Patogén dyzentérie: améba, inkubačná doba, akútna, bakteriálna, flexnerová a chronická

Neexistuje nikto, kto, hoci v živote nepočul slovo "Diesentry". Bežní ľudia často nazývajú akékoľvek črevné ochorenia. Medzitým tento termín znamená 2 veľmi odlišné patologické procesy z hľadiska patogénu, liečby a tým aj konečného výsledku (prognóza). Ide o amébovú dyzentériu (amebiasis) a bakteriálnu (šigelózu).

Medzi nimi existuje určitá podobnosť, ale viac rozdielov, diagnózu môže predpokladať klinika, ale presnú odpoveď poskytne iba analýza bakteriologickej kultúry výkalov na črevnej mikroflóre. Pozrime sa podrobne na každú formu úplavice.

Čo je amébiáza?

Táto choroba sa týka protozoálnych infekcií s charakteristickými vredmi v čreve, ako aj poškodenia iných orgánov (abscesy v mozgu, pečeni, pľúcach, kožné prejavy atď.). Choroba alebo baktérie dodávajú amébské cysty vonkajšiemu svetu. Infekcia sa prenáša cestou fekálne-orálne, to znamená so špinavými rukami pri konzumácii surovej vody, kontaminovaných potravín.

Príčinným činiteľom je Entamoeba histolytica, ktorá má vegetatívne formy a cysty, miluje krajiny s horúcou klímou. Tkanivová vegetatívna forma je podávaná krvnými červenými krvinkami, nachádza sa iba u chorých ľudí. V tele nosičov je voľná vegetatívna forma alebo luminal, nepotrebuje červené krvinky. Zrelá cysta je vo vonkajšom prostredí veľmi húževnatá.

Pri vstupe do ľudského tráviaceho traktu v proximálnych častiach hrubého čreva sa stáva luminální tvar, násobenie a zostáva v tomto tvare, vytvárajúci zdravé nosnú amebiasis alebo preniká sliznice črevnej steny a transformovaná do formy tkaniny, ktorý spôsobuje ochorenie. Táto transformácia závisí od charakteru ľudskej výživy, stavu jej mikroflóry, kombinovaných ochorení gastrointestinálneho traktu a iných systémov.

Tkanivová forma améby sa reprodukuje v stenách čreva a spôsobuje tvorbu malých abscesov abscesu, ktoré sa časom rozpadajú do lumen čreva, pričom vady po sebe, s časom sa stávajú čoraz viac, hlavne v slepých a vzostupných črevách. S prietokom krvi sa améba dostáva do pečene a ďalších orgánov, kde sa tvoria aj abscesy. Ide o extraintestinálnu amebiázu (komplikácie amébovej dyzentérie).

Pozor prosím! Pri ulceróznej perforácii sa môže vyvinúť peritonitída, s hojením vredov, spojivovým tkanivom s tvorbou jaziev a zúžením lúmenu čreva.

Inkubačná doba sa pohybuje od siedmich dní do troch mesiacov, v priemere tri až šesť týždňov.

Aké sú typy a formy úplavice?

Existujú tri formy ochorenia:

  1. Intestinálna amébová dyzentéria (akútna, chronická a latentná);
  2. Extraintestinálne (amoebná hepatitída, absces pečene, pľúc, iných orgánov, kožné lézie);
  3. Amebiaz v symbióze s inými ochoreniami (helminthiases, shigellosis).

Samostatne sa izoluje amébová kolitída - nezvratné zmeny v črevách po prenesenej úplavici.

Známky prejavu ochorenia

Choroba začína mierne, príznaky intoxikácie sú mierne vyjadrené vo forme:

  • slabosť;
  • bolesti hlavy;
  • Nepohodlie v bruchu;
  • Teplota podtlaku.

Potom prichádza hnačka s prímesou hlienu a krvi. Po akútnej fáze dochádza k pomerne dlhej remisii, potom sa znovu objaví exacerbácia a chronická dyzentéria.

Pozor prosím! Bez liečby môže choroba trvať viac ako desať rokov ako nepretržitý alebo opakujúci sa priebeh.

V druhom prípade je doba akútnej (prudké bolesti v oblasti brucha na pravej strane, stoličky poruchy pri normálnej teplote) sú nahradené remisie (malý dyspeptických symptómov sú nadúvanie, dunenie, slack bolesti brucha neisté lokalizácia).

S nepretržitým priebehom chronickej amébyázy nie je žiadne obdobie remisie, stav pacienta sa zhorší, potom sa zlepší, čo vedie k rozvoju anémie, asténie a dystrofie. Pri inštrumentálnom vyšetrení čreva na nezmenenej sliznici sa vredy s rôznymi štádiami vývoja nachádzajú až do priemeru jedného cm s podrezanými hranami obklopenými hyperémiou.

Amoeická dyzentéria

Choroba je nebezpečná pre jej komplikácie, medzi ktoré patrí:

  1. lokálna alebo všeobecná peritonitída spôsobená perforáciou čriev;
  2. Stenóza čriev a rozvoj obštrukcie;
  3. krvácanie;
  4. prolaps rektálnej sliznice.

Extra-črevné komplikácie: abscesy v rôznych orgánoch, zvyčajne v pečeni, s jasným klinika hnisavého procesu alebo s chronickou pomalého prúdu, absces môže prasknúť v okolitých orgánov s tvorbou fistúl, zápal pobrušnice, zápal pohrudnice, perikarditída.

diagnostika

Diagnóza amebiázy sa zriedkavo vykonáva na základe klinickej praxe, dostupnosť informácií o mieste endemického pre túto chorobu pomáha. Pomocná metóda - vykonanie sigmoidoskopie (RRS), ktorá indikuje prítomnosť vredov na sliznici konečníka. Laboratórne potvrdenie je detekcia vegetatívnej formy améby s erytrocytmi vo vnútri čerstvých výkalov.

liečba

Po dlhú dobu bolo základom liečby amébióze Emetín hydrochloridu 2% roztoku, ktorý bol podávaný intramuskulárne do týždňa, potom raz týždenne opakované lieku bolo dosť toxický, takže bola nahradená inými prostriedkami protivoprotozoynymi:

  • Trichopolum (metronidazol);
  • Flagyl;
  • Tinidazol.

Pri liečbe abscesov sa tieto lieky kombinujú s antibiotikami, s anémiou s látkami obsahujúcimi železo. Prognóza je zvyčajne priaznivá, ak sa absces mozgu nevyvíja, potom je tento stav považovaný za nebezpečný. Diferenciálna diagnostika sa uskutočňuje predovšetkým so šigelózou.

Čo je bakteriálna dyzentéria?

Ide o infekčné ochorenie spôsobené baktériami rodu Shigella, najmä s vývojom patologického procesu v distálnych častiach hrubého čreva. Zásobníkom a zdrojom infekcie je aj osoba, najmä tí, ktorí sú chorí s vymazanými, ľahkými formami, zdravými nosičmi infekcií a kroníkmi.

Mechanizmus prenosu je rovnaký ako v prípade amébyázy. Pre prenos infekcie zohrávajú mimoriadnu úlohu hotové jedlá - šaláty, mlieko, špinavá voda, nevymazané ruky, kontaminované predmety, muchy vykonávajú určitú funkciu. Prevalencia je v mnohých krajinách veľká, na rozdiel od amébyázy sú malé deti choršie. Maximálna incidencia klesá od júla do septembra.

Pozor prosím! Dusenériou je celá skupina mikróbov rodu Shigella.

Existujú 4 typy shigella:

  1. Sigella dysenteriae, ktorá zahŕňa baktérie Grigoriev-Shiga, Stutzer-Schmitt a Laj-Saks;
  2. Shigella flexneri s poddruhom Newcastlu;
  3. Shigella boydi;
  4. Shigella sonnei.

Flexibilná úplavica bola extrémne bežná v polovici minulého storočia, potom sa Sonne objavil v popredí, v dnešnej dobe oba typy majú význam, najmä u detí. V prostredí pretrvávajú mikróby dobre, pretrvajú až mesiac a pol a viac. Rozlišujú sa citlivosťou na rôzne antibiotiká.

