykonávané v oblasti tvorby nových rybníkov, nádrží a v osadách, kde bolo odstránené zamorenia. Existujúce a potenciálne centrá diphyllobothriasis by mala byť venovaná opatreniam pre vydanie tohto napadnutia psov, mačiek a ďalších zvierat, ktoré môžu byť ďalšie zdroje zamorenia.

S cieľom prelomiť transmisný mechanizmus pre rad aktivít, ktoré bránia možnosti kontaminácie životného prostredia, najmä vodných útvarov a širokými pásomníc vajcia výhradne pre použitie s jedlom z nevyjasnené plerocercoids rybích produktov, surové ryby a ich ikry. V tejto súvislosti zvláštny význam, je otázka správneho liečenie pacienta, na hygienickú kontrolu zostupu do rybníkov odpadovej vody z osád (priemyselných i domácich) a nečistôt z rôznych typov nádob, v hygienickom stave z pláží a pobrežia, ktorá sa nachádza v blízkosti miesta bydliska alebo výroby aktivity ľudí (najmä rybári, námorníci riečnych plavidiel a pracovníkov rybársky priemysel), na prípravu rybích produktov, vedľajších produktov, potravín a ich realizáciu.

Aby sa zabránilo možnej kontaminácii, hygienická a vzdelávacia činnosť by mala byť zameraná na obyvateľov endemických zón a skupín ľudí so zvýšeným rizikom: pracovníkov v spracovateľskom priemysle, posádky lodí.

Pri príprave pokrmov z rýb sploštené časti ryby, hovädzie mäso, rybie placky a plytké vyprážanie sa odporúča aspoň 15 -. 20 min, a hlavná časť rýb nerasplastannye - nie yaenee 30 - 40 min. V prípade soľovania rýb v silnom soľnom roztoku sa smrť pleroceroidov vyskytne počas 8-10 dní. Môže byť dekontaminované zmrazením ryby na tuhom stave, surový rybie chuť pri varení nemôže spracovať ju.

bothriocephaliasis

Čo je Diphyllobothriasis -

Čo vyvoláva / príčiny Diphyllobothriasis:

Patogenéza (čo sa stane?) Počas Diphyllobothriasis:

Symptómy Diphyllobothriázy:

Diagnóza diphyllobotriázy:

Liečba diflloblobriázy:

Prevencia difúllobotriázy:

Ktorí lekári by som mali kontaktovať, ak máte Diphyllobothriasis:

Na čo sa obávate? Chcete vedieť podrobnejšie informácie o Diphyllobothriasis, jeho príčinách, symptómoch, spôsoboch liečby a prevencii, priebehu priebehu ochorenia a dodržiavaní stravy po nej? Alebo potrebujete inšpekciu? Môžete to urobiť dohodnite si s lekárom - Klinika eurolaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás preskúmajú, preskúmajú vonkajšie príznaky a pomôžu vám identifikovať ochorenie príznakmi, poradiť sa s vami a poskytnúť potrebnú pomoc a diagnostikovať. Môžete tiež zavolajte lekára doma. klinika eurolaboratórium je vám otvorená nepretržite.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefónne číslo našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (viackanálové). Tajomník klinickej ordinácie vám vyzdvihne pohodlný deň a hodinu návštevy lekára. Naše súradnice a pokyny sú uvedené tu. Pozrite podrobnejšie informácie o všetkých službách kliniky na jej osobnej stránke.

Ak ste v minulosti vykonali akýkoľvek výskum, uistite sa, že získate výsledky v ordinácii lekára. Ak nebudú vykonané štúdie, urobíme všetko potrebné v našej klinike alebo s našimi kolegami na iných klinikách.

Ste? Je potrebné dôkladne sa zaoberať stavom vášho zdravia vo všeobecnosti. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť príznaky chorôb a neuvedomujú si, že tieto ochorenia môžu byť život ohrozujúce. Existuje veľa chorôb, ktoré sa v prvom rade nezjavujú v našom tele, ale nakoniec sa ukazuje, že sa už bohužiaľ už liečia príliš neskoro. Každá choroba má svoje vlastné špecifické znaky, charakteristické vonkajšie prejavy - tzv príznaky choroby. Definícia symptómov je prvým krokom v diagnostike ochorení vo všeobecnosti. Preto je to jednoducho potrebné niekoľkokrát do roka podstúpiť lekárske vyšetrenie, nielen na prevenciu hroznej choroby, ale aj na udržanie zdravého myslenia v tele a v tele ako celku.

