ELISA výkaly protilátok proti lambliám, definícia AT pre AH u detí a dospelých

Dnes je definícia antigénu lamblia v krvi modernou diagnostickou metódou, ktorá umožňuje s presnosťou 99% určiť prítomnosť jednoduchých flagelárnych mikroorganizmov v čreve dieťaťa alebo dospelého. Vysoká spoľahlivosť prijatých parametrov, absencia subjektívnych faktorov, rýchlosť vykonávania testov - mnohé pri analýze výkalov na antigénoch lamblie. Vykonať to nevyžaduje špeciálne školenie: nemusíte udržiavať diétu, zrušiť predpisovanie liekov predpísaných lekármi. Na vykonanie štúdie je potrebné len dodanie biomateriálu.

Napriek vedeckým úspechom dvadsiateho prvého storočia je presná diagnóza giardiózy aj naďalej problémom pre lekárov z celého sveta. Až donedávna bol použitý komplex diagnostických postupov, ktoré umožňujú veľa sa naučiť, ale nie všetky.

Analýzy pre lamblia antigény

Analýza krvi na AT lamblie je zle informatívna. Jeho správanie je odôvodnené, keď je potrebné určiť stupeň vývoja parazitárnej infekcie. IFA výkaly, ktoré pomáhajú detegovať špecifické antigény, sú zbavené všetkých vyššie uvedených nevýhod. Preto je ochotne vymenovaný aj dospelí a deti, ak existuje možnosť ich držania. Opísaná metóda nevyžaduje použitie endoskopického zariadenia a zberu žilovej krvi, neexistujú žiadne špeciálne pravidlá pre zhromažďovanie a dodávanie do laboratória. Dokonca aj trojdňové výkaly sú vhodné na stanovenie antigénov v giardiáze.

Čo znamenajú protilátky a antigény (AT a AG) lamblia?

Štúdium výkalov pre protilátky a antigény s giardiózou je založené na základných poznatkoch o imunológii. Opisujú komplexné reakcie, ktoré sa vyskytujú vo vnútri tela, keď do neho vstupujú cudzie antigénové bunky.

Takže na telo každej imunitnej bunky existuje veľmi dynamická molekula (protilátka). Je schopný spojiť sa s antigénmi buniek iného a prenášať informácie o nej do tela imunitnej bunky. Ak ju nedokáže identifikovať, telo imunitnej bunky zabije spojenie s cudzorodým antigénom a uvoľní bunku z neho. Preto so silnou imunitou je možné nosiť lamblia bez vzniku komplexných patologických procesov. Keď sa imunita infikovanej osoby nedokáže vyrovnať s jej úlohou, počet cudzorodých baktérií sa prudko zvýši. Analýza výkalov na lamblia antigén len ukazuje fenomén opísaného obrazu.

Ako sa testujú lamblia antigény?

Analýzy protilátok a antigénov na lambliu sú komplexným diagnostickým postupom pozostávajúcim z dvoch zložiek:

  1. Enzymatická reakcia.
  2. Imunitná odpoveď.

Enzymatická reakcia sa uskutočňuje v niekoľkých štádiách:

  • Po prvé, v poskytnutom biologickom materiáli laboratórny technik pridá AT lamblia (musia prilákať antigény najjednoduchších parazitov).
  • Potom sa pomocou špeciálnych činidiel z výkalov odstránia protilátky, ktoré nereagujú s antigénmi.
  • Ďalej sa neviazané enzýmy premyjú.
  • Posledná etapa - realizácia inhibície reakcií so špeciálnym zastávkovým roztokom. Zmena farby enzýmov. Farba je diagnostikovaná.
  • Laboratórium má negatívny kontrolný test. Ak je vyrobená vzorka pozitívna na antigén, skúšobný materiál je farbený tmavší.

Pozitívny výsledok pre lamblia antigén znamená akútny priebeh parazitárnej infekcie (za prítomnosti charakteristického klinického obrazu) alebo prepravu lamblie (pri absencii živých symptómov).

Záporná hodnota indikuje neprítomnosť jednoduchých flagelárnych mikroorganizmov. Ale to nie je dôvod na radosť. Ak sa pacient pri sbíraní anamnézy sťažuje na príznaky črevných a dyspeptických porúch, bude musieť opakovane vykonať analýzu výkalov pre antigény lamblie. Iba súhrnné ukazovatele poskytnú spoľahlivú odpoveď. Opísaný test neumožňuje detekciu prepravy, ak je v stolici infikovanej osoby prítomné zanedbateľné množstvo pôvodcu intestinálnej infekcie. Keď viete, čo znamená dekódovanie, môžete sa pokúsiť správne pristupovať k diagnostike opísanej infekcie.

Na získanie imunitnej odpovede s giardiózou sa vykoná krvný test (ELISA). Umožňuje zistiť počet a hustotu prítomnosti protilátok (imunoglobulín). Koeficient pozitívnosti je diagnostickou odpoveďou:

  • Ak je menej ako 0,9 jednotky, je diagnostikovaná negatívna odpoveď.
  • Ukazovatele od 0,9 do 1,1 jednotiek - odpoveď je pochybná.
  • Celkový výsledok je viac ako 1,1 pozitívny.

Pri dekódovaní analýzy nie je celkový pozitívny výsledok spochybnený, ale negatívna odpoveď na giardiázu je príležitosťou na opätovné vyšetrenie. Poznatky o tom, ako sa štúdia uskutočňuje na AT a AH, čo označené indikátory naznačujú, pomôžu skutočne posúdiť situáciu a prijať potrebné opatrenia na odstránenie najjednoduchších mikroorganizmov flagellum.

Analýza výkalov na ljamblii - ako odovzdať deťom a dospelým, metódy odhaľovania cýst

Existencia lamblie v ľudskom tele je ťažké určiť oko, lebo tam je množstvo lekárskej diagnostiky. Pomáhajú lekárom včas odstrániť a odstrániť problém. Jedna z takýchto efektívnych štúdií je výsledkom analýzy výkalov lamblie, čo vedie k rozhodnutiu o potrebe liečby. Ako na fotografii vyzerajú helmintovia? Aké typy diagnostiky ich detekcie sú a stojí za to, aby sa im vopred pripravili?

Diagnóza Giardiózy

Giardiáza je všadeprítomná bežná choroba spôsobená najjednoduchšími mikroorganizmami Giardia. Patogény sa dostávajú do ľudského tela cez vodu, nezmazanú zeleninu a ovocie, surové mäso. Nositelia infekcie tvoria takmer 50% svetovej populácie, ale častejšie sa diagnostikuje giardiáza u detí predškolského veku, aj keď existujú aj prípady infekcie u dospelých. Patogenéza ochorenia môže postihnúť takmer všetky vnútorné orgány, reprodukcia škodcov je nemožné iba v žlčníku a v kanáloch.

Diagnóza Giardiózy

Určenie prítomnosti parazitov v ľudskom tele podľa samotných symptómov nie je vždy možné kvôli absencii akýchkoľvek príznakov invázie. Ako nájdem lamblia inými spôsobmi? Na účely prevencie je potrebné vykonať vyšetrenie a vykonať testy. Existujú dva hlavné spôsoby, ako skontrolovať prítomnosť týchto hlíst v tele:

  • analýza výkalov pre cysty lamblie;
  • laboratórna štúdia fekálií na parazitných antigénoch: detekcia vajec alebo fragmentov dospelých.