Inkubačná doba trvá až sedem dní, zvyčajne je však dva až tri dni. Zvyčajne sa okamžite rozvinie akútna dyzentéria, v klinickom zobrazení sa vyskytujú dva hlavné syndrómy - všeobecná toxikóza a lézie hrubého čreva. V porovnaní s amebiázou je tu viac jednoznačne zastúpená intoxikácia:

  • Teplota stúpa na vysoké hodnoty, sprevádzané zimnicami;
  • Znížená chuť do jedla;
  • Znepokojujúca silná slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • Zníženie tlaku a zníženie impulzu.

Tieto symptómy sa často prejavujú pred črevom. Bolesť brucha pri prvej hlúpej, pretrvávajúcej, difúznej povahe bez jasnej lokalizácie sa potom stane akútnym, vo forme kontrakcií s lokalizáciou v dolnej časti brucha, viac vľavo.

Charakteristickým príznakom je tenesmus (časté bolestivé nutkanie na výtok), konštantný pocit neúplného pohybu čriev. Stolica je tekutá, častá, najprv má fekálny charakter, potom s prídavkom hlienu a krviniek, v ťažkých prípadoch iba krvavý hlien ("rektálne pľuvanie").

Akútna úplavica - príznaky a priebeh ochorenia

Akútna dyzentéria - syndróm kolitídy (typický) a gastroenterokolitída (atypická) miernej, strednej a závažnej závažnosti, ako aj subklinickej formy.

S ľahkým prietokom pohody je pacient trochu rozrušený, teplota je subfebrila, malé bolesti v bruchu, nie sú žiadne tóny. Kreslo v priemere tri až päťkrát denne môže byť bez hlienu a krvi. Pri vyšetrení sa objavia katarálne zmeny v hrubom čreve. Pacienti s rozmazanými formami zvyčajne nechodia k lekárovi. Pri strednej závažnosti je výrazne narušený zdravotný stav, silná bolesť brucha, bolesť hlavy, vysoká horúčka a nedostatok chuti do jedla.

Kreslo až desať alebo viackrát denne, často s hlienom a krvou, charakterizuje tenesmus a falošné túžby, bolestivosť v palpácii sigmoidnej hrubého čreva. Pri kontrole v čreve nájdete katarálnu a erozívnu zmenu sliznice. Závažná forma úplavice sa vyskytuje u 5% pacientov. Všeobecná intoxikácia je silne vyslovená, horúčka je až 40 stupňov, silná slabosť, adynamia, chorí pacienti s bledou pokožkou, nízkym tlakom a častým slabým pulzom.

Židle až tridsať alebo viac denne, oslabujúce tenesmus, v obzvlášť vážnych prípadoch, prichádza parizia zvieračov. Atypické môže byť forma úplavice Sonne, prebieha vo forme akútnej gastroenterokolitídy. Podklinický tok je vtedy, keď neexistujú prakticky žiadne príznaky intoxikácie a črevných porúch, je zistený v bakteriálnych štúdiách zameraných na infekcie ("zdravé" bakteriálne nosiče).

Chronická úplavica - príznaky a priebeh ochorenia

Chronická úplavica - opakovaná a kontinuálna (dlhotrvajúca).

Ochorenie môže byť opakované a trvalé. Exacerbácia kliniky sa zvyčajne vyskytuje po troch a viac mesiacoch po liečbe akútnej dyzentérie. Transformácia na kroniky sa pozoruje u neliečených pacientov alebo v prítomnosti iných ochorení, častejšie s dyzentériou Flexner. Opakovaná forma je častejšia, keď sa obdobie exacerbácie strieda s odpoveďou až do troch mesiacov.

Klinické príznaky chronickej dyzentérie sú rozmanité:

  1. Semi-formalizovaná stolica s plátkami hlienu;
  2. Opuch a bručenie brucha;
  3. Porušenie sekrécie žalúdka;
  4. Príznaky funkčných porúch nervového systému;
  5. Zníženie tlaku;
  6. Zrušenie zvukov srdca.

Pozor prosím! U chronických pacientov môže črevná dysfunkcia pretrvávať mnoho rokov.

diagnostika

Diagnóza s typickým priebehom ochorenia nie je zložitá. Zvyčajne zhromažďujú anamnézu, vykonávajú vyšetrenie pacienta, určujú charakter kresla. Informatívna štúdia je RRS, ktorá odhaľuje zápalové zmeny rôznej závažnosti hrubého čreva od katarálnej v akútnej patológii po atrofické počas chronickej infekcie.

Diagnóza sa robí po bakteriologickom vyšetrení výkalov. Serológia a imunológia sú ďalšími diagnostickými metódami.

Bakteriálna dyzentéria

Choroba je strašná z dôvodu jej následkov, ako napríklad:

  • Prolaps konečníka;
  • Dehydratácia (najmä u malých detí);
  • Zápal sekundárnej infekcie;
  • Objavenie krvácania;
  • slabosť;
  • anémia;
  • Poruchy intestinálnej mikroflóry atď.

Liečba dyzentérie šigellózy

V akútnom období priebehu ochorenia sa musí prísne dodržiavať diéta č. 4 podľa spoločnosti Pevzner, s ostrým obmedzením produkcie chuti, ktoré dráždia tráviaci trakt a spôsobujú tvorbu plynov. Obsah bielkovín by sa mal zachovať. Počas obdobia rekonvalescencie prechádzajú na tabuľku č. 2 s menej obmedzenou stravou.

Z liekov potrebných antibakteriálne činidlá, vzhľadom na citlivosť mikróbov podľa stolice na výsev. Počas najmenej týždňovej liečby, v miernych prípadoch, sa vymenúvajú nitrofurány a bakteriofágy. Keď exsicosis nutne doplňovanie prevádzkových kvapalín stratil príjem soľné roztoky vnútri (rehydron), je vhodné použiť sorbentov (smektitový, polysorbát Enterosgel) obnoviť stoličku a bankovanie intoxikácii vekové dávke predpísané lekárom.

Preventívne opatrenia v oboch typov úplavicu, sa scvrkáva na obvyklých hygienických noriem a pravidiel hygieny (nezanedbávať čistotu rúk), aby pozorne sledovať ich strava (umývať zeleninu, ovocie, bylinky pre potraviny) a potom, čo konzumovať iba balenú alebo prevarenou vodou.

Symptómy a liečba amoeickej dyzentérie

Amoeická dyzentéria je akútna črevná infekcia spôsobená jednobunkovými mikroorganizmami. Ochorenie zvyčajne postihuje hrubé črevo, má ťažký a chronický priebeh. Amébiáza sa vyznačuje tvorbou vredov, môže byť komplikovaná abscesom vnútorných orgánov.

Kauza

Kauzálnym faktorom choroby je dysenterická améba - druh jednoduchého mikroorganizmu, ktorý sa môže tvoriť v cyst. Pri absencii liečby alebo nedostatočnej liečby majú vonkajšie príznaky infekcie tendenciu zmiznúť. Avšak améba naďalej existuje, vytvára sa v cystách, ktoré sa môžu stať zdrojom infekcie iných ľudí, pričom sa vyčerpajú ľudské výlučky.

Príčinný činiteľ môže vykonávať svoju životnú aktivitu v rôznych formách: tkanivo, luminálna, cystická.

Pri invázii tkaniva sa môžu vredy zväčšovať, uvoľňujú sa špeciálne látky, čo vedie k vzniku nových vredov. Za priaznivých podmienok sa stav človeka dokonca môže zlepšiť.

Priehľadná a encysted typ patológie charakteristické chronickej fáze amebiasis, v ktorom je patogén je schopný aktívne enzýmy uvoľňovaním mobility zvýšená, ktorý vyvoláva tvorbu hlboké vredy.