Ak sa chcete spýtať lekára na otázku - použite sekciu konzultácie online, možno zistíte, že tam nájdete odpovede na vaše otázky a čítanie tipy na starostlivosť o seba. Ak máte záujem o recenzie o klinikách a lekároch - pokúste sa nájsť informácie, ktoré potrebujete v sekcii Všetky lieky. Registrujte sa tiež na zdravotnom portáli eurolaboratórium, aby ste boli neustále informovaní o aktuálnych novinkách a aktualizáciách na stránkach, ktoré vám budú automaticky posielané poštou.

bothriocephaliasis

bothriocephaliasis Je choroba s helmintickým pôvodom. Pri difilyllobotrióze je postihnutý gastrointestinálny trakt, ktorý sa končí rozvojom ťažkej anémie spôsobenej folátom. Difilobotrióza je spôsobená helmintom širokou stuhou, ktorej životný cyklus je komplikovaný a vyskytuje sa pri zmene nie jedného stredného hostiteľa. Človek sa nakazí týmto reťazcom počas konzumácie sladkovodných rýb kvôli jeho zlému tepelnému ošetreniu. Prítomnosť ohniskov diflobylotrózy je viac spojená s severnými zemepisnými šírkami - to je Karelia, poloostrov Kola, územie Krasnojarsk. Parazitizuje tento hlíst v regiónoch severnej Európy.

Príčiny a príčinné činidlo diflloblobriázy

Široká páska - príčinná látka difyllobotriázy sa parazízuje v sladkých vodách. Jeho život je spojený s cyklickou zmenou hostiteľov, predtým než sa dostane do organizmu konečného pána. Tento hlíst patrí do triedy pásomnic. Toto je najväčší parazit skupiny pásomnice, dospelá môže vyrastiť až desať metrov dlhú. Na stenu čreva v tele konečného hostiteľa sa parazit udržiava pomocou dvoch pozdĺžnych štrbín boty.

Široká páska nemá tráviaci systém, takže jej výživa sa prejavuje absorpciou živín z tenkého čreva na povrchu tela.

Telo červu z hlavy (skolex) a vlastné telo, ktoré robí helminth tak dlho. Telo parazita je reprezentované segmentmi rôzneho stupňa zrelosti. Zrelé segmenty, ktoré sa nachádzajú v záverečnej časti hlísty a naplnené vajíčkami, prichádzajú a vychádzajú do prostredia spolu s výkalmi konečného hostiteľa.

Potom, čo v priaznivých podmienkach sladkovodných zásobníka (plytká, dobre vyhrievané slnečné svetlo) z vajec-larvy ísť prvý coracidia, ktoré pre jeho ďalší vývoj je nutné požitie malými kôrovce, ako Cyclops alebo Daphnia (vodné blchy). Ich telo je zrenie-hexacanth lariev a ich prechod do ďalšej fázy vývoja - procercoid.

Malé kôrovce sú základom pomere sladkovodných rýb, ako sú goliere, ostriež, šťuky, a Omul. Po požití kôrovce ňom obsiahnuté larvy rýb perforovať stenu čreva a prenikajú tkanív a vnútorné orgány rýb, a kde pred krokom plerocercoids dozrieť. Pri rezaní plerocercoids ryby možno vidieť v dutine brušnej, rovnako ako v rybích tkanivách ako biele červy okolo 2-2,5 cm na dĺžku.

Zástupcovia všetkých štádií lariev sú vybavené špeciálnymi hákmi na pripevnenie na steny čreva a iných orgánov v tele stredných a konečných hostiteľov.

Jedením slabo solené alebo nedostatočne tepelne spracované ryby sa človek stane konečným majstrom pre širokú stuhu, tj dochádza k infekcii dipylloboridázou. Okrem ľudí, líšky, líšky, medvede a ďalšie mäsožravé zvieratá, ktoré konzumujú ryby, sa môžu stať konečným hostiteľom lariev širokej pásky.