Obe analýzy sa vykonávajú s použitím presného mikroskopu a pretože vonkajšie škrupiny lamblie sú takmer priehľadné, škvrna musí byť kontaminovaná špeciálnym farbivom alebo ošetrená konzervačnou látkou Turdyev. Štúdie sa uskutočňujú súčasne s opakovaným cyklom za 3-4 dni. Informatívnosť výsledkov bude závisieť od stupňa poškodenia tela, správnosti zhromažďovania výkalov a času prijímania vzorky vo výskumnom stredisku.

Fekálna analýza na PCR

Polymerová reťazová reakcia pomáha zvýšiť niekoľkonásobok malých koncentrácií DNA škodcu v biologickom materiáli. Tento typ diagnózy je považovaný za najinformatívnejší a umožňuje vám skontrolovať prítomnosť nielen živých parazitov, ale aj ich fragmentov po smrti. Ak PCR na výkaly na lamblia priniesol pozitívny výsledok, lekár predpísal liečbu, po ktorej sa po 2 - 3 týždňoch uskutoční oplotenie plodov a elimináciu následkov života škodcu pomocou liekov.

Analýza výkalov na antigénom

Podstata tejto metódy je jednoduchá: biologická vzorka je pod mikroskopom podrobne preskúmaná laboratórnym technikom a buď deteguje antigén lamblia vo výkaloch, alebo nie. Podľa prijatých údajov sa dospelo k záveru: kladná odpoveď znamená prítomnosť parazita v organizme, negatívna - jeho absencia. Takáto diagnostika sa vykonáva vo všetkých zdravotníckych zariadeniach vrátane súkromných kliník. Pozitívny výsledok nie je falošný, ale pravdepodobnosť chybnej negatívnej odpovede je 20-30%.

Ako nájsť lamblia u dieťaťa

Keďže malé deti alebo dospievajúci často trpia parazitom, mnohí rodičia sú trápi otázkou: ako identifikovať lamblia u dieťaťa? Po prvé, stojí za to venovať veľkú pozornosť všeobecnému stavu vášho dieťaťa. U malých detí je lambliáza spravidla sprevádzaná prejavmi črevnej infekcie:

  • zvýšenie telesnej teploty na 37,5 stupňov;
  • neustálym hnačkom;
  • nevoľnosť, vracanie a ďalšie príznaky toxického poškodenia.

Ak sa lamblia podarilo pevne usadiť sa v tele dieťaťa a choroba hladko prešla do chronického štádia vývoja, potom sa symptomatológia zmení. zobraziť:

  • nadúvanie a dunivanie;
  • jazyk sa zakryje silným povlakom svetlého alebo žltkastého sfarbenia;
  • kvapalná hnačka sa strieda s zápchou;
  • koža sa stáva bledou, zatiaľ čo krvný test nepreukázal nedostatok hemoglobínu.

Mimoriadne zriedkavá lambliáza je sprevádzaná olupovaním pier, suchou sliznicou, podráždenosťou alebo opačnou zvýšenou únavou a apatiou u dieťaťa. Ak spozorujete jeden alebo viac charakteristických príznakov, mali by ste svoje dieťa prevziať na preventívnu prehliadku. Najlacnejšou, ale najpopulárnejšou metódou je analýza výkalov lamblie u detí. Avšak táto metóda je informatívna len pre dlhodobé infekcie. Preto sa často s ním vykonáva krvný test ELISA.

Ako prejsť analýzu na lamblia dospelému

U dospelých je ochorenie veľmi často asymptomatické a často nevyžaduje žiadnu liečbu. Ak je infekcia pevne zakorenená, hnačka, spazmodická bolesť v dolnej časti brucha, pocit únavy a pacient začne prudko schudnúť s normálnou výživou. Ak chcete zistiť príčinu, musíte prejsť na kliniku a podstúpiť prieskum. Všetky testy na giardiu u dospelých sú rovnaké ako pri detekcii ochorenia u detí.

Ako správne odovzdať analýzu na ljamblii

Predtým, než sa odoberú špeciálne antihistaminiká alebo rastlinné prípravky, musia sa vyliečiť výplne. Ak takáto možnosť neexistuje, potom sa plot uskutoční najskôr 12 hodín po zrušení kurzu farmakoterapie. Laxatívne a enterosorbenty musia prestať piť počas troch až štyroch dní. V rovnakom čase sa neodporúča používanie rektálnych čapíkov a liekov ovplyvňujúcich peristaltiku čriev alebo schopných meniť farbu plodových látok.

Okrem toho sa v mnohých inštitúciách pred diagnózou odporúča vyhnúť sa užívaniu fluoroskopických látok a upustiť od očistných klystírov. Niektoré laboratóriá však majú vlastné pravidlá na odovzdanie biologického materiálu. Neváhajte a opýtajte sa lekára, ako správne preniesť analýzu výkalov na Giardiu. Po plotu sa pokúste čo najskôr odovzdať vzorku vedcom.

Príprava na doručenie

Presnosť výsledku o 40% závisí od toho, ako správne sa pripravujete na doručenie stolice. Nedodržanie najjednoduchších pravidiel môže narušiť analytické údaje a poskytnúť falošne negatívne ukazovatele. Ako môžem vziať výkaly na lamblia, aby som získal čo najpresnejšiu odpoveď na pravdu? Tu je niekoľko jednoduchých tipov:

  1. Týždeň pred stanoveným dátumom prestanete používať akékoľvek lieky, nedávajte klystír.
  2. Jedného dňa pred analýzou alebo dokonca v noci prestanete piť silné liehoviny, čiernu kávu, čaje a čerstvé šťavy.
  3. Ak sa okrem výkalov plánuje venózny krvný príjem, potom je ráno potrebné odmietnuť raňajky. Povolené je len piť pohárik obyčajnej alebo minerálnej vody bez plynu.
  4. Bude to vyžadovať korekciu výživy: diéta zahŕňa obilniny, chudé mäso, chudé polievky. Odstráňte z ponuky produkty, ktoré môžu spôsobiť plynatosť, nadúvanie alebo fermentáciu. Režim napájania treba dodržiavať striktne v hodine.

Zhromažďovanie stolice pre lamblia

Po návšteve lekára nezabudnite kúpiť špeciálny kontajner na analýzu. Karty na zápalky a kovové kontajnery na tieto účely nie sú vhodné. Mnohé súkromné ​​kliniky môžu na recepcii recepcie navyše dostávať tára zadarmo. Zhromažďovanie stoličky pre lamblia je jednoduchá úloha, ale tu sú aj niektoré nuansy. Zvážte nasledujúce skutočnosti:

  • Cal na analýzu by sa mal získať prirodzene, najlepšie ráno v deň dodávky. Vzorka by nemala obsahovať moč.
  • Zakúpený kontajner nemožno opláchnuť vodou, umývať alebo ponechať na priamom slnku. Nedotýkajte sa vnútornej časti nádoby prstami ani sa nedotýkajte krytu.
  • Fíky umiestnite na spodnú časť nádoby špeciálnou lyžicou a po umytí dôkladne umyte ruky. Dávka stolice je 1/3.

Koľko je uložených výkalov na giardiu

Je dôležité nielen vedieť, ako správne preniesť výkaly na lamblia, ale aj v akých podmienkach je potrebné to urobiť. Zdravotnícki pracovníci odporúčajú, aby nedošlo k oneskoreniu dodávky a do 2-3 hodín priniesli výkal. Počas tohto obdobia lamblia existuje v vegetatívnej forme, to znamená, že je aktívna, má flagellu. Po 3-4 hodinách lamblia prechádza do formy cysty: zlikvidujte turnikety a zakryte ich hustou membránou, ktorá im pomôže prežiť nepriaznivé podmienky.