Spôsoby infekcie

Amoebická dyzentéria sa vyskytuje v strednej a južnej Amerike, ako aj u ľudí žijúcich v horúcom a vlhkom prostredí. Infekcia sa rozšírila v regiónoch migrujúcich obyvateľov zo znevýhodnených oblastí. Niektoré epizódy infekcie týmto infekčným ochorením sú zaznamenané v relatívne prosperujúcich krajinách a mestách, napríklad v Chicagu.

Špička ochorenia sa pozoruje v teplej sezóne. Infikovanie amebiázou môže byť kontaktom s inou osobou, ktorá má túto chorobu alebo je infikovaná cystami.

Amoeická dyzentéria, podobne ako iné infekcie črevného systému, je definovaná ako "choroba špinavých rúk".

Infekcia sa často vyskytuje počas priamej interakcie s pacientom, ako aj prostredníctvom kontaminovanej vody a potravy. Infekčné patogény sú tiež muchy a šváby. Týmto spôsobom, spôsob prenosu amebiázy - fekálne-ústnej.

Mechanizmus vývoja

Dysentery sa nemôžu objaviť dlhší čas a môžu sa zistiť s nepriaznivými faktormi: nedostatočným príjmom vody, poruchou črevnej mikroflóry, nedostatočnou výživou.

Vniká do tkaniva, améba vyvoláva vývoj zápalových procesov a smrť segmentov slizníc. Akonáhle sa v krvnej cieve prejde patogén do vnútorných orgánov, čo vedie k abscesu.

Preniká do ľudského tela, patogén sa dostáva do hrubého čreva a stáva sa aktívnym. Cysty sú schopné parasitizovať v ľudskom tele bez toho, aby spôsobili zjavné príznaky, konzumovali obsah čreva a prirodzene odchádzali s výkalmi. V tenkej sekcii sa prvok začína aktívne deliť, čo vedie k vzniku ôsmich jednobunkových mikroorganizmov. Za prítomnosti priaznivých podmienok reprodukcie sa baktérie začnú parazitovať a postupujú hlboko do čreva.

Keď mikroorganizmus invázie do pacienta s oslabenou imunitou, dysbacteriosis, ale aj pod vplyvom rôznych nepriaznivých podmienok, ako je stres, aktívny baktérie získať zvláštne agresivita prisasyvayas tráviaci trakt na stenu. Po prvé, na stenách sa vytvárajú póry, ktoré sa nakoniec tvoria vredy až do veľkosti 10 mm. Postupne najdôležitejší systém najjednoduchších vstupuje do obehového systému a ľudskej lymfy, čo vedie k celkovému zhoršeniu zdravia.

Ulcerózne lézie môžu byť lokalizované v konečníku, sigmoidnej časti a tiež v céke. V niektorých situáciách sa choroba rozšíri do tenkého čreva a do prílohy. Vredy sú schopné dôkladne oddeliť steny čriev, spôsobiť ich perforáciu a viesť k peritonitíde.

Pri absencii terapie existuje riziko vzniku krvácania z čriev a ďalších ochorení, ktoré sú pre ľudský život mimoriadne nebezpečné.

V priebehu svojho života uvoľňujú mikroorganizmy špecifické látky, ktoré vedú k intoxikácii vnútorných orgánov a obehového systému, čo spôsobuje charakteristické symptómy intestinálnej infekcie.

Améba má odolnosť proti dezinfekčným prostriedkom, je schopná prirodzene vylievať spolu s výkalmi do vonkajšieho prostredia, kde parazízuje pomerne dlho.

klasifikácia

Všetky typy amebiázy sú rozdelené do dvoch skupín:

  • asymptomatický priebeh;
  • manifestná forma.

Zjavenie amebiázy je charakterizované prítomnosťou rôznych prejavov:

  • únik čreva sa vyskytuje v chronickom a akútnom štádiu;
  • extraintestinálny vplyv na pečeň, pľúca, pohlavné orgány, mozog;
  • kožná forma je diagnostikovaná častejšie než iné, je komplikáciou amébovej dyzentérie.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť tak v aktívnej forme, v ktorej baktérie žijú vo vnútri čreva a strácajú vitalitu mimo tela a v neaktívnej forme vo forme cystí, ktorou sa infekcia rozšíri.

príznaky

Ochorenie vo svojich príznakoch pripomína obvyklú úplavicu. Inkubačná doba je niekoľko mesiacov, charakterizovaná postupným vývojom patológie. Na podozrenie na amébickú úplavicu je možné na znakoch:

  • časté nutkanie vyprázdniť črevá: 4 krát denne, počas exacerbácie - až 20-krát;
  • výkaly a krvné žily sa pozorujú vo výkaloch;
  • na začiatku amébovej infekcie je telesná teplota mierne zvýšená, môže sa vyskytnúť febrilný syndróm s teplotou až 38,5 ° C;
  • bolesť v dolnej časti brucha, silné bolesti v kŕčoch, intenzifikácia počas vyprázdňovania čriev;
  • falošná potreba defekácie, zatiaľ čo stolica obsahuje malé množstvo stolice.

Keď sa patológia vyvíja, človek sa stáva pomalý, zažíva všeobecnú nevoľnosť, slabosť, zhoršujúcu sa chuť do jedla, zníženú účinnosť. Okrem toho pacient má stratu telesnej hmotnosti, anémiu, nevoľnosť a zvracanie, poruchu spánku.

Akútny stav ochorenia môže trvať až 1,5 mesiaca. Časom iniciovaná liečba často vedie k pozitívnemu výsledku ochorenia. Pri absencii potrebnej liečby príznaky ochorenia nakoniec zmiznú a patológia prechádza do chronickej fázy, ktorá môže trvať niekoľko týždňov až niekoľkých mesiacov a dokonca rokov.

Príznaky chronickej formy sú:

  • pocit horkosti v ústach;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • bledosť kože;
  • rozšírenie pečene;
  • zníženie hemoglobínu;
  • narušenie srdca a krvných ciev.

Predĺžený priebeh patologického procesu často vyvoláva úplné vyčerpanie tela.

Vyjadrenia črevnej formy

Extraintestinálne ochorenia sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • Amébická hepatitída sa vyskytuje vo forme tesnení tkanív pečene, zvýšenie veľkosti pečene, zvýšená telesná teplota - až 38 ° C.
  • S penetráciou mikroorganizmov do pečene vzniká absces, v ktorom človek cíti teplo, bolesť v pečeni. Koža nadobúda žltú farbu, čo naznačuje veľký absces.
  • Pľúcna amebiáza vzniká, keď sa infekcia zavádza do pľúc cez membránu. Oveľa menej časté je invázia mikroorganizmov prietokom krvi. Patológia predchádza hnisavý zápal pohrudnice, vyznačujúci sa tým, citlivosť prsníkov, vlhký kašeľ, ktoré obsahujú hnis a krv pruhy, dýchacie ťažkosti, syndróm horúčka, zimnica striedavo s.
  • V prípade poškodenia mozgu sa môže vyskytnúť jeden alebo viac abscesov. Spravidla je priebeh tejto patológie veľmi rýchly a pred diagnózou môže dôjsť k smrteľnému výsledku.
  • Genitourinárna forma sa vyvinie, keď sa patogén zavádza do urogenitálneho traktu prostredníctvom vredov, ktoré sa tvoria v konečníku. Jedným z hlavných príznakov je výskyt zápalových procesov v močovom trakte.

Kožný vzhľad amebiázy sa vyskytuje u ľudí so zníženým imunitným systémom. Na koži sú hlboké ulcerózne erózne lézie s čiernymi okrajmi, nespôsobuje bolesť, čo spôsobuje nepríjemný zápach. Lokalizované vredy na zadku, v blízkosti perinea, v blízkosti konečníka.

komplikácie

Infekcia často končí rôznymi komplikáciami, napríklad hepatickým abscesom, ku ktorému dochádza okamžite a po šiestich mesiacoch. Stav je charakterizovaný zvýšenou telesnou teplotou, zimnica, žltnutie kože, zväčšenie pečene.