Ak neprijmete opatrenia na liečbu difyllobotriázy, môže sa parazit hlíst po mnoho rokov pretiahnuť. Existujú prípady parazitov pečene v ľudskom tele do dvadsiatich rokov. V ľudskom tele trvá dva mesiace, kým sa parazit stane plerocerkoidmi a stane sa reprodukčne. Potom sa vývojový cyklus opakuje znova.

Infekcia s diphyllobotriázou sa vyskytuje aj v dôsledku určitých nutričných preferencií medzi rybárskou populáciou. Takže napríklad niektorí rybári využívajú lahôdku pripravenú z čerstvého kaviáru šťuky ochuteného len korením, rovnako ako stroganas.

Diphyllobóriázu možno pripísať sezónnym ochoreniam. Na jar je zdrojom plerocerkoidov šťuka, na konci jesene je to šťuka v čerstvo zmrazenej forme.

Môže byť napadnutá požití diphyllobothriasis-plerocercoids larvy zbraní, nože, riad, rezanie je možné s čerstvo ulovených rýb.

Plerocerkoidy sú dostatočne stabilné, keď sú vystavené nízkym teplotám, napríklad pri teplote -15 ° C, larvy môžu existovať nie dlhšie ako jeden deň. Pri vare, plerocerkoidy okamžite zomrú, pretože teplota + 50 ° C je pre nich už škodlivá.

Symptómy a príznaky diflloblobriázy

Klinické prejavy diflloblobriázy sa nezobrazujú ihneď. dostanú do ľudského čreva, potrebujú čas, aby sa premenili na osobu schopnú reprodukcie. Stane sa to za dva alebo tri mesiace. Klinicky toto obdobie neznamená nič samo osebe a nazýva sa inkubácia.

Po dozretí sa aktivita širokej pásky začína prejavovať ako príznaky intoxikácie. Vyskytujú sa bolesti hlavy, závrat, nepriechodná slabosť, únava, strata pamäti a pozornosti. Existuje nevoľnosť, nestabilná stolička, zvracanie je zriedkavé.

Vzhľadom k tomu, pásomnica pripojené k stene čreva pomocou špeciálnych nástrojov - bothria, je trauma z črevnej sliznice, čo sa môže prejaviť vzhľad brucha v nadbrušku regióne. Z toho istého dôvodu môže dôjsť k skrytému krvácaniu. U niektorých pacientov s dlhodobým parazitizmus významne inhibovaná schopnosť kyseliny tvoriaci v žalúdku, kým ahilii.

Produkty vitálnej aktivity parazita sú veľmi alergénne na ľudské telo, ktoré sa prejavuje vo forme alergických reakcií, ktoré sú slabo kontrolované antihistaminikami. Príznaky alergizácie tela sú vyrážky na koži ako žihľavka, často je to neznesiteľná svrbenie. Často v štádiu vyrážky sa pacient podrobí vyšetreniu, ktorého zoznam zahŕňa analýzu výkalov na detekciu hlienových vajíčok.

Ak diagnóza zostane neoverená, dôjde k ďalšiemu zhoršeniu stavu pacienta.

Vitálne funkcie helmintóz v tenkom čreve človeka spojeného s lúpežou hostiteľského organizmu živinami. Kým v čreve, pásomnica spôsobuje poškodenie klkov, škodlivými účinkami na mikroflóru, produkujú kyselinu listovú, vitamín B 12 spotrebováva značnú časť hostiteľskej živných látok. Vitamín B 12 vyžaduje parazit na udržanie vysokej plodnosti.

Vitamín B12 a kyselina listová sú nevyhnutné pre úplné rozdelenie a dozrievanie červených krviniek. Pri nedostatočnom príjme dochádza k porušeniu erózie erytrocytov a tvorbe megaloblastických erytrocytov. Nedochádza k úplnej erytropoéze, dôjde k rozvoju megaloblastickej deficiencie B12.

Obrovské erytrocyty sú presýtené hemoglobínom, ale tvoria sa v menej ako nevyhnutných množstvách. Takéto erytrocyty sa pri pohybe po krvnom obehu rýchlo traumatizujú a zničia v dôsledku rozdielu medzi ich veľkosťou a priemerom malých ciev.