Avšak nie je vždy možné vyberať teliat na lamblia a doručiť ich včas. Osobitné ťažkosti pri vykonávaní testov sa vyskytujú u malých detí, pretože je ťažké vynútiť si ísť na toaletu podľa plánu. Čo robiť v takýchto prípadoch? Zhromažďujte výkaly vo večerných hodinách, zložte vzorku na spodnej časti nádoby, pevne zatvorte veko a vložte ju do chladu. Ljambli sa stávajú tsistojmi, ale budú zachránení v prvotriednom druhu. Udržujte stoličku týmto spôsobom až do 24 hodín.

Náklady na analýzu Giardia

V štátnej inštitúcii, ak existuje lekárska politika, výkaly a výkaly budú analyzované bezplatne. V súkromných klinikách zostáva cena analýzy giardie nízka, takže je považovaná za cenovo dostupná pre všetky segmenty obyvateľstva. Určte priemernú cenu analýzy stolice v Moskve môžete urobiť podľa nasledujúcej tabuľky.

Analýza výkalov na Giardia: ako zistiť a prejsť na antigén

Giardia - malá odlúčenie mikroorganizmov parazit, ktorý spôsobuje, že giardiasis ochorenie, ktorý sa vykonáva s léziami najmä tenkého čreva, dvanástnika a menej žlčníka. Patologický proces je sprevádzaný neurologickými a alergickými príznakmi. Zdrojom infekcie je živý organizmus, ktorý je nosičom Giardiasis (človek, zviera). Infekcia sa vyskytuje v dôsledku nedodržania hygienických noriem.

Vzhľadom na rozmanitosť klinických prejavov a absenciu patognomických symptómov sa diagnóza potvrdzuje po laboratórnych testoch. Preto musí pacient nevyhnutne prejsť analýzou výkalov na lamblie, krv a prejsť ďalšie vyšetrenia vymenované lekárom.

Ako sa diagnostikuje "Giardiáza"

Komplexná laboratórna diagnostika poskytuje presný výsledok. Prítomnosť parazitov v tele pomôže identifikovať:

  1. Štúdium výkalov pre cysty lamblie.
  2. Ultrazvuk pečene, pankreasu.
  3. Všeobecný krvný test.

Hlavnou činnosťou však zostáva štúdia analýzy stolice pre lamblia antigén.

Pri darovaní stolice je potrebné

Existujú také okolnosti, keď je odovzdanie stolice jednoducho nevyhnutné, je určené v nasledujúcich prípadoch:

  • S hnačkou a alergiou neznámej etiológie.
  • S gastrointestinálnymi ochoreniami, ktoré prebiehajú v chronickej forme.
  • S intestinálnou dysbiózou.
  • Keď dieťa zaostáva vo vývoji, hypotrofia.
  • S častými kožnými ochoreniami: neurodermatitída, ekzém, urtikária, dermatitída.
  • S imunodeficienciou.
  • Pri bronchiálnej astme a obštrukčnej bronchitíde.
  • Na účely vyšetrenia osôb, ktoré sú v kontakte s nosičom lamblie.

Všetky tieto patológie môžu byť spojené s prepravou lamblie.

Prečo darovať výkaly a čo sa dá určiť?

Táto štúdia pomáha určiť prítomnosť lamblie v ľudskom tele a identifikovať formu ochorenia (akútne alebo chronické). Kal sa tiež podáva počas liečby giardiázy na sledovanie účinnosti liečby a tiež týždeň po zotavení, aby sa zabezpečila úplná liečba.

Cal tiež zaoberal účelom diagnostikovanie patológiou vyskytujúce príznaky vírusového alebo bakteriálneho hnačke, zápalu, endokrinné poruchy, ktorá môže byť signál v prítomnosti organizme Giardia.

Test stolice pre lambly

Takáto štúdia je najpresnejšia zo všetkých existujúcich. Umožňuje objaviť aj lambliu a ich vajcia. Analýzu môžete vykonať v každej zdravotníckej inštitúcii svojho mesta.

Podstata metódy

Metóda diagnostiky je pomerne jednoduchá. Materiálom na vyšetrenie je duodenálny obsah výkalov. Cal pre výskum je lepšie, aby sa v tekutej forme, takýto materiál pomôže dať spoľahlivý výsledok.

  1. Obsah dvanástnikov - umožňuje detegovať trophozoity lamblie.
  2. Feces - pomáha identifikovať cysty a trophozoity.

Vzorka výkalov sa skúma v laboratóriu pod mikroskopom, kde sa určuje, či je prítomný lamblia antigén v testovacom materiáli alebo nie, čoho výsledkom je zodpovedajúci záver.

Príprava na analýzu

Cal in lamblia je daný rovnakým spôsobom ako bežná analýza. Vzorka pre štúdiu by mala byť čerstvá (skladovaná maximálne 12 hodín) a mala by byť získaná bez predchádzajúceho používania preháňadiel. Tiež jeden týždeň pred podaním prestať používať antiparazitárne lieky. Zložte výkaly v jednorazovom, zapečatenom obale alebo malom pohári.

Niektoré laboratóriá vyžadujú, aby sa výkaly nedostávali viac ako 2 hodiny pred testom alebo vôbec neboli teplé. To pre mnohých spôsobuje veľké ťažkosti, pretože je takmer nemožné odovzdať výkaly v takom krátkom čase, najmä pokiaľ ide o deti, ktoré nemôžu čakať a tolerovať až do otvorenia laboratória.

Mnohí odborníci však dôrazne tvrdia, že stará časť stolice nemôže dokázať presný výsledok a štúdia bude zbytočná. A ak sa niekto zrazí s lekárskym personálom, ktorý trvá na čerstvosti vzorky, má všetky dôvody, aby obvinil odborníkov s nedostatočnou kvalifikáciou.

Výhodou čerstvých výkalov (2 hodiny) je len tá lamblia v ňom, prezentovaná v charakteristickej podobe: s flagelou, mobilnou. Samozrejme, v tejto podobe nebude ťažké ich rozoznať. Avšak po 2 alebo viacerých hodinách lamblie obsiahnutých vo výkaloch začnú pociťovať určitý rozpor so svojimi obvyklými podmienkami vitálnej aktivity v čreve (zmenená kyslosť, vlhkosť, nízka teplota).

Vďaka tomu sa im ušká a potom sa premenili na inú formu "cysty" - prestali sa pohybovať, skryť vlajku a pokryť hustou hustou škrupinou. Tak, Giardia zažívajú nepriaznivé podmienky pre nich, ale za týchto podmienok, skúmať vzorka stolice, laboratórne schopný detekovať parazitov s mikroskopom, pretože zostať na svojom mieste, nestanú sa neviditeľné a nie sú zničené.

Lamblias v tomto stave môže dlho zostať vo výkaloch. V súvislosti s tým sú poldeňové výkaly veľmi vhodné pre laboratórny výskum, rovnako ako čerstvé.

Význam laboratórnych výsledkov

Referenčná hodnota: negatívna

Výsledky analýz by sa mali interpretovať v spojení s inými klinickými údajmi. Ak sa v stolici deteguje lamblia antigén, indikuje to prítomnosť lambliázy, ale nevylučuje možnosť prítomnosti iných patogénnych mikroorganizmov.