Choroba často prechádza do blízkych orgánov, postihuje brušnú dutinu, ovplyvňuje pľúca, mozgové oddelenie a slezinu. Abscesu pečene predchádza sérová pleurisia alebo hnisavosť pľúcneho systému v kombinácii s léziami pravých obličiek. Okrem toho je možné uvoľniť hnis v peritoneu, srdci a žalúdku. Amoebický absces pľúc nastáva, keď mikroorganizmy prechádzajú cez pľúcny systém cez krvný obeh.

Intestinálna amebiáza je komplikovaná aj výskytom gangrény, apendicitídy, onkologických patológií, peritonitídy, intenzívneho krvácania, perforácie črevnej steny.

Neošetrená infekcia končí abscesmi mozgu, pečene, amébovej a polypóznej kolitídy, ktorá sa často mení na rakovinový nádor.

diagnostika

Zistenie choroby pomôže parazitologické vyšetrenie, ktoré zahŕňa analýzu stolice, čo by sa malo opakovať niekoľkokrát: príznaky bakteriálnej dyzentérie sú podobné amébiáze.

Diagnóza zahŕňa aj štúdium hlienu a vredov na scrappy oblastiach a v črevných stenách. Okrem toho sa lekár podrobí anamnéze patológie.

liečba

V priebehu amébovej úplavice v ľahkom štádiu sa pacientovi dostáva liečba doma. Pacienti s ťažkým ochorením sú umiestnení v nemocnici.

Liečba amébyázy zahŕňa použitie liekov. Najčastejšie používané lieky sú:

Účinne odstráňte parazity améby v lúmente črevného systému, lieky vám pomôžu:

Z mikroorganizmov, ktoré žijú v stenách čreva a pečene, pomôžte zbaviť sa:

  • digidroemitin;
  • ambilgar;
  • Emetín.

Emetin sa podáva intramuskulárne s priebehom sedem dní. Okrem toho odborník môže odporučiť tetracyklínové antibiotiká.

Pri liečbe amébovej dyzentérie sa aplikuje komplexný prístup, ktorý zohľadňuje celkové zdravie a zdravotný stav pacienta. Rozvrh, dávkovanie a trvanie liečby predpisuje ošetrujúci lekár v závislosti od stupňa a druhu amébyázy, ako aj charakteru jeho priebehu.

Ak je pacient diagnostikovaný s komplikáciami vo forme abscesov niektorých orgánov, je predpísaný chirurgický zákrok so súčasným použitím amoebicidných činidiel. Kožné formy sa ošetrujú lokálnymi masťami s yatrénom.

Pacient by mal dodržiavať odpočinok v posteli a špeciálnu stravu, ktorá zahŕňa prospešné mikroelementy, vitamín C a P. Okrem toho lieky používajú imunomodulačné lieky na obnovu imunitného systému, rovnako ako antihistaminiká: enteroseptol, suprastin.

Ľudové opravné prostriedky

Spolu s liekmi možno amebiázu liečiť ľudovými prostriedkami:

  • Vyvolanie smrti améby a prispievanie k ich odstráneniu pomôže odvarom hloh alebo rakytníka.
  • Používajte aj cesnakovú tinktúru. Pripraví sa 100 ml alkoholu zmiešaného so 40 g mletého cesnaku, nechá sa stáť 14 dní a prefiltruje sa. Používajte tinktúru 3 krát denne spolu s mliečnym alebo kyslým mliečnym nápojom 30 minút pred jedlom 10-15 kvapiek.
  • Odvar z čerešne voľne žijúcich vtákov je pripravený nasledovne: 10 g bobule naliať pohár vriacej vody, piť trikrát denne 30 minút pred jedlom.
  • Jazvecký kôň, krviprelie, pastierska taška, kozia husi, kmínové semená, plantain sú zhoubné.

Pred použitím ľudových receptov je potrebná odborná konzultácia.

prevencia

Aby sa zabránilo amébickej dyzentrii, je potrebné dodržiavať osobnú hygienu, dodržiavať základné hygienické normy a včas odstrániť muchy a šváby.

Pacient s dyzentériou alebo nosičom infekcie by nemal tolerovať kontakt s jedlom. Pri návšteve toalety si vyžaduje dôkladnú dezinfekciu.

Nasledujúce kategórie ľudí pravdepodobne ochorejú:

  • pacienti s chronickými patologickými stavmi črevného systému;
  • obyvatelia niektorých štátov: India, Mexiko a iné osady s nedostatkom hygieny;
  • žijúcich v tropickom a subtropickom prostredí;
  • ľudia zaoberajúci sa verejným stravovaním;
  • zamestnanci spracovateľských zariadení a kanalizácie;
  • Pracovníci v poľnohospodárstve, ktorí pôsobia v skleníkoch a skleníkoch;
  • homosexuáli.

Pre pacienta, ktorý prekonal túto chorobu, je potrebná následná kontrola po dobu 12 mesiacov. Rizikoví ľudia by mali absolvovať ročné štúdie v hygienických a epidemiologických zariadeniach.

Hygienický dohľad by mal monitorovať šírenie infekcie, stav žumpy a podniknúť opatrenia na zabránenie kontaminácii environmentálnymi výkalmi.

výhľad

Amébová dyzentéria s včasnou detekciou je úspešne liečená. Dobre zvolený liečebný režim pomôže úplne vyliečiť túto chorobu niekoľko mesiacov.

Zodpovednejší prístup si vyžaduje extraintestinálne formy choroby spolu s abscesmi vnútorných orgánov.

Ak je ochorenie zistené v neskorom štádiu alebo ak neexistuje žiadna liečba, je možný smrteľný výsledok.

Ak sa objavia počiatočné známky ochorenia, lekári musia okamžite kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia.

Dyzentéria - nebezpečná infekcia, ktorá sa často vyskytuje asymptomaticky. Pacient nemusí mať podozrenie na patológiu alebo ignorovať charakteristické znaky. Preto by mala každá osoba dodržiavať osobnú hygienu, dodržiavať hygienické normy a nejezť špinavú zeleninu, ovocie a tepelne nespracované potraviny.

Amoebická dyzentéria: čo to je, symptómy a liečba

Amoeická dyzentéria je ochorenie charakterizované inváziou ľudského tela protozoálnou infekciou. Hrubé črevo je ovplyvnené parazitom s tendenciou generalizovať proces. Amebiaz sa odvoláva na jeden z najväčších a najviac spoločensky významných problémov vo všetkých krajinách sveta. Často je to táto choroba, ktorá vedie k smrti človeka v konečnom výsledku.

Choroba spôsobuje patogénne kmene, ktoré sú všadeprítomné, ale sú koncentrované na miestach, kde je tropické alebo subtropické podnebie. Vysvetľuje to skutočnosť, že za takýchto podmienok sú nízke hygienické podmienky.

Príčiny a spôsoby prenosu

Príčiny ochorenia zahŕňajú parazitárnu infekciu - dysenterická améba. Kauza je veľmi pohyblivá, má pseudopody, pomocou ktorých sa pohyb vykonáva. V životnom cykle sa rozlišuje niekoľko typov: tkanivové, luminálne a cysty.

Prvá forma sa nachádza len u tých ľudí, ktorí ochoreli amébskou úplavicou. To prúdi do sliznice a submukózy steny hrubého čreva. Druhá a tretia forma sa nachádza u chorých ľudí a nositeľov choroby. Habitus améb v vegetatívnych formách je horná časť gastrointestinálneho traktu, menovite tenké črevo.

Vysiela sa intestinálna amebiáza od infikovanej osoby k inej osobe. Osoba, ktorá šírila infekciu v minulosti, mala amébiázu a je klinicky zdravá, ale je nosičom cystových foriem. Amébiása sa týka chorôb, ktoré sa prenášajú cez špinavé ruky.