Chuťové pohľady na jazyk sú vyhladené, jazyk sa stáva "lakovaný", jasne červený. V špičke jazyka je nepríjemný pocit pálenia a pálenia. V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť trhliny jazyka, ktoré sa objavujú v glózií Huntera (výskyt jasne červených bolestivých škvŕn na jazyku).

pretože Vitamín B12 sa podieľa na prenose nervových vzruchov, ako to je vývoj nedostatok necitlivosti v končatinách, pocit "mravčenie", sú možné poruchy chôdze vďaka rozvoju svalovej slabosti a možnému ochrnutie a obrna, porušovanie všetkých druhov citlivosti s progresiou anémia.

Porušenie nervovej aktivity ovplyvňuje predovšetkým dolné končatiny, ale v zanedbaných prípadoch sa proces môže rozšíriť na horné končatiny.

Kožné kryty pacientov s dipyllobotriázou sú suché, bledé s alergickými vyrážkami. Treba poznamenať, že najjasnejšie alergická zložka sa prejavuje v prvom roku parazitácie červu v ľudskom tele. Po mnohých rokoch parazitizmu ustúpili alergické reakcie. To je pravdepodobne spôsobené tým, že helminth začína produkovať antigény, ktoré sú blízko štruktúry voči hostiteľským antigénom, t.j. existuje podvod ľudského imunitného systému. Jednoducho prestane reagovať na prítomnosť červu v tele. Tento jav sa nazýva mimikry. Navyše, chronická diflloblobriáza s predĺženou parazitáciou môže v hostiteľovi spôsobiť miernu imunosupresiu.

Pri počúvaní srdca môžete zistiť systolický šelest v hornej časti srdca. Existuje tendencia hypotenzie, tachykardie.

Palpatálne sa dá zistiť významný výčnelok pečene od okraja oblúkového oblúka, ako aj zväčšená slezina.

Je možné rozšíriť hranice srdcovej dutiny.

Pri výraznej veľkosti širokej pásky je možné uzavrieť lumen tenkého čreva vývojom obrazu mechanickej intestinálnej obštrukcie.

Častejšie je skrytý priebeh difyllobo-taryzy, je to chronická diflloblobriáza. Chronická diflloblobrióza sa vyskytuje s obdobiami exacerbácie a remisie procesu a vo väčšine prípadov je obmedzená na vývoj syndrómu intoxikácie a rôznych alergických reakcií. Ďalšie klinické príznaky sú vyhladené, pozoruje sa nestabilná stolica.

Diagnóza diflloblobriázy

Po prvé, je potrebná starostlivá zbierka epidemiologickej anamnézy. Je dôležité žiť v blízkosti nádrží sladkej vody, zapojiť sa do rybolovu alebo spracovania rýb, zohľadniť ľudské stravovacie návyky (konzumovať surové ryby, kaviár). Používajú sa na rezanie surových rýb jednotlivé dosky, ako aj dôležité informácie. Je špecifikovaný spôsob varenia rýb.

Analýza pre difyllobotriázu spočíva v odovzdaní výkalov na vyšetrenie vajíčkov. S dipyloborózou sa nachádzajú vajcia charakteristické pre širokú stuhu. Vajcia hlísty sú pomerne veľké, ich dĺžka dosahuje sedemdesiatpäť mikrometrov. Forma je oválna, žltkastá, niekedy sivá farba. Na jednej strane vajíčka je veko a na opačnej strane je tuberkulo. Pokladanie vajíčok za deň môže byť niekoľko miliónov.

Pacienti môžu povedať o pridelení častí hlienu spolu s výkalmi.

Klinický krvný test je povinný. Vo všeobecnej analýze krvi sú príznaky hyperchrómnej anémie. Erytrocyty sú zväčšené, nasýtené hemoglobínom, zvyšuje sa index farby (viac ako 1,0). Erytrocyty sa detegujú potvrdzuje tvorbu erytrocytov patológie je teľacie Joly (zvyškov erytrocytov jadrá) Kebota krúžok (zvyšky jadra membrány erytrocytov). Možná neutropénia a trombocytopénia. Životnosť megaloblastov je skrátená, takže sú rýchlo zničené.