Ak sa lamblia antigén nenachádza vo výkaloch, s najväčšou pravdepodobnosťou v organizme nie sú žiadne parazity, ale kvôli spoľahlivosti bude potrebné opäť preniesť analýzu. To pomôže urobiť záver, pretože niekedy sa antigén nachádza vo výkaloch počas sekundárneho vyšetrenia. Pri negatívnych výsledkoch analýzy, ale pri výskyte príznakov infekcie, sa štúdia uskutočňuje niekoľkokrát a ak výsledky zostanú nezmenené, lekár začne hľadať iné príčiny patologických reakcií v tele.

Aký je negatívny výsledok

  • Absencia v tele lamblia.
  • Malý počet patogénov vo výkaloch.

Čo znamená pozitívny výsledok

  • Parazitonositelstvo. G. lamblia.
  • Giardiáza vyskytujúca sa v chronickej alebo akútnej forme.

Dôležité! Cal Giardia lepšie preskúmať počas prvého týždňa po nástupe príznakov, hovorí o ich prítomnosti, tak ako zistiť Giardia počas tohto obdobia jednoduchšie, vzhľadom k najvyšším obsahom patogénov v tele.

Ako efektívny je krvný test?

Len výsledky krvného testu nemôžu byť diagnostikované presne. To je kvôli tomu, že po 7 dní po infekcii, test protilátok môže ukázať krvný IgM - hovorí o procese ochorenie v tele, a to aj po týždni, môžu byť nahradené inými, ako je napríklad IgG - človek je zdravý. A takéto údaje sa nachádzajú v krvi človeka po dlhú dobu až po úplnej liečbe.

Z tohto hľadiska prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok v krvi neindikuje presne prítomnosť parazitov v tele a preto krvný test nemôže byť hlavnou štúdiou pri detekcii lamblie. Preto hlavným opatrením pri diagnostikovaní giardiázy je analýza analýzy stolice pre lamblia antigén.

záver

Na záver chcem povedať, že všetci "hostia", ktorí neprenikli do tela, sú nebezpečné, pretože môžu vážne poškodiť zdravie. Preto musíte počúvať svoje telo a pri prvom náznaku označujúci o to deje v patologických procesoch, je nutné okamžite obrátiť na špecializované inštitúcie objasniť okolnosti. Pomôže to včas identifikovať a odstrániť túto alebo inú patológiu.

Analýza výkalov na antigénom

Efektívna metóda na identifikáciu Giardiasis: analýza výkalov na Giardia

Lambliá sú škodlivé mikroorganizmy, ktoré parazitujú ľudský gastrointestinálny trakt a spôsobujú nebezpečnú chorobu, giardiózu. Vyvolávajú vývoj rôznych symptómov, ktoré sa prejavujú alergickými reakciami, poruchami trávenia a inými príznakmi malátnosti. Jednou z najúčinnejších metód diagnostiky ochorenia je analýza výkalov na Giardia.

  • Ako urobiť test
  • Ako sa pripraviť na doručenie
  • Ako zhromažďovať materiál
  • Ako uchovávať
  • Koľkokrát vykonať analýzu
  • Kde prenajať
  • Koľko sa robí
  • Feces pre antigén alebo PCR: čo je lepšie
  • Analýza výkalov na Giardia pozitívna: čo robiť

Hlavným problémom pri odhaľovaní infekcie je neviditeľnosť symptómov, čo môže byť dôsledkom invázie inej škály parazitov alebo ochorení úplne inej povahy. Preto je dôležité vykonať všetky potrebné štúdie, inak bude ťažké nájsť správnu liečbu.

Najjednoduchším a najdôležitejším spôsobom identifikácie lambliázy je analýza výkalov. Pretože parazity žijú v gastrointestinálnom trakte, ich stopy sú vždy prítomné v plytvaní ľudského tela. Existuje niekoľko spôsobov štúdia výkalov na detekciu parazitického zamorenia.

Okrem tejto štúdie sa vykonal aj krvný test na identifikáciu lambliázy, ultrazvuku, pričom sa vykonalo kompletné vyšetrenie, ktoré pomôže vytvoriť úplný obraz o infekcii.

Ako urobiť test

V priebehu štúdie sa študujú výkaly a duodenálny obsah. V odpadoch ľudského tela sa nachádzajú trofozity lamblie, dospelé mobilné mikroorganizmy a cysty. Štúdia sa uskutočňuje v laboratóriu, existujú dva spôsoby detekcie giardiázy: analýza antigénov a metóda PCR, polymerázová reťazová reakcia.

Ako sa pripraviť na doručenie

Zbierka materiálov na výskum lamblie sa nelíši od iných testov stolice. Predtým, než plot by nemal užívať preháňadlá a iné lieky, môžu ovplyvniť výsledok a poškodiť obraz. Manželská strava pred plotom nezáleží.

Zvyčajne sa zhromažďujú analýzy ráno, nevyberajú sa vopred výkaly, nemožno ich uchovávať za normálnych podmienok. Ak existuje príležitosť, mali by ste zozbierať materiál na štúdiu dvadsať až tridsať minút pred doručením.

Ako zhromažďovať materiál

Na zhromažďovanie výkalov na analýzu by mali byť čisté ruky, je žiaduce použiť špeciálne sterilné nádoby na odber vzoriek, ktoré sa predávajú v lekárňach alebo distribuujú v polyklinike. Nedotýkajte sa sterilného povrchu zvnútra, inak môžete dať cudzorodé baktérie, ktoré budú kaziť výsledky štúdie.

Ak nemôžete kúpiť špeciálny kontajner na analýzu, materiál môžete zozbierať v sklenenej nádobe alebo inej sklenenej nádobe predhriatej pri vysokých teplotách v rúre.

Zhromažďujte výkaly z niekoľkých miest, čo je dostatočné na vykonanie štúdie.

Ako uchovávať

Ak chcete uložiť už zozbieraný materiál na výskum, nestojí za to, začne sa rozmaznávať v priamom zmysle kvôli násobeniu baktérií a vysychaniu. Preto po odbere by ste mali ihneď dodať materiál na analýzu vybranému laboratóriu.

Ak táto možnosť úplne chýba, môžete použiť konzervačné látky, ktoré sú pre takéto prípady k dispozícii, najbežnejším konzervačným prostriedkom je Safaraliev alebo Turdyev. Konzervačná látka sa naleje do nádoby, v ktorej sa materiál na výskum uskladní, potom sa umiestnia výkaly.

Koľkokrát vykonať analýzu

Presnosť jednej analýzy je 70%, čo nie je najlepším ukazovateľom. Preto by sa mala vykonať štúdia na identifikáciu lambliázy niekoľkokrát, aby sa dosiahli presnejšie výsledky.

Analýza výkalov lamblie u detí a dospelých odporúča, aby každý deň na 3-4 dni, prítomnosť stopy vitálnej činnosti parazitov nemusí byť vo všetkých. Trojnásobná štúdia zvyšuje presnosť analýzy na 90%.

Je tiež potrebné vykonať štúdiu stolice po liečbe Giardiasis, najlepšie niekoľkokrát. To je potrebné na potvrdenie, že infekcia je nakoniec preč. Na doplnenie analýzy stolice sa odporúča, aby sa obraz choroby úplnejší, neodporúča zanedbávať iné diagnostické metódy.

Kde prenajať

Ak existuje podozrenie, že v tele je poškodenie lamblie alebo iné poškodenie parazita, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom alebo terapeutom, aby ste dostali odporúčanie na pravidelnú polykliniku. Takáto metóda bude úplne zadarmo.