Amoebická dyzentéria sa prenáša nasledovne: osoba, ktorá nosí cysty a zanedbáva hygienické pravidlá, ich prenáša do kanalizácie, pôdy alebo vodných telies, kde cysty padajú s výkalmi. Voda zavlažuje rastlinné pôdy a padá na pestovanie ovocia a zeleniny.

príznaky

Inkubačná doba je v priemere od troch týždňov do troch mesiacov. Choroba začína prudko a náhle. Charakteristika nasledujúcich príznakov:

  • Bolesť bolestivého charakteru, vzniknuté kŕče. Vyskytujú sa v periférnej oblasti a ožarujú do ľavej inguinálnej oblasti.
  • Bolestná potreba konať defekácia - tenesmus.
  • Cvičenie vyzerá kaša, obsahujú nečistoty hlienu a krvi. Kal vyzerá ako malinové želé.
  • Všeobecná slabosť, stav malátnosti.
  • Bolesť hlavy, závrat.
  • Pracovná kapacita je výrazne znížená.
  • Chuť do jedla je zlá alebo vôbec nie.
  • Sen je rozbitý, nespavosť je mučená.
  • Zníženie celkovej telesnej hmotnosti.
  • Bledá a studená pokožka, potenie.
  • Teplota nízkych hodnôt, zimnica.

Ak sa ochorenie nezaobchádza, pokračuje po určitú dobu, rovnajúcu sa mesiacu až dvom, a potom ide do chronickej formy a pravidelne sa zhoršuje.

diagnostika

Ak sa objavia známky ochorenia, okamžite sa poraďte s lekárom. Lekár predpíše rad vyšetrení, ktoré pomôžu pri formulovaní presnej diagnózy. Najprv sa zohľadňujú sťažnosti a zozbieraná anamnéza choroby.

Ihneď po vypočutí pacienta lekár pokračuje v vyšetrení pacienta. Existujú nasledujúce príznaky súvisiace s vonkajšími prejavmi amébovej dyzentérie:

  • Jazyk je pokrytý šedom kvetom.
  • Koža je bledá farba.
  • Funkcie tváre sa stávajú špicatými.
  • Koža a sliznice sa stávajú ikterickými.
  • Na zadku a perineálnej oblasti môžu byť vredy.

Pri palpácii sa zistí bolestivosť v projekcii hrubého čreva, brucho je zvyčajne opuchnuté.

Postupy inšpekčného vyšetrenia zahŕňajú:

  1. sigmoidoscopy. Pri amebiáze sú zápalové ohniská umiestnené v konečníku alebo sigmoidnej časti čreva.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov. Tento typ vyšetrenia sa vykonáva hlavne s cieľom určiť komplikácie choroby, a to detekciu abscesu.
  3. Počítačová tomografia. Táto metóda vyšetrenia sa používa na vyhľadávanie a lokalizáciu abscesov.
  4. Pre diferenciálnu diagnostiku používame irrigoskopiu, zobrazenie magnetickou rezonanciou.

liečba

Liečba sa vykonáva pomocou antiseptických a antiparazitárnych liekov. Existuje niekoľko typov antialergických liekov: lieky na ovplyvnenie parazitov v čreve. lieky na ovplyvnenie parazitov v črevnej sliznici. lieky na ovplyvnenie cysty.

Lieky, ktoré pôsobia na parazity, ktoré sú v lúmenu čreva, zahŕňajú: hiniofon, diyodohin, tetracyklín.

Lieky, ktoré postihujú parazity, ktoré žijú v črevnej sliznici, zahŕňajú: kryštalický alkaloid, chlorochín, hingamin.

Medzi liečivá, ktoré ovplyvňujú cysty, patria: metronidazol, tinidazol, ornidazol. Tieto lieky sú považované za univerzálne a môžu byť použité pri liečbe absolútne akejkoľvek formy amebiázy v prítomnosti kontraindikácií pre iné lieky.

prevencia

Aby ste predišli tejto chorobe, musíte starostlivo sledovať hygienické predpisy. Vzhľadom na skutočnosť, že infekcia sa vyskytuje cez ústa, musíte pamätať na to, aby ste pred jedlom vyprali ovocie a zeleninu a pred každým jedlom a po každom zájazde do záchodu si umyte ruky.

Používajte len vriacú vodu, ktorá sa má skladovať v uzavretej nádobe. V najlepšom prípade musí cez filter prejsť voda.

V prípade zistenia prípadu ochorenia sa po hospitalizácii vykonáva povinná dezinfekcia priestorov. Od okamihu vyliečenia do jedného roka je osoba na účte lekára a každé štyri mesiace dáva výkaly na laboratórne vyšetrenia.

Dysenterická améba - štruktúra parazita a životne dôležitá aktivita v ľudskom tele

Pomerne veľká a rozšírená skupina ochorení, ktoré kombinujú deštrukciu orgánov gastrointestinálneho traktu, sú črevné infekcie. Pre tieto ochorenia, ako sú zvracanie, nevoľnosť, hnačka (s prítomnosťou hlienu alebo krvi), alebo naopak zápcha. Rozmanitosť patogénov sťažuje rozpoznanie choroby a liečba je často založená výlučne na prejavoch príznakov.

Čo je dyzentéria améba?

Dysenterická améba je druh améby, ktorá sa prispôsobila životu v ľudskom tele. Majú jadro (jadro) a mnoho vakuolov. Jedzte a presuňte sa cez pseudopody.

Tieto parazity sa živia črevnými bunkami, erytrocyty (jedna améba môže zachytiť až 40 krviniek), pripravené organické látky. Žijú v hrubom čreve človeka, kde sú obrovské. Améby sú veľmi mobilné, ľahko vstupujú do krvi človeka. S krvnými parazitickými amémiami vstupujú do pečene, pľúc a dokonca do mozgu. Spôsobujú vážnu chorobu - amebicálnu úplavicu.

Existujú 2 fázy vývoja dyzentérie améby:

➡ Vegetatívna etapa, ktorá zahŕňa niekoľko foriem:

  • tkanina;
  • veľká vegetatívna;
  • luminální;
  • precystic.

➡ Odpočívanie (cysty).

Tieto formy sa líšia veľkosťou, cytoplazmatickými štruktúrami, výživou a prítomnosťou jadier.

V horných častiach hrubého čreva žijú a reprodukujú parazity luminálnej formy. Považuje sa za hlavnú formu života dyzentérie améby. Nezasahuje do tkanív, nedochádza k narušeniu črevných funkcií (ľudia sa cítia úplne zdraví, ale sú nositeľmi choroby).

Tieto parazity sú veľmi skromné ​​- od 15 do 20 mikrónov. Erytrocyty nie sú obsiahnuté vo svojej cytoplazme. Pohyb améby a tvorba pseudopodov sú pomerne pomalé. Izolácia vonkajšej a vnútornej vrstvy je viditeľná len pri tvorbe pseudopodov.

Často sa rozmnožuje dysenterická améba, ktorá padá do steny hrubého čreva. V tomto prípade sa tvoria vredy. V tomto prípade bude konverzácia už ide o formovanie améby tkanivovej formy. Má dĺžku od 20 do 25 m. V cytoplazme nie sú žiadne nečistoty. V štruktúre je podobná luminiscenčnej forme.

Akonáhle je hrubé črevo zakryté vredmi, hlien, hnis a krv sa začnú oddeľovať. Za takýchto podmienok sa priesvitné formy stanú veľmi veľkými, dosahujúcimi 60 μm. Aj amóbia má schopnosť absorbovať erytrocyty. Takže tam je veľká vegetatívna forma.

Cytoplazma améby je už rozdelená na 2 časti: ektoplasmy a endoplazmy. Endoplasma sa podobá drvenému sklu a ektoplasma je transparentná sklovitá látka. Posledná uvedená látka je jasne viditeľná v čase vzniku pseudopodov, ktoré sa javia ako trhavé. Pod mikroskopom je možné pozorovať, ako sa z ektoplasmy objavuje rast a obsah vnútornej vrstvy rýchlo prechádza do nej. Týmto spôsobom sa vytvárajú nové a nové pseudopody. Niekedy sa zdá, že dysenterická améba zmrzne, zastavuje reprodukciu, ale po nejakej dobe pokračuje vo svojej práci.

Táto forma sa nachádza v kvapalných výkaloch infikovaných a slúži ako hlavné potvrdenie diagnózy.

Keď sa výkaly zhromažďujú v čreve, améba je pokrytá škrupinou a stáva sa podobnou guľovitému. Má 4 jadrá. Jeho dĺžka je 12 μm. Mladé cysty môžu mať jednu až tri jadrá. Spôsobujú hlboké vredy v stenách konečníka. Jedného dňa pacient s dyzentériou identifikuje stovky takýchto cyst. Vzhľadom k tomu, výkalov, ktoré sa objavia do vonkajšieho prostredia, a potom zase môže byť aj v ľudskom gastrointestinálnom trakte, kde sa po prechode určitej fázy života (rozdelenie do dcérskej améb 8) opäť tvoria tvar luminálního.

Cysty sú okrúhle, nepohybujú, sú potiahnuté, úplne bezfarebné a priehľadné. Majú malé rozmery - od 8 do 15 mikrónov. Treba poznamenať, že hneď ako cysty opustia ľudské telo, takmer okamžite zomrú, ale naďalej žijú vo vode a vlhkej pôde asi mesiac.

Stojí za to, že akútna fáza choroby sa ustúpi, pretože táto forma améby začína klesať a opäť sa stáva luminálnou a potom sa transformuje na cysty, ktoré sú lokalizované v čreve. Cysty, ktoré sa spolu s výkalmi môžu opäť stať zdrojom infekcie.

Spôsoby ľudskej infekcie

Charakteristické znaky života parazita sú pomerne pomalé tempo vývoja a tiež skutočnosť, že celý jeho život pozostáva z cyklického prechodu na novú etapu.

Prostredníctvom nesplatených rúk, predmetov, potravy alebo surovej vody vstupujú do tenkého čreva dyzentéria ametypické cysty. Široko známe prípady, v ktorom bola infekcia pozorované v poľnohospodárskych pracovníkov, ktorí pracujú s rôznymi organickej hmoty: hnoj, humus, atď. Aktívne sokoliarov infekcie - šváby a muchy...

Pre človeka sú zrelé štvorjadrové cysty nákazlivé. Parazity dlhá doba nemôže prejaviť, ale či sú priaznivé v tele (dehydratácia, podvýživa, strumy) podmienky a vytvorili dostatočný počet amébovej formulárov, budú parazity naďalej vyvíjať a začne sa pohybovať hlbšie do čreva. Je tu, že kolaps škrupiny, a pochádza z zrelé materskej améby, ktorá začína rozdeliť na malé častice, parazitov. Dôsledkom tohto procesu je vznik nových osem jednojadrových patogénov. Toto je začiatok amébovej dyzentérie.

Výsledky ich života améby otrávia ľudské telo a spôsobujú výskyt charakteristických symptómov intestinálnej infekcie. Špeciálne látky tvorené parazitmi rozpúšťajú proteíny ľudských intestinálnych buniek. Dôsledkom je výskyt vredov v konečníku, zničenie krvných ciev, prenikanie krvi do konečníka, kde sa zmieša s jeho obsahom. U osoby v tomto období je krvavý hnačka.

Bez vhodného kvalifikovaného ošetrenia paraziti pokračujú v ceste po celom tele. Tam je pyéz v pečeni, pľúca, atď Dokonca mozog môže trpieť.

Príznaky amébyázy

Inkubačná doba, keď pacient necíti žiadne známky hroziacej choroby, trvá asi týždeň. Hoci pocit nevoľnosti človeka môže byť aj v počiatočnom štádiu ochorenia. Všetko závisí od sily imunity. Avšak aj keď má silné telo, ktoré sa bude aktívne brániť, je nepravdepodobné, že sa vyhnúť výskytu dysenterickej amebiázy. Útok parazitov začína črevom po zničení ostatných orgánov.

Príznaky, ktorým je potrebné venovať osobitnú pozornosť:

  • všeobecná slabosť,
  • bolesť v dolnej časti brucha,
  • častá, veľmi hojná hnačka s prídavkom krvi,
  • zvýšená teplota,
  • zvracanie,
  • nedostatok chuti do jedla.

Je potrebné poznamenať, že u 10% pacientov sa ochorenie vyskytuje rýchlo. Je charakterizovaný ťažkou hnačkou s krvou a hlienom. Spôsobuje úplnú dehydratáciu a smrť.

V mnohých prípadoch bola zaznamenaná horúčka a tiež sa zvýšila pečeň. Vo všeobecnej analýze krvi nedôjde k žiadnym charakteristickým zmenám, pretože zápal v počiatočnom štádiu je slabo vyjadrený.

Často človek nepripisuje dôležitosť primárnym znakom, pretože telesná teplota sa nezvyšuje, ale len pocit tlstých bolesti v pečeni. Bez liečby sa ochorenie začne rýchlo rozvíjať, bolesť sa zintenzívni, príde pocit ťažkej únavy - začne sa črevná amebiáza.

Vynechanie tohto štádia choroby ohrozuje vážne vyčerpanie. Pacienti sa stanú tvárovými vlastnosťami, pocítia konštantnú malátnosť v pľúcach a žalúdku, začína sa anémia. Je ťažké pre muža dýchať. Navyše bez vhodnej liečby choroba môže spôsobiť komplikáciu srdca a spôsobiť v ňom nezvratné procesy.

Čím je imunita nižšia, tým rýchlejšie prechádza intestinálna forma s komplikáciami, ktoré vedú k extraintestinálnej forme ochorenia. Obzvlášť nebezpečný je vývoj komplikácií u malých detí, tehotných žien a starších ľudí.

diagnostika

Životný cyklus améby je dôležitým faktorom určujúcim diagnózu a liečbu choroby.

Ak chcete diagnostikovať a používať správnu liečbu, lekár predpíše test na analýzu výkalov. Ak tam sú cysty alebo osvietenie, potom to len naznačuje, že osoba je nosičom choroby. Táto skutočnosť nemôže slúžiť ako dôkaz choroby.

Hlavnými diagnostickými metódami je štúdium normálneho náteru a škvrny zafarbeného jódom. Feces by sa mali vyšetriť najneskôr 15-20 minút po pohybe čriev.

Postupy, ktoré je potrebné vykonať na nájdenie extraintestinálnych foriem amébyázy:

  • Röntgenové lúče;
  • ultrazvuk;
  • počítačová tomografia;
  • endoskopia.

Treba zdôrazniť, že včasná liečba pacienta lekárskej profesii bude slúžiť ako garancia liečby tejto choroby. Ak nedostanete kvalifikovanú pomoc včas, hrozí jej akútnou otravou celého organizmu, ako aj komplikáciami, ktoré sú oveľa ťažšie liečiteľné.

Liečba liekom

S včasnou detekciou infekcie sa môže liečba vykonávať doma. Ak sa vyvinula ťažká fáza, je potrebný nepretržitý lekársky dohľad: pacient by mal byť v nemocnici.

Spôsoby liečenia dysenterickej améby sú dosť známe. Vo všeobecnosti je možné ich rozdeliť do dvoch foriem:

Avšak liečba amebiázy je hlavne medikovaná, chirurgická forma je zriedka používaná, v najneváženejších prípadoch.

Pre pacienta je dôležitou podmienkou pre obnovu dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov a prísneho odpočinku. Okrem toho je potrebné použiť veľa tekutiny (3 litre za deň) a jesť potraviny bohaté na vlákninu.

Lieky používané na liečbu dyzentrickej améby sa dajú rozdeliť na tri bloky:

➡ 1) Prostriedky, ktoré prichádzajú do priameho kontaktu s parazitom a spôsobujú jeho smrť. Takéto prípravky zahŕňajú diiodohin a yatren.

2) Táto jednotka obsahuje lieky, ktoré bojujú s tkanivovými formami améb. Sú účinné pri boji proti všetkým formám amebiázy.

  • Pomocou injekcií (subkutánne i intramuskulárne) sa podáva emetín kyselina chlorovodíková a dihydroetylmetín;
  • Ambilgar je považovaný za účinnejší ako dva predchádzajúce prostriedky. Má však vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú neuropsychickými poruchami a migrénami.
  • Delagil (resohin, chloroquine) je silná zbraň proti parazitom. Jeho hlavná účinná látka okamžite vstúpi do čreva a hromadí sa v pečeni. Je široko používaný pri liečbe intestinálnej amebiázy, ako aj pri absencii pečene.

3) Tretí blok predstavuje lieky, ktorých účinnosť je dokázaná pri liečbe akejkoľvek formy tejto infekcie.

  • Metronidazol (trichopolum alebo flakón)
  • Furamid sa používa ako preventívny prostriedok pri amebiáze.

Antibiotiká, ktorých spektrum účinku je dosť široké, pôsobia ako dodatočná liečba. Najčastejšie používané lieky:

Často je bežnou praxou používať tieto antibiotiká v spojení s antilamínovými liekmi.

Dôležitým bodom pri odstraňovaní úplavicovej améby je použitie symptomatickej liečby. Ak sa napríklad na pozadí ochorenia začne rozvíjať anémia, mali by sa pripraviť prípravky železa. Je potrebné použiť pri liečbe komplexov vitamínov, ktorých účelom bude obnova a podpora imunity.

Lekár predpisuje potrebnú liečbu: správnu kombináciu a správne množstvo lieku. Trvanie liečby je určené formou a závažnosťou ochorenia.

Chirurgický zákrok je potrebný, ak má pacient absces vnútorných orgánov. Avšak v tomto prípade je dôležité používať antialergické lieky.

Ľudové opravné prostriedky

Dyzentéria améba je tiež liečená ľudovými prostriedkami. Existuje mnoho známych receptov, ktoré v súčasnosti úspešne používajú pacienti v kombinácii s liekmi.

S touto infekčnou chorobou sa používajú byliny, ktoré sú antiseptické a pomáhajú eliminovať zápaly. Veľmi obľúbené rastliny, ktoré obsahujú veľa vitamínov.

Tu je niekoľko spôsobov liečenia tradičnej medicíny. Ukázali svoju účinnosť v praxi.

  • 100 g suchého plodu hlohu alebo rakytníka sa naleje dvoma pohármi vriacej vody. Výsledná infúzia má byť ochladená a opitá celý deň.
  • Rozdrviť 40 g cesnaku a pridať 100 ml vodky. Tento nápoj by sa mal chrániť na tmavom mieste po dobu 2 týždňov a potom sa musí filtrovať. Vezmite si tinktúru trikrát denne, kvapkajte do pohára s jogurtom alebo mliekom 10-15 kvapiek. O pol hodinu neskôr môžete jesť.
  • 10 g sušených bobúľ vtáčie čerešne nalejte vriacou vodou, nechajte stáť. Každý deň sa tento nápoj má piť trikrát 100 ml piť hodinu pred jedlom.
  • Zmiešajte 50 g ovčieho plášťa byliniek a 25 gramov odrezkov s odberom krvi. 3-4 krát denne sa tento vývar piť pol hodinu pred jedlom o objeme 100 ml.
  • Mix v rovnakých dielov (s výhodou 20 g) trávy krídlatka a nátržník, a 40 g skorocelu listov. Ak chcete použiť tinktúru, je potrebné na 1/4 pohára niekoľkokrát denne pred jedlom. Výhodne 20 minút pred jedlom.
  • Kombinujte 40 kvapiek čiernej toplery a pohár zahriateho mlieka. Môžete použiť vodu namiesto mlieka. Táto infúzia sa spotrebuje 1 hodinu pred jedlom 3 krát denne. Táto tinktúra sa liečila asi mesiac.
  • Do pohára vriacej vody nalejte 5 g sušeného kôrovca, varíme sa päť hodín pri nízkej teplote, ochladíme 10 minút. Potom musí byť roztok filtrovaný. Môžete použiť sito alebo gázu. Výsledný roztok vriacej vody doplňte do 200 ml. Vezmite si pol šálky pred jedlom tretieho pohára.

prevencia

Prevencia je neoddeliteľnou súčasťou boja proti úplavici améby. Existujú skupiny ľudí, ktorí sú najviac náchylní na túto chorobu. Ide o nasledujúce kategórie občanov:

  • ľudí, ktorí predtým utrpeli túto chorobu;
  • pracovníkov v oblasti obchodu a inštitúcií potravinárskeho priemyslu;
  • osoby, v ktorých obvode nie sú žiadne kanalizácie a zásobovanie vodou;
  • zamestnanci, ktorí vykonávajú svoju činnosť v oblasti poľnohospodárstva;
  • turisti, ktorí navštívili krajiny s chudobou epidemiologickou situáciou;
  • ľudia, ktorí majú sexuálne kontakty rovnakého pohlavia.

Tieto kategórie občanov by mali byť aspoň raz ročne sledované v zdravotníckych zariadeniach, aby sa zabezpečilo, že nie sú nositeľmi parazita.

Nosičom dyzentrickej améby, ako aj ľuďom, ktorí nedávno trpeli touto chorobou, je zakázané pracovať na verejných miestach. Po vykonaní liečby pacient potrebuje jeden rok na pravidelné sledovanie v miestnosti s infekčnou chorobou. Táto osoba bude úplne zdravá, ak testy na amébiu počas troch mesiacov budú negatívne.

Aby ste zabránili tomu, že dyzentika sa stane vaším nežiaducim spoločníkom, musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Dôležitou súčasťou preventívnej práce je rozhovor s deťmi. Musia vysvetliť, prečo je hygiena dôležitá a čo môže viesť k nedodržiavaniu jej pravidiel.

Symptómy a liečba amoeickej dyzentérie

Amoebická dyzentéria alebo amébiáza je choroba zo skupiny akútnych črevných infekcií, ktorá je spôsobená inváziou dyzentérie améby. Najrozšírenejšou chorobou je v tropických a horúcich krajinách. Neživotné podmienky a zhlukovanie sú dôležité. V súvislosti s migráciou obyvateľstva sa choroba môže vyskytnúť v krajinách strednej skupiny.

dôvody

Kauzálnym činidlom protozoálnej (parazitárnej) choroby je najjednoduchšia - amébová dyzentéria. Existuje niekoľko druhov améby, ale najnebezpečnejším z nich je Entamoeba histolytica. Dyzentéria améba prechádza počas životného cyklu 2. etapy - vegetatívny a fázu cyst. Vo vegetatívnom štádiu môže améba existovať v troch formách: tkanivo (alebo veľké vegetatívne), luminálne (alebo malé vegetatívne) a prekystické.

Zdrojom infekcie je iba osoba, pacient alebo nosič. Cysty, ktoré vystupujú s výkalmi, sú odolné voči dezinfekčným prostriedkom a faktorom životného prostredia. Vo vode zostávajú nažive niekoľko mesiacov.

Cesta infekcie je fekálne-orálna. Infekcia sa môže vyskytnúť prostredníctvom infikovaných potravín, vody, zeleniny a ovocia. Cysty sú schopné nosiť muchy, šváby. V črevách sú mušky životaschopné až do 50 hodín. Často dochádza k infekcii pri prehĺtaní vody pri plávaní vo vode.

Infekcia nastáva, keď cysty améby vstupujú do zažívacieho traktu. Vegetatívne formy sa strácajú, keď sa dostanú do kyslého prostredia žalúdka.

Znížením imunitný dysbacteriosis, zlá výživa proteíny cysty po zničení škrupiny zase do lumina formy, ktorá uvoľňuje enzýmov a účinných látok cytolysins. Spôsobujú poškodenie črevnej steny (zápal a vredy) a malé vegetatívny formy amoeba preniká do črevnej tkaniva, je transformovaný do tkaniva alebo väčšej vegetatívny forme. Napája sa červenými krvinkami, prispieva k ešte väčšej tvorbe vredov, môže spôsobiť nekrózu (nekrózu) tkanív.