V biochemickej analýze krvi v súvislosti so zvýšeným rozpadom erytrocytov, nepriamym bilirubínom sa zvyšuje laktát dehydrogenáza a haptoglobín sa znižuje.

Ale napriek tomu je detekcia vo výkaloch vajíčok širokej stužky mimoriadne dôležitá pre diagnostiku difyllobotriázy. Po zistení vajíčok diagnóza pochybností nespôsobuje.

Nie sú používané sérologické krvné testy na diagnostikovanie diflloblobriázy.

Liečba diflyllobotriázy

Na liečbu diflloblobriázy sa používajú nasledujúce anthelmintiká:

• Praziquantel v dávke desať až dvadsaťpäť miligramov na kilogram telesnej hmotnosti pacienta. Spôsobuje paralýzu svalov širokej pásky s následnou smrťou a odstránením z tráviaceho traktu s teliatami. Je povolené u detí od veku štyroch rokov. V procese liečby stojí za to, aby sa zdržal jazdy v aute a povolaniach, ktoré si vyžadujú koncentráciu, ako aj zvýšenú pozornosť, pretože liek spôsobuje pokles koncentrácie.

• Nichlosamid. Jej činnosť je podobná akcii spoločnosti Praziquantel. Spôsobuje paralýzu svalov hlienu a jeho následné vylučovanie. Schválený pre použitie u detí do dvoch rokov dávky pre nich bude 500 mg / deň u detí starších ako päť rokov, ale menej ako 12 rokov je dávka pol gramu za deň, pre deti staršie ako dvanásť rokov a dospelých by mal trvať dva až tri gramy drogy denne, Je akceptovaná raz. Po užití lieku musíte užívať preháňadlo.

• Biltricid je predpísaný v dávke šesťdesiat sedemdesiatpäť miligramov na kilogram telesnej hmotnosti denne. Denná dávka je rozdelená na 3 rovnaké časti a opitá do 24 hodín. Príjem dennej dávky má byť jednorazová dávka. 1 tableta = 600 miligramov. Tablety z dipylloboridázy sa užívajú s jedlom bez žuvania, pitie iba vodou. Nemôžete sa umyť čajom, džúsmi (najmä grapefruity, pretože zvyšuje koncentráciu liečiva v krvi), sóda. Kontraindikované na použitie u tehotných žien. Účinnosť lieku je deväťdesiat percent.

Príjem antihelminthic liekov môže zvýšiť toxické a alergické reakcie, takže liečba antihelmintikám liekmi musí byť v kombinácii s doplnkovým príjmom antihistaminík (Diazolin, Suprastin, Tsetrin, Tavegil et al.).

V deň ukončenia liečby v deň alebo len nevyhnutných vymenovanie adsorbovanej liečiv (Laktofiltrum, polysorbát, Smektu et al.), Rovnako ako preháňadlá vhodné na veku pacienta.

Pri terapeutických opatreniach je potrebné zahrnúť použitie imunomodulačných liekov (Pentoxil, Nucleinát sodný a ďalšie). Prijatie jedného z liečiv tejto skupiny začína po ukončení hlavného priebehu liečby antihelmintickým liekom.

Tablety z dibutyltrimetázy sa musia podávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Kontrola funkcie pečene sa môže uskutočniť biochemickým krvným testom (určiť hladinu aminotransferáz).

Ak dôjde k zmenám vo všeobecných krvných testoch, po liečbe sa vykoná krvný test na určenie dynamiky megaloblastickej anémie.

S adekvátnou terapiou sa zhoršujú klinické príznaky diflloblobriázy. Pri anémii s nedostatkom 12 pacientov liečba zvyčajne nevyžaduje a keď sa odstráni jeho príčina (eliminácia difilylotrózy), krvný obraz sa rýchlo normalizuje.

Zriedkavo existujú prípady, keď sa vyžaduje dodatočné podávanie prípravkov vitamínu B 12 (kyanokobalamínu) a kyseliny listovej.