Ak nie je čas čakať, chcete okamžite získať výsledok, ktorý už neskôr bude musieť ísť k lekárovi, môžete absolvovať skúšku v súkromnom laboratóriu alebo v lekárskom stredisku. Náklady na analýzu v tomto prípade sa môžu pohybovať od 300 do 1000 rubľov, v závislosti od typu výskumu a zvoleného centra.

Koľko sa robí

Príprava výsledkov testov sa zvyčajne vykonáva niekoľko dní. Existujú aj výslovné testy, ale sú charakterizované nižšou presnosťou. S prijatím výsledkov je lepšie nerušiť, čo je najdôležitejšie - presnosť štúdie, niekoľko dní nebude mať silný vplyv na vývoj choroby.

Feces pre antigén alebo PCR: čo je lepšie

Obidve možnosti s plným súladom s požiadavkami lekárov a opätovne použiteľnými dodávkami budú rovnako účinné, ale predpokladá sa, že PCR analýza prináša presnejší výsledok. Preto, ak existuje možnosť výberu, je lepšie vykonať výskum pomocou metódy PCR.

Analýza výkalov na Giardia pozitívna: čo robiť

S pozitívnym výsledkom analýzy giardiázy by ste mali konzultovať gastroenterológ s prepisom. Nepoužívajte paniku, giardiáza je dobre liečiteľná, s správnou terapiou, symptómy zmiznú po niekoľkých týždňoch, telo sa rýchlo vráti do normálu.

Po preskúmaní záveru štúdie môže ošetrujúci lekár poslať ďalšie vyšetrenie a predpísať liečbu. Terapia giardiózy je zvyčajne zložitá, vyžadujú sa rôzne prípravky, zvyčajne sa používajú tieto prostriedky:

  • enterosorbenty, hepatoprotektory;
  • antibakteriálne činidlá, antibiotiká;
  • antihistaminiká proti účinkom alergických reakcií a iných liekov.

Tiež po odhalení lambliázy je potrebné prejsť na špeciálnu diétu. Je potrebné vyhnúť sa sladkým jedlám nasýteným uhľohydrátom, mastnými potravinami, pridať do stravy viac čerstvého ovocia a zeleniny, bielkovín. V niektorých prípadoch je potrebný priebeh vitamínov na skoré zotavenie z choroby. Aj počas liečby je potrebné sledovať osobnú hygienu a hygienu domova.

Vo všeobecnosti je analýza výkalov najspoľahlivejším spôsobom na stanovenie lambliázy u ľudí. Ak chcete potvrdiť diagnózu, môžete tiež vykonať krvný test, podrobiť sa enzýmovému imunosorbentu, ale tieto vyšetrenia nie sú také dôležité. Po zistení ochorenia musíte čo najskôr začať liečbu pod dohľadom lekára.

Ako užívať a koľko analýz výkalov na Giardiu sa uchováva

Analýza výkalov na Giardia sa používa pomerne často. Najväčší počet schôdzok vykonáva pediatri deťom, a to nielen pre zábavu. Toto vyšetrenie je dôležité pre deti, pretože nedodržiavajú svoju osobnú hygienu bez kontroly svojich rodičov. To vedie k zvýšeniu pravdepodobnosti infekcie tela dieťaťa parazitmi vrátane lamblií.

Charakteristiky lamblie

Lamblia sa môže dostať do tela z prostredia prostredníctvom kontaminovaných rúk, ako aj návštevou detských skupín. Pri úzkom kontakte s ostatnými deťmi môže dôjsť k infekcii, pretože používajú bežné predmety každodenného života a vymieňajú si hračky. To všetko zvyšuje riziko prenosu hlíst zdravým deťom z infikovaných.

Najčastejšie prenikajú do tela lamblia, podobne ako niektorí ďalší paraziti, sú lokalizované v tenkom čreve, pečeni a žlčových cestách. Funkciou týchto parazitov je, že sa nemusí na chvíľu prejaviť a nepoškodiť telo. Táto situácia v lekárskej praxi sa nazýva parazitizmus.

Ak sa po preniknutí do tela hlístov a ich parazitov začnú objavovať také patologické prejavy ako bolesť brucha, poruchy stolice a nevoľnosť, je potrebné prijať opatrenia na odstránenie červov z tela.

Ak chcete potvrdiť parazitizmus lamblie, odporúča sa prejsť stoličkou na vyšetrenie.

Podstata štúdie výkalov na prítomnosť lamblie

Podstata tejto metódy spočíva v tom, že výkaly sa analyzujú na cysty lamblie pod mikroskopom. Výsledok analýzy môže byť:

  • negatívne v neprítomnosti parazitov;
  • pozitívne, ak sú prítomné parazity v stolici.

Môžete odovzdať výkaly akémukoľvek súkromnému alebo štátnemu laboratóriu. Ak bol výsledok pozitívny, nemali by byť žiadne pochybnosti o jeho spoľahlivosti. Pokiaľ ide o negatívne výsledky, môžu byť nepravdivé (hoci takéto prípady sú zriedkavé).

Odporúčania na prípravu analýzy

Ľudia, ktorí sú konfrontovaní s potrebou uskutočniť túto štúdiu, môžu byť požiadaní, ako správne odovzdať analýzu pre štúdiu. Rozdávanie výkalov je nevyhnutné, rovnako ako v prípade koprogramu. Hlavné požiadavky sú nasledovné:

  • fekálne hmoty by mali byť čerstvé, zhromaždené najskôr 12 hodín pred dodaním do laboratória;
  • Pred dodaním výkalov je zakázané prijímať preháňacie prípravky;
  • Zozbieraný materiál by sa mal umiestniť do sklenenej alebo plastovej nádoby s vekom.

Ale môžu existovať laboratóriá, ktoré vyžadujú, aby sa črevný pohyb vykonal najskôr dve hodiny pred štúdiom stolice. To môže viesť k nejakej úzkosti a ťažkostiam, najmä ak potrebujete zostaviť stoličku pre dieťa. Deti nemôžu vždy tolerovať a niektorí z nich odpoledne idú na toaletu "veľké". Ak pracovníci trvajú na tom, že výkaly by sa mali zhromažďovať iba týmto spôsobom, znamená to ich nekompetentnosť.

Výhody dvojhodinovej stolice možno pripísať len tomu, že lamblia v ňom nestratia svoju mobilitu a flagellu a je veľmi ľahké ju identifikovať. Ak od okamihu vyprázdneného čreva prechádza viac času, fekálny hlíst sa stáva cystovou formou a stráca schopnosť pohybovať sa, pretože podmienky pre ňu sú nepriaznivé. Avšak cysty lamblie možno ľahko vidieť na mikroskopi, takže poldňové výkaly sú tiež určené na výskum.

Nezabúdajte však, že čím viac času prechádza od okamihu odberu materiálu, tým väčšie je riziko nespoľahlivého výsledku.

Polymerázová reťazová reakcia

PCR výkaly sa vykonávajú s cieľom zistiť prítomnosť ochorení infekčného pôvodu, pohlavne prenosných chorôb a helminthickej invázie v tele. Pozitívne vlastnosti tejto štúdie zahŕňajú nasledujúce.

  1. Schopnosť určiť typ patogénu. Na rozdiel od bežnej analýzy je stanovená prítomnosť parazitických fragmentov DNA.
  2. Vysoká citlivosť. Je možné odhaliť parazit, aj keď v vyšetrovanom materiáli sú jednotlivé bunky parazitov alebo vírusov.
  3. Schopnosť rýchlo získať výsledok - na spracovanie materiálu trvá len niekoľko hodín.

Pred vykonaním analýzy stolice pre PCR treba dodržiavať nasledujúce odporúčania.

  1. Niekoľko dní pred štúdiom je potrebné upustiť od používania laxatív a rektálnych čapíkov.
  2. Je zakázané užívať akékoľvek lieky, ktoré majú vlastnosť zmeny farby farby - napríklad lieky obsahujúce železo v ich zložení.
  3. Používa sa na zber a prepravu špeciálne navrhnutých sterilných kontajnerov s tyčinkou. Kontajner je sterilný, preto je zakázané otrieť jeho vnútorný povrch, umyť ho alebo ho dotýkať.
  4. Uistite sa, že výkaly nie sú kontaminované močom.
  5. Pred doručením analýzy nevykonávajte žiadny zásah - napríklad klyzmom.
  6. Odber vzoriek materiálu na vyšetrenie by sa mal vykonať pomocou špeciálnej palice.
  7. Zhromaždené výkaly na ljamblii by nemali obsadiť viac ako tretinu kontajnera.

Na prvý pohľad sú požiadavky na zhromažďovanie materiálov pre analýzu PCR jednoduché, ale je potrebné pozorne sledovať ich dodržiavanie. Ak ignorujete aspoň jednu položku, výsledky môžu byť nespoľahlivé. Výsledkom bude nesprávna diagnóza a predpísaná nesprávna liečba.

Ak po štúdiách máte pochybnosti o pochybnostiach o spoľahlivosti výsledkov, potom je v tomto prípade možné prejsť krvným testom pre lamblia antigén. Takáto štúdia sa tiež nazýva enzýmová imunoanalýza. Ak v tele existujú parazity, bude to pozitívne.

Pamätajte si, že aj pri absencii klinických prejavov infekcie sa odporúča vykonať skríning giardiózy na preventívne účely, najmä pre deti.

Ak sa pozoruje pozitívny výsledok, určenie liečby by malo byť vykonané len kvalifikovaným odborníkom.

Preto sme skúmali, aké testy možno vykonať na identifikáciu lamblie v tele, ako aj požiadavky na výsledok štúdie, aby boli spoľahlivé.

Kto povedal, že odstraňovanie parazitov je ťažké?

Ak čítate tieto riadky, môžete vyvodiť záver, že všetky vaše pokusy o boj proti parazitom neboli úspešné...

Dokonca ste si prečítali niečo o liekoch určených na porážku infekcie? A to nie je prekvapujúce, pretože červy sú smrtiace pre ľudí - oni môžu množiť veľmi rýchlo a žiť dlho, a chorôb, ktoré spôsobujú, sú tvrdé, s častými recidívami.

Zlá nálada, nedostatok chuti do jedla, nespavosť, dysfunkcia imunitného systému, intestinálna dysbióza a bolesť brucha... Určite poznáte tieto symptómy z prvej ruky.

Je však možné poraziť infekciu a nepoškodiť sa? Prečítajte si článok od Eleny Malysheva o efektívnych a moderných spôsoboch účinného boja proti parazitom... Prečítajte si článok >>

Kde a ako môžem prejsť výkaly na Giardia, vlastnosti analýzy

Na odhalenie lambliázy v čase je potrebné odovzdať výkaly na laboratórne testy.

Metódy diagnostiky giardiózy

Coprologická metóda

Na diagnostiku giardiózy sa používa koprogramová metóda vyšetrenia - podávanie stolice na prítomnosť cyst alebo lamblia antigénov. Okrem toho diagnózu tejto choroby možno vykonať pomocou všeobecného krvného testu (detekcia imunitných protilátok proti parazitom) a ďalšej metódy výskumu - ultrazvuku. Ale najpresnejší spôsob je koprogram.

Výsledky koprologického výskumu vyvracajú alebo potvrdzujú prítomnosť lamblie a ich vajíčok vo výkaloch a tiež odhaľujú akútne alebo chronické formy giardiózy. Umiestnenie stolice do lamblia cystí je nevyhnutné nielen pre diagnostiku choroby, ale aj počas jej liečby a po siedmich až desiatich dňoch po skončení kurzu. To je potrebné na určenie účinnosti priebehu liečby.

Stanovenie antigénov vo výkaloch

Určenie antigénov vo výkaloch je moderná a sľubná metóda diagnostiky giardiózy. Na skúmanie výkalov na prítomnosť antigénov sa používajú monoklonálne protilátky, ktoré dokážu detegovať parazity aj v tých intervaloch, keď sa nevytvárajú. Antigén lamblia sa po úplnom zotavení 2 týždne uvoľní s plesňou.

Výkaly môžete odobrať v každej lekárskej laboratóriu. Štúdie sa uskutočňujú na modernom zariadení a silných mikroskopoch, kde sa v predloženom materiáli nachádzajú cysty lamblia. Feces a ich duodenálny obsah slúži ako materiál pre štúdium.

Vlastnosti dodávky stoličky

Ak chcete odovzdať analýzu, potrebujete čerstvé výkaly (čo nie je dlhšie ako dvanásť hodín). Pred zberom neužívajte preháňadlá. Okrem toho je zakázané užívať antiparazitické lieky do týždňa pred testom.

Niektoré laboratóriá neberú výkaly, ktoré sú viac ako dve hodiny staré alebo vyžadujú teplé výkaly vôbec. Vysvetľuje to skutočnosť, že Giardia v novej časti výkalov je aktívna a nezakrýva svoju vlajku. V priebehu času začnú pocítiť zmenu v podmienkach života a presunú sa do formy cýst (zmrazia, odstránia vlajku a "schová sa" pod hustou škrupinou). Tento stav pretrváva dlhú dobu, takže dvanásťhodinová stolica je vhodná na laboratórne analýzy.

Požiadavky na čerstvé výkaly sú veľmi ťažké, najmä pre deti, pretože nemôžu čakať a čakať na začiatok pracovného dňa. Dospelí tiež veľmi ťažko doručia teplo do laboratória, pretože sa rýchlo ochladí na ceste do lekárskej inštitúcie. Preto odborníci, ktorí trvajú na tom, že výkaly by mali byť dve hodiny, môžu vyhlásiť nedostatok kompetencie v tejto veci. Cysty sa ľahko detegujú vo stolici, ak sú vyšetrené pod mikroskopom, pretože sa nerozkladajú a nezmiznú, ale vylučujú sa výkalmi.

Ak pacient nemá možnosť dodať vzorky včas na štúdium, môžu sa použiť Safaralievove konzervačné látky (ak neexistuje, nahraďte Turdijevovu konzervačnú látku). Konzervačná látka sa naleje do nádoby alebo nádoby na výkaly a umožňuje vám zachrániť výkal až do času štúdia.

Najlepšie je dať výkaly na detekciu cysty počas prvých siedmich dní po objavení sa prvých príznakov Giardiózy. Toto obdobie sa vyznačuje obsahom najväčšieho počtu parazitov. Podráždia črevnú sliznicu, spôsobujú vznik zápalových procesov a vedú k vážnym problémom s trávením. Odborníci odporúčajú, aby pacienti s giardiózou užívali výkaly denne počas štyroch až piatich dní, aby videli úplný obraz o ochorení. Štvornásobné vykonanie laboratórnej štúdie zvyšuje spoľahlivosť interpretácie na deväťdesiat percent. Jednorazová analýza môže byť nepresná, lebo cysty lamblie sú pridelené nie nepretržite, ale s prerušením.

Na analýzu je špeciálny špeciálny kontajner, ktorý sa predáva v akejkoľvek lekárni. Zhromažďovanie výkalov nemusí pochádzať z jedného miesta, ale odoberať vzorky z rôznych miest.

Vysvetlenie výsledkov

Interpretácia výsledkov laboratórnej analýzy stolice pre definíciu lamblie by sa mala vykonávať v spojení s klinickými parametrami krvi pacienta. Ak bol lamblia antigén detegovaný vo výkaloch, znamená to lambliázu a nevylučuje prítomnosť iných parazitických mikroorganizmov. Ak antigén nebol zistený, potom vo väčšine prípadov nie je prítomná lamblia, ale napriek tomu je potrebné sekundárne preniesť analýzu, pretože tam sú prípady detekcie parazitov tohto druhu počas opakovaného vyšetrovania.

5. Diagnostika giardiózy

Pretože je ľahké chytiť Giardiu, diagnóza sa robí na základe sťažnosti, klinické symptómy, inštrumentálny prieskum (všeobecná analýza krvi, US pečene a cholovej bubliny) a výsledky laboratórne testy. Podľa niektorých štúdií sa lambliá nachádzajú u 69% pacientov s alergickými ochoreniami.

Kto je povinný byť prieskumom?

Povinná skúška tieto kontingenty podliehajú giardióze:

  • deti predškolského veku a žiakov strednej školy (1. - 4. ročník) - so vznikom kolektívneho a po letných prázdninách,
  • deti všetkých vekových kategórií v uzavretých a detských detských inštitúciách - po prijatí a potom raz do roka,
  • detí a dospievajúcich - pri registrácii v školách a zdravotníckych zariadeniach (detské domovy, internáty, zdravotné tábory, sanatóriá, detské nemocnice)
  • zamestnanci materských škôl, pracovníkov verejného stravovania a potravinárskeho priemyslu, kanalizácie (čistenie odpadových vôd) atď. - pri podávaní žiadosti o zamestnanie a raz ročne,
  • kontaktné osoby (komunikujúce s chorým alebo parazitným dopravcom).

Dávajte pozor: podľa moderných myšlienok, ak je osoba identifikovaná lamblia, potrebná liečba (!), aj keď to neobťažuje.

Kto je vyšetrovaný podľa svedectva?

Ambulantní a hospitalizovaní pacienti sa vyšetrujú podľa indikácií.

1) gastrointestinálne symptómy

  • hnačka (hnačka) s nevysvetliteľnou etiológiou,
  • pretrvávajúca nevoľnosť bez iných klinických príznakov,
  • intestinálnej dysbiózy,
  • chronické gastrointestinálne ochorenia;

2) imunitné poruchy

  • stavov imunodeficiencie,
  • dlho sa špatnýma známkami horúčka (od 37 do 38 stupňov) neznámej etiológie,
  • dermatitída, neurodermatitída, urtikária, ekzém,
  • Bronchiálna astma, obštrukčná bronchitída,
  • alergiu nevysvetliteľnej etiológie,
  • odolný (dlhý) eozinofília krvi (zvyčajne vo všeobecnom analýze krvných eozinofilov 1-5% u detí mladších ako 2 roky 1-7%, s 2 do 6 rokov - 1-6%);

3) neuropsychiatrické symptómy

  • neurocirkulatívna (vegetovaskulárna) dystonia, najmä v kombinácii s gastrointestinálnymi príznakmi,
  • nátlaková nálada alebo depresia, najmä v kombinácii s gastrointestinálnymi príznakmi,
  • zaostáva za dieťaťom vo fyzickom vývoji.

Metódy diagnostiky giardiózy

Priame a nepriame metódy:

  • priamy metódy odhaľujú röntgenové lúče a ich častice (antigény, DNA),
  • nepriamy metódy detegujú protilátky (imunoglobulíny, Ig) až lamblia, ktoré produkuje imunitný systém v reakcii na infekciu.

Žiadna z diagnostických metód neodhalí infekciu s pravdepodobnosťou 100% a nedáva 100% záruku, že ide o lambliu.

Identifikácia lamblie je možná:

  • v žlč (presnejšie v obsahu dvanástnikov, pretože koncentrovaná žlč zabíja lamblia),
  • v Calais.

Najviac bežné metódy:

  • študovať kala (v každodennom živote sa scatologická štúdia nazýva "skatologickými motívy»)
  • analýzu krvný na protilátky proti ljambliam.

Identifikácia v žlči (obsah dvanástnikov)

metóda zastaraný. Môžete identifikovať vegetatívne formy lamblie a (zriedkavo) cysty.

na fibrogastroduodenoscopy môžete získať obsah 12-duodenum (20-35 ml), ktorý je tiež volal časť žlče "A". Výsledný duodenálny obsah (z latinského duodena - 12 dvanástnik) sa okamžite vyšetrí pod mikroskopom, pretože mobilné vegetatívne formy lamblie rýchlo zomrú vo vonkajšom prostredí (po dobu 30-60 minút). Nádoby na zber obsahu dvanástnikov by mali byť čisté a suché, pretože aj malé zvyšky chemikálií obsahujúcich chlór urýchľujú smrť vegetatívnych foriem. Je účinnejšie prijímať obsah dvanástnikov nie s bežnou jednokanálovou sondou, ale 3-kanálová sonda vo vákuu.

Poznámka: lamblia zomrie v koncentrovanej žlč, takže v žlčových častiach "B" alebo "C" lamblia nie sú detegované.

Metóda je namáhavá a má nízky obsah informácií. Teraz sa zriedka používa.

Identifikácia v stolici (stolice)

Metóda je jednou z nich major (spolu so štúdiou protilátok v krvi). V analýze stolice možno identifikovať cysty a (veľmi zriedkavo) vegetatívne formy. Štúdia sa uskutočňuje v súlade s uznesením MUK 4.2.735-99 "Parazitologické metódy laboratórnej diagnostiky helmintiáz a protozoóz".

Vo výkaloch hľadajúcich cysty. Nájdenie vegetatívnych foriem lamblie možno nájsť iba v 5% infikovaných a iba v kvapalných výkaloch, dodávajúc zozbieraný materiál do laboratória najneskôr 15-20 minút po defekácii na okamžité vyšetrenie, pretože vegetatívne formy zomierajú v priebehu 0,5 - 1 hodiny.

Metódy výskumu výkaly na Giardia:

  • rodák náter (z latinčiny nativus - prírodné, prírodné), hľadá cysty a vegetatívne formy,
  • Rozmazanie s farba roztok Lugolu,
  • metódy obohatenie (mechanický alebo formalín-éter) s následnou mikroskopiou. Všetky metódy obohacovania vedú k smrti vegetatívnych foriem.

Fekálna technika: odtrhnúť 6-7 miest naposledy (!) Porcie stolice (lepšie ako kvapalina). Zber materiálu z pevných frakcií výkalov prvej dávky je nesprávny a môže viesť k diagnostickej chybe (falošne negatívny výsledok).

Pri negatívnej prvej analýze nie menej ako 3 štúdie stolice s intervalom 2-3 dni. Pretože izolácia cyst dochádza prerušovane (prerušenia sú možné od 1 do 17 dní), s vážnym podozrením na giardiázu, odporúčame vyšetriť stoličku počas 4-5 týždňov v intervale 1 týždeň.

Vegetatívne formy a cysty lamblie pod mikroskopom.

účinnosť Vyšetrenie stolice možno zlepšiť, ak:

  • neplatí pre 5-7 dní prípravy, ktoré môžu poškodiť lamblia (antibakteriálne látky typu metronidazol, antacidá typu Smektu, anthelmintické prípravky typu mebendazolu, ako aj enterol, intetriks a ďalšie).
  • s predpísanou zápchou v predvečer testu laxatíva (senade, gutalax, soľné laxatíva) a (alebo) prípravky cholagogue,
  • aj keď cysty pretrvávajú vo výkaloch až do 10 dní alebo viac, je lepšie vyšetriť stolici najneskôr 2-3 hodiny po defekácii alebo aplikovať konzervanty (Turdyeva, Safaralieva, Barrow atď.), opatrným zmiešaním výkalov s konzervačným činidlom v pomere 1 čiastkových výkalov k 3 častiam konzervačných látok.

Možné príčiny diagnostické chyby:

  • nesprávne zmontované cal (odporúča sa škrabanie z 6-7 miest poslednej časti výkalov);
  • výkaly boli študované v roku 2005 "Tiché" obdobie, keď chýba cystitída počas 1-2 týždňov. Kontrolné opatrenia - opakovane prechádzať výkalmi (na vylúčenie cystitídy je potrebné vyšetrovať výkaly počas 4-5 týždňov s intervalom 1 týždeň);
  • chyby laboratórneho výskumu (Nie sú používané všetky metódy prípravy materiálu, malá kvalita škvrny, žiadna vytrvalosť pri hľadaní).

Detekcia lamblia antigénov vo výkaloch

odhalenie lamblia antigénov vo výkaloch Je to moderná sľubná metóda diagnostikovania giardiózy, ale je dostupná iba vo veľkých mestách. Používa sa na analýzu výkalov, ale môžete tiež vyšetriť vzorky biopsie (vzorky živých tkanív odobratých z biopsie).

Na účely analýzy, monoklonálnych protilátok proti GSA-65 antigénu. Táto metóda odhaľuje lamblia dokonca aj v "hlbokých" intervaloch, keď cysty nie sú priradené.

Antigén GSA-65 sa vylučuje výhradne výkalmi po 2 týždňoch po vyliečení Giardiasis.

Detekcia PCR

Pomocou PCR (polymerázovou reťazovou reakciou) odhaľujú jednotlivé gény v DNA lamblia. Ide o veľmi špecifickú a citlivú (92-98%) metódu, ktorá umožňuje identifikovať lambliu aj bez cysty.

Bohužiaľ, metóda nie je bežná (dokonca ani v Moskve).

Identifikácia protilátok proti lamblie

Analýza protilátok (imunoglobulínov) do lamblie sa týka nepriamych (nepriamych) metód, pretože protilátky sú tvorené imunitným systémom v reakcii na infekciu. trvať krv z žily na prázdny žalúdok, a vyšetruje sa sérum krvi. Štúdia sa uskutočňuje v súlade s uznesením MUK 3.2.1173-02 "Sérologické metódy laboratórnej diagnostiky parazitických ochorení"A pokyny pre diagnostický testovací systém.

Čo protilátky (imunoglobulíny, Ig)?

  • protilátky trieda M ("Em") sa objavujú v krvi pred všetkými ostatnými protilátky a nachádzajú sa v krvi 10 až 14 dní po ochorení. IgM sú znakom čerstvej infekcie (infekcie). Potom sa počet protilátok triedy M rýchlo znižuje (tiež skôr ako iné protilátky). Neprítomnosť IgM nevylučuje infekciu (pravdepodobne chronický priebeh giardiózy);
  • protilátka trieda G ("G") sú vytvorené o niečo neskôr ako IgM, ale pretrvávajú dlhý čas (až 2 až 6 mesiacov po úplnom vyliečení giardiózy),
  • protilátka trieda A určite dodatočne pre celkový obraz (nemajú rozhodujúci význam, nemožno ich určiť).

Dynamika protilátok pre akúkoľvek infekciu.

Nezabudnite: určenie úrovne protilátok nie je vhodný na monitorovanie vyliečenia, pretože IgG pretrváva dlhodobo v krvi a zvyšné typy protilátok nie sú indikatívne.

Úroveň imunoglobulínov závisí od stavu imunity, intenzity infekcie a mnohých ďalších faktorov. Čím vyššia je intenzita infekcie, tým vyššia je hladina protilátok v krvi.

Avšak, kedy výrazne znížená imunita protilátky proti lambliám nie je možné detegovať:

  • u detí s lymfaticko-hypoplastickou diatézou,
  • s pretrvávajúcou recidivujúcou giardiózou.

Upozorňujeme, že je to možné falošné pozitívne výsledky diagnóza (tj zjavná prítomnosť protilátok na lambliu v neprítomnosti lamblie v tele). Je to možné, ak sú infikovaní ďalšími jednoduchými parazitmi (intestinálna améba, blastocysty), ktorých antigény môžu poskytnúť krížové reakcie s lamblia antigénmi.

Porovnanie metód diagnostikovania giardiózy

Drvivá väčšina laboratórií ponúka len definícia protilátok (IgG, IgM, IgA), z ktorých najdôležitejšie sú IgG. Treba mať na pamäti, že IgM sa objavuje v krvi 2 týždne po objavení symptómov giardiázy a IgG sa objavujú o niekoľko dní neskôr, ale dlho pretrvávajú. S dramaticky zníženou imunitou protilátok vo všeobecnosti nemusí byť. Krvný test protilátok nemôže byť použitý na rýchlu kontrolu liečby, pretože IgG môže byť určený až do 2-6 mesiacov po zotavení.

Štúdium výkalov pre cysty lamblia je bežná, ale stále menej masívna metóda vyšetrenia. Vzhľadom k prítomnosti "nemé" ( "slepých") intervale od 1 do 17 dní, kedy tsistovydelenie offline možné falošne negatívny výsledok testu (Giardia do tela, a cýst v stolici dočasne súčasnej). Pri prvom negatívnom výsledku analýzy sa odporúča vykonať aspoň 3 štúdie stolice v intervaloch 2-3 dní, a ak vážne podozrenie z giardiáze sa odporúča skontrolovať stoličku do 4-5 týždňov, s intervalom 1 týždeň.

Analýza výkalov na antigénom GSA-65 sa uprednostňuje pri hľadaní cyst vo výkaloch, ale je k dispozícii iba v jednotlivých laboratóriách vo veľkých mestách. Táto analýza sa môže použiť na kontrolu vyliečenia giardiázy nie skôr ako 2 týždne po ukončení liečby (antigén sa môže uvoľniť až 2 týždne po deštrukcii lamblie).

PCR výkaly na DNA lamblia je tiež dobrá metóda, ale v súčasnosti zostáva len teoretickou možnosťou.

Je neprijateľné diagnostikovať giardiázu len na základe diagnóza metódou Voll. Biopsia tenkého čreva na diagnostiku giardiázy je tiež nepraktická vzhľadom na vzhľad PCR a analýzu GSA-65 antigénu.

Každá z týchto metód neposkytuje 100% citlivosť a špecifickosť. Klinické a laboratórne údaje by sa mali analyzovať komplexným spôsobom.

Podobné Články O Parazity

Alergia k parazitom fotografie
Nepovinné parazity
Pirantel pre deti: 3 rady pre rodičov, povinné čítať