Na krvných cievach môže tkanivová forma améby vstúpiť do iných orgánov, čo vedie k vzniku abscesov (v pečeni, v pľúcach atď.),

Tkanivová forma sa môže detegovať pod mikroskopom v krvavom hlienu v akútnom období ochorenia. Vstupuje do lumen čreva, mení sa na luminiscenčnú (alebo malú vegetatívnu) formu, ktorá sa zvyčajne nachádza v mikroskopii stolice. Pri nepriaznivých podmienkach sa zase mení na cysty, ktoré sa vyznačujú vysokou odolnosťou. Cysty sa nachádzajú v akútnom období ochorenia av období rekonvalescencie.

príznaky

Choroba sa rozvíja postupne. Inkubačná doba je veľmi dlhá: od niekoľkých týždňov až po niekoľko mesiacov. Cysty vo výkaloch sa môžu nájsť 1 až 44 dní po infekcii a prvé prejavy po 20 až 45 dňoch.

Spustiť akútna, náhle, s krvavou hnačkou a vyjadrila boľavé alebo cramping bolesť pozdĺž hrubého čreva klesajúcej časti (tj ľavá polovica brucha), bolestivé nutkanie sa vyprázdniť (tenezmy). To je charakteristické pre výkaly a vzhľad: pastovitých výkaly a nečistoty hlienu, intenzívne a homogénne zafarbeného krvi, malinovo ako želé. Túžby na dne sú veľmi časté. Žalúdok je potopený.

Amoebná dyzentéria je charakterizovaná príznakmi intoxikácie:

  • malátnosť a slabosť;
  • bolesti hlavy;
  • znížená schopnosť pracovať;
  • zlá chuť;
  • porucha spánku;
  • úbytok hmotnosti;
  • bledosť.

Teplota pre nekomplikované prípady nie je typická. Horúčka sa často objavuje so zmiešanou infekciou - pripojením bakteriálnej infekcie. Pacienti rýchlo schudnú. Koža je suchá, vráskavá, tvárové znaky.

Vzhľad čistej krvi vo výkaloch sa vyskytuje pri krvácaní z postihnutých ciev v čreve, čo predstavuje nebezpečenstvo pre život. Smrtelný výsledok v akútnom období sa môže vyskytnúť v dôsledku vyčerpania.

Bez liečby trvá choroba 4-6 týždňov a častejšie sa transformuje na chronickú amébovú dyzentériu a môže trvať niekoľko rokov, kedy sa po období imaginárneho blaha znovu objaví exacerbácia.

komplikácie

Komplikácie sa môžu týkať:

  1. S hĺbkou vredov v čreve, čo môže viesť k:
  • na perforáciu (perforáciu) črevnej steny a vývoj peritonitídy;
  • krvácanie z ťažkého čreva,
  • paraproktitída (absces v celulóze okolo konečníka),
  • črevné strikcie (zúženie lúmenu čreva počas cikcitácie vredov).
  1. Pri poškodení metastatických orgánov ako dôsledok šírenia infekcie krvnými cievami. V dôsledku toho sa môžu vyvinúť abscesy pľúc, mozgu, sleziny a najčastejšie pečeň. Tvorba abscesov sa môže vyskytnúť v prvom mesiaci ochorenia a po šiestich mesiacoch a bez ohľadu na závažnosť amébyázy.

diagnostika

Na potvrdenie klinickej diagnózy sa uskutoční mikroskopické vyšetrenie čerstvo vylúčených výkalov, hlien-krvavé nečistoty na detekciu tkanivovej formy améby. Detekcia cystov alebo luminálnych foriem améby môže byť zaznamenaná v ochorení aj počas prepravy. Pre diferenciálnu diagnostiku s bakteriálnou dyzentériou sa vykonávajú bacilové výkaly. Na diagnostiku komplikácií sa vykonáva ultrazvuk a MRI orgánov.

liečba

Pacienti s príznakmi amébovej dyzentérie sú hospitalizovaní v infekčnom oddelení. V nekomplikovaných prípadoch sa amébová dyzentéria ošetruje konzervatívne.

Cieľom liečby je:

  • zvládanie prejavov ochorenia;
  • obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov v tele;
  • náhrada za stratu krvi;
  • zbaviť sa patogénu.

Deštruktívnymi účinkami na dyzentériovú amébu sú prípravky obsahujúce tinidazol a metronidazol. Zvyčajne sa uskutočňuje 5-dňový kurz, po ktorom nasleduje laboratórne sledovanie (štúdia výkalov) účinnosti liečby. Pri kombinácii s bakteriálnou infekciou sa navyše predpisujú antibakteriálne lieky (antibiotiká alebo nitrofuránové prípravky).

Amebiasis pod mikroskopom

V prípade neznášanlivosti na tinidazol alebo metronidazol s rezistenciou voči parazitom sa dehydroetylín a hydrochlorid emetínu používajú na predĺžený priebeh ochorenia s 10-dňovým priebehom intramuskulárnych injekcií. Tieto lieky sú však menej účinné a toxickejšie. Alternatívnym liečebným režimom je kombinácia metronidazolu alebo emetínu s antibiotikami tetracyklínovej skupiny.

Opätovné objavenie klinických prejavov amébiázy s potvrdením laboratórnej detekcie patogénu môže byť spojené buď s neadekvátnou liečbou, alebo s opakovanou infekciou.

Pri ťažkej intoxikácii sa podávajú intravenózne tekutiny. Pri zistení anémie sú pacientom predpísané prípravky železa, intravenózne infúzie krvných náhrad, v zriedkavých prípadoch krvné prípravky. Používajú sa tiež antialergické činidlá (Suprastin, Tavegil atď.), Vitamín-minerálne komplexy. V akútnom období sa odporúča diéta č. 4.

Pri preprave améby (bez klinických prejavov) sa používa paromomycín, jódchinol. Keď sa používajú komplikované formy spolu s Metronidazolom, Diiodochinom, Yatrenom (Khiniophonom), Mexaxformom a inými liekmi v kombinácii s chirurgickou liečbou.

prevencia

Prevencia infekcie je možná len ako prísne dodržiavanie hygienických pravidiel. Prevencia amébovej dyzentérie je dôležitá najmä v endemických ohniskách. Vzhľadom na to, že sa infekcia vyskytuje cez ústa, všetky potraviny a nápoje musia byť riadne pripravené, dôkladne umyté.

Pitná voda môže byť dezinfikovaná takýmito spôsobmi:

  • varí 10 až 15 minút. s následným skladovaním v uzavretej nádobe (najspoľahlivejšia metóda);
  • pridanie špeciálnych čistiacich tabliet s expozíciou najmenej 15 minút;
  • filtrácia prostredníctvom špeciálnych zariadení.

V dysfunkčných oblastiach by mala byť použitá varená voda na čistenie zubov a umývanie, umývanie riadu, zeleniny, ovocia a zabezpečenie ochrany výrobkov pred muchami a švábmi.

Po hospitalizácii chorých v ohnisku sa vykonáva dezinfekcia. Prevádzkovatelia améby a cysty nemôžu pracovať v detských zariadeniach, v systéme zásobovania vodou a stravovania. Pacienti s abdominálnou dyzentériou boli pozorovaní počas 1 roka s štvrťročným laboratórnym vyšetrením.

Amoeická dyzentéria je protozoálna endemická infekcia s ulceróznou léziou hrubého čreva, ktorá je náchylná na chronický proces a metastatické ťažké poškodenie vnútorných orgánov. Ak máte ochorenie, okamžite vyhľadajte lekára.

Podobné Články O Parazity

Návod na použitie lieku proti Intoxickým parazitom - zloženie, indikácie, vedľajšie účinky, analógy a cena
Aké tablety z parazitov v ľudskom tele širokého spektra účinku sú lepšie a účinnejšie na liečbu a prevenciu?
Toxoplazmóza igg: negatívna, pozitívna, ptsr, analýza, protilátky, dekódovanie