Ak chcete obnoviť črevnú mikroflóru, odporúča sa vymenovanie biológov (Buck Set, Maxillac, Linex atď.) Za prítomnosti nestabilnej stolice.

Ak má pacient výrazné zmeny z nervového systému (paréza, paralýza, necitlivosť končatín atď.), Je potrebná konzultácia s neurológom. Ďalšia liečba sa vykonáva spolu s neurológom.

Po troch až štyroch mesiacoch po liečbe sa pacientom, ktorí podstúpili difyllobotriázu, odovzdajú výkaly na definíciu vajíčok červov. Feces sa odovzdajú s frekvenciou raz týždenne. Je potrebné ju zhromaždiť ráno a v teplej forme, aby ste ju dali do laboratória. Nezoberajte z večera výkaly a uložte ich na chladnom mieste.

Ak sú výsledky testov negatívne, pacienti, ktorí sa zotavili z dyzyllobotriázy, sú z výpožičných záznamov odstránení.

Prevencia diflyllobotriázy

Infekcia spôsobená dipylloborózou je najviac ovplyvnená ľuďmi, ktorí majú zvýšený kontakt s rybami a sladkou vodou. Preto sa analýza diflloblobriázy pravidelne vykonáva medzi pracovníkmi riečnej dopravy, rybármi a ľuďmi, ktorí žijú v blízkosti sladkovodných nádrží.

Okrem toho sa na kontrolu kontrolujú odrody rýb, ktoré žijú v sladkovodných vodných nádržiach v prírodných ohniskách pre difúloblobázu. Kontrola rýb sa vykonáva najmenej raz za tri roky. V tomto prípade sa do prieskumu podrobí najmenej 15 exemplárov každého druhu rýb.

Musia sa vykonať práce, aby sa zabránilo vniknutiu výkalov a odpadových vôd do vodných útvarov. Na tento účel je potrebné rozvíjať pláže a zlepšiť pobrežnú oblasť.

Je tiež potrebné venovať pozornosť zvyšovaniu úrovne vedomostí obyvateľstva v súvislosti s touto chorobou.

Je potrebné organizovať riadnu sanitárnu kontrolu pre vstup rýb na trh a do obchodov.

Aby sa zabránilo infekcii dipyloborózou, musia sa dodržiavať hygienické opatrenia. Pri rezaní čerstvo ulovených rýb by mali byť oddelené rezné dosky z dobre umývateľného materiálu, ktoré sa po skončení práce musia vhodne ošetriť.

Počas varenia treba rešpektovať teplotu. Tenké rozvrstvené kusy rýb sú varené 20 minút, veľké kusy - 30-40. Pri varení sa okamžite vyskytne smrť plerocerkoidov. Panvice, panvice pri varení rýb by mali byť pokryté viečkami.

Postup pri solení čerstvých rýb musí spĺňať odporúčané normy. Ryby by mali byť udržiavané striktne počas určitého času, pretože smrť plerocerkoidov nastane po jednom alebo dvoch týždňoch, kedy sú v slanom náleve.

Aby sa zabránilo infekcii dipyloblobázou, je povolené hlboké zmrazovanie rýb, ale je potrebné si uvedomiť, že pri -27 ° C hľuzovité larvy zomreli v priebehu deviatich hodín. Ak je teplotný režim -15 ° C, plerocerkoidy zomrú až po troch dňoch.

Preventívne opatrenia proti diphyllobothriasis nielen k včasnému odhaleniu širokých pásomníc nakazených ľudí, ale aj vedenie pacientov po liečbe, aby sa získala stolice negatívne testy. Keď sa vo výkaloch vyskytujú helminthové vajcia, opakuje sa priebeh liečby proti dipyloborózii.

Život s pacientom s dipyllobotriázou v jednej obytnej zóne tiež musí prejsť prieskumom na vylúčenie parazitizmu v tele široké šnúrky. Keď sa zistia helminthské vajcia, kontaktujú sa ľudia za všetky doporučené štandardy, po ktorých nasleduje kontrola výdaja a kontrola liečby.

Podobné Články O Parazity

Tablety z červov pre deti - názvy a návody na použitie
Čistenie čriev pomocou sódy od parazitov - jednoduché, lacné, účinné
Zbavte sa